Si votre médecin vous a diagnostiqué une sténose de la cavité latérale (acronyme LRS), vous pourriez vous gratter la tête. Qu’est-ce que cela signifie dans le monde?
Pour déballer efficacement ce terme, commençons à la fin, avec le mot sténose.
La sténose est un terme médical général qui signifie rétrécissement. En ce qui concerne la santé du dos, il se réfère généralement à toute condition qui rétrécit les passages à travers lesquels passent les nerfs ou la moelle épinière.
Avec une sténose spinale spécifiquement, les structures nerveuses ont moins d’espace autour d’eux. Pour cette raison, les nerfs peuvent entrer en contact avec l’os, le matériau du disque extrudé ou d’autres tissus, ce qui peut causer de la douleur et d’autres symptômes. Les symptômes peuvent inclure irradier la douleur au bas du dos, la claudication, qui est une crampe qui se produit lorsque vous marchez, la faiblesse, l’engourdissement et / ou des sensations électriques qui descendent une jambe ou un bras. Dans certains cas, des symptômes plus graves qui perturbent l’intestin ou la vessie peuvent également survenir.
Ensuite, définissons "l’évidement latéral".
De nombreux diagnostics incluent une référence à l’emplacement du problème, et c’est exactement ce qui se passe lorsque vous rencontrez le terme de sténose à évidement latéral.
Quoi, et où est la récréation latérale?
Également connu sous le nom d’entrée de Lee, le renfoncement latéral est l’espace dans le canal rachidien qui est situé vers les côtés. (Latéral est un mot médical pour «côté».) Pour cette raison, il est également situé à proximité de la racine du nerf spinal.
À l’intérieur du canal rachidien, qui est le passage central qui s’étend sur toute la longueur de la colonne vertébrale, l’évidement latéral est défini par des limites très spécifiques.
Bordures en retrait latéral
Le renfoncement latéral a 5 bordures. Le premier est l’arrière du corps vertébral; Bien que cela puisse sembler étrange, l’arrière du corps vertébral constitue la bordure avant de l’évidement latéral.
Afin d’être complet, il est préférable d’ajouter le bord du corps vertébral, appelé marge de la plaque terminale, et la partie la plus externe du disque intervertébral, appelée la marge du disque, à la liste des structures qui composent le front de le renfoncement latéral. Le disque intervertébral est le coussin absorbant les chocs qui est situé entre les paires d’os de la colonne vertébrale.
Suivant est la bordure latérale de l’évidement latéral. Cette limite est faite par une structure appelée le pédicule. Le pédicule est un petit morceau d’os qui émane de l’arrière du corps vertébral; c’est la partie d’un anneau osseux qui est la plus proche du corps vertébral. Cet anneau d’os est essentiel à la plupart des fonctions de la colonne vertébrale.
Il y a deux pédicules à l’arrière de chaque corps vertébral, un droit et un gauche.
Passé le pédicule est la lame, qui est située plus près de l’arrière de l’anneau osseux que du corps vertébral. Comme vous le verrez, la jonction entre le pédicule et la lamina est critique dans la définition de la limite latérale de l’évidement latéral. C’est parce que d’autres petits morceaux d’os qui aident à délimiter les frontières, ou au moins aident dans notre capacité à visualiser avec précision la zone, proviennent de cette jonction. Ces petits fragments d’os sont généralement appelés processus et chacun a son propre nom d’identification.
Par exemple, près du pédicule, les processus transversaux s’étendent horizontalement de chaque côté et fournissent des sites pour les muscles et les ligaments à attacher. Les processus transverses sont également les endroits sur les os de la colonne vertébrale dans votre région thoracique qui se connectent aux côtes.
Les pédicules font de grands points de repère en regardant une image d’un os spinal et en essayant de déterminer quoi. En ce qui concerne les processus transversaux, le pédicule est situé à l’avant et la lame est située à l’arrière.
D’autres morceaux d’os qui émanent de la zone située entre le pédicule et la lame sont les processus articulaires. Les processus articulaires d’un os spinal interdigitent les processus articulaires du suivant, au-dessus et au-dessous, formant l’articulation facettaire.
Au total, les articulations facettaires donnent à la colonne vertébrale une grande partie de sa stabilité.
Un de ces processus particuliers – le supérieur (moyens supérieurs ci-dessus en medicalese) fournit une partie de la frontière arrière du renfoncement latéral.
L’autre partie de la bordure arrière de la cavité latérale est fournie le ligamentum flavum. Parmi les nombreux ligaments attachés à la colonne vertébrale, le ligamentum flavum est celui qui se connecte verticalement entre la lame des os spinaux à l’intérieur du canal rachidien. Le travail du ligament jaune est de vous protéger contre les blessures au disque. il le fait en vous empêchant de vous pencher trop en avant. St Sténose de la cavité latérale
Mettons tout ensemble maintenant. Comme vous l’avez vu, la cavité latérale fait partie du canal rachidien et peut être vulnérable à la sténose spinale. Changes Les changements liés à l’âge dans les os, les articulations facettaires (qui sont construites avec les processus articulaires mentionnés ci-dessus) et / ou les ligaments pourraient amener ces structures à occuper, et donc à restreindre, l’espace latéral, ainsi que autres passages réalisés par des os spinaux interconnectés. Et en raison de leur proximité, ces tissus imposants (et généralement anormaux) peuvent «heurter» la racine du nerf spinal et / ou la moelle épinière qui passent normalement à travers la cavité latérale sans être gênés. C’est ce qu’on appelle l’empiètement ou l’empiètement. Lorsque l’empiétement se produit, il peut causer une douleur prononcée et d’autres symptômes.
Parce que le renfoncement latéral fait partie du canal rachidien, lorsque la sténose s’y développe, il est classé comme une sténose du canal central qui est une sténose survenant dans le canal. Dans ce cas, des symptômes de myélopathie peuvent s’ensuivre. Les symptômes de myélopathie résultent d’une irritation ou d’une compression de la moelle épinière.
À titre d’exemple, le développement d’une sténose à évidement latéral peut survenir lorsque surviennent des changements liés au vieillissement du ligament jaune. De tels changements peuvent inclure un épaississement, une perte de résistance et une perte d’élasticité au point où un flambement vers l’intérieur du canal rachidien se produit.
Et bien sûr, un ligament jaune plus épais crée un canal rachidien plus étroit – le signe distinctif de la sténose du canal central. Si le flambage touche la moelle épinière, il peut causer des symptômes de myélopathie.
