Comment pouvez-vous mieux faire face lorsque vous apprenez que vous avez un cancer du côlon de stade 4? Quelles décisions devrez-vous prendre et que devez-vous savoir pour faire les meilleurs choix pour vous personnellement? Regardons ce que signifie le stade 4 du cancer du côlon, combien de temps les gens vivent habituellement avec ce stade de la maladie, et ce que vous devez savoir pour prendre les meilleures décisions possibles à cette époque effrayante et écrasante.
Qu’est-ce que le cancer du côlon de stade 4?
Le stade 4 du cancer du côlon est le stade le plus avancé de la maladie et peut également être appelé cancer du côlon métastatique. Avant de dire quoi que ce soit d’autre, nous devons souligner que tous les cancers du côlon de stade 4 ne se ressemblent pas. Par définition, les cancers du côlon de stade 4 sont ceux qui ont voyagé au-delà du côlon (métastases), mais il existe plusieurs régions différentes à laquelle cela se produit. Pour cette raison, les statistiques concernant la survie peuvent être trompeuses. Chaque cancer du côlon est différent, et le corps de chaque personne, y compris d’autres conditions médicales et la santé générale, est différent.
Prendre des décisions importantes au sujet de votre stade 4 Colon Cancer Care
Malheureusement, pour la plupart des gens, le cancer du côlon de stade 4 n’est pas considéré curable. Cependant, il peut presque toujours être traité. Les gens peuvent vivre plusieurs mois et même plusieurs années avec le cancer du côlon de stade 4. Combien de temps une personne vit après le diagnostic dépend de beaucoup de choses, y compris comment les cellules du cancer du côlon se comportent, où le cancer du côlon s’est propagé, et comment une personne répond aux traitements disponibles.
Le cancer du colon se propage le plus souvent sur le foie (métastases hépatiques), mais il peut aussi se propager aux poumons, au cerveau et au péritoine, aux membranes qui entourent la cavité abdominale, ainsi qu’à d’autres zones.
Tout en prenant des décisions, il est important de noter qu’il y a eu une nouvelle approche pour traiter le cancer du côlon au cours des dernières années.
Par le passé, les cancers du côlon de stade 4 étaient tous traités de la même manière. Les traitements ont été dirigés contre le cancer en général, peu importe où le cancer s’est propagé. Cela a, heureusement, changé. Maintenant, quand une personne a seulement quelques ou de petites zones de métastases, disons au foie, le traitement des métastases peut être envisagé. Dans le jargon médical, une métastase unique ou seulement quelques métastases sont appelées «oligométastatiques», le terme «oligo» signifiant peu.
Pour ceux qui ont un cancer du côlon métastatique avec seulement quelques métastases au foie ou aux poumons, l’élimination des métastases peut parfois entraîner une survie à long terme. Cependant, pour de nombreuses personnes, ces traitements ne sont pas possibles et l’objectif du traitement consiste à essayer de contrôler le cancer pour prolonger la vie tout en mettant l’accent sur la qualité de vie.
Vous voudrez peut-être en apprendre davantage sur le traitement des métastases hépatiques liées au cancer du côlon.
Combien d’informations voulez-vous sur votre stade 4 pronostic du cancer du côlon?
Parmi les premières choses, vous discuterez avec votre équipe de soins de santé de la quantité d’informations que vous voulez sur votre pronostic. Pronostic se réfère à l’évolution possible de la maladie et combien de temps vous avez. Certaines personnes veulent des informations très précises concernant combien de temps ils pourraient vivre avec le cancer du côlon de stade 4.
Les autres personnes préfèrent ne pas connaître ces détails.
Même si vous voulez obtenir le plus d’informations possible, gardez à l’esprit que prédire combien de temps quelqu’un vivra avec le cancer du côlon de stade 4 n’est pas exact. Votre médecin peut vous donner un intervalle de temps qu’il ou elle s’attend à ce que vous viviez. Ceci est sa meilleure estimation, qui est basée sur votre cas particulier et sur l’expérience médicale de votre médecin. Tout le monde est différent.
Rappelez-vous également que les situations changent. Certaines personnes vivent beaucoup plus longtemps que prévu. D’autres vivent moins longtemps. Et certains médecins ne donneront pas de prédictions sur combien de temps une personne vivra avec le cancer du côlon de stade 4 parce qu’ils ne savent tout simplement pas.
La chose la plus importante à savoir est que vous pouvez apprendre autant ou aussi peu que vous voulez de votre pronostic. C’est à toi de decider. Assurez-vous de faire savoir ce que vous voulez (ou non) au médecin.
Qu’est-ce que votre famille veut savoir?
Lorsque vous prenez votre décision sur les détails, bien sûr, il peut être important de penser à ceux qui vous aiment et peuvent vous aider à prendre soin de vous. Beaucoup de membres de la famille veulent des informations complètes sur combien de temps un être cher peut vivre après avoir été diagnostiqué avec le cancer du côlon de stade 4. D’autres membres de la famille peuvent trouver cette information très dérangeante. Ils peuvent ne pas vouloir l’entendre.
Assurez-vous que votre médecin sait qui, dans votre famille, veut (ou a besoin) de l’information complète et qui n’en a pas besoin. Votre médecin peut même inscrire dans votre tableau une note décrivant vos objectifs de partage d’information sur votre traitement contre le cancer. De cette façon, tous les membres de l’équipe de soins de santé seront sur la même page pendant les rendez-vous.
Être diagnostiqué avec un cancer du côlon de stade 4 peut vous faire sentir hors de contrôle. Connaître vos options concernant le partage d’information sur votre cancer, vos décisions de traitement et les décisions en matière de soins de fin de vie vous aidera à aller de l’avant à un moment difficile.
Combien de temps pouvez-vous vivre avec le cancer du côlon de stade 4?
Les prédictions sur la survie avec le cancer du côlon de stade 4 sont basées sur des statistiques, et les gens ne sont pas des chiffres.
De plus, les statistiques de survie sont, par définition, toujours vieilles de quelques années. Le taux de survie à cinq ans d’une maladie vous donnera une estimation du temps que quelqu’un a vécu et qui a été diagnostiqué il y a cinq ans. Avec les récents progrès dans le traitement du cancer et de nombreux nouveaux médicaments anticancéreux, tels que les thérapies ciblées et l’immunothérapie étudiées dans les essais cliniques, ainsi que les traitements des oligométastatiques (par exemple, les métastases du cancer du côlon), ces chiffres devraient changer. Comment quelqu’un fait aujourd’hui avec le cancer du côlon peut être très différent de ce que quelqu’un a pu faire il y a seulement cinq ans.
Il est important de comprendre ce cours changeant de la médecine du cancer lorsque vous prenez vos décisions. Si vous parlez à quelqu’un, peut-être à un voisin ou à un autre membre de la famille, qui a déjà eu affaire au cancer du côlon, l’approche du traitement peut être très différente maintenant. Lorsque les gens commenteront d’autres personnes qui ont eu la maladie – ce qui se produira presque certainement -, vous pourriez leur rappeler doucement que les traitements changent. De meilleurs traitements sont disponibles pour le cancer du côlon qu’il y a deux ans, et les taux de survie à long terme, même avec le stade 4, s’améliorent.
Le taux de survie actuel pour le cancer du côlon de stade 4, selon l’American Cancer Society est de 11 pour cent. Cela dit, une étude de 2017 a révélé que ceux atteints du cancer du côlon de stade 4 avec métastases hépatiques, qui étaient candidats pour l’ablation des métastases hépatiques en même temps que la chirurgie du côlon, avaient des taux de survie à 5 ans allant jusqu’à 70%. Il y a plus de gens qui vivent plus longtemps, même sans maladie, avec le cancer du côlon de stade 4 que jamais auparavant. Si vous avez un cancer du côlon avec des métastases hépatiques qui sont traitables, il y a beaucoup de gens, comme le chanteur western country Wade Hayes, qui sont des preuves vivantes que parfois le cancer du côlon au stade 4 peut survivre.
MD Anderson Cancer Center a un calculateur de survie du cancer du côlon qui prend en compte non seulement le stade, mais l’âge, l’origine ethnique, le sexe et la différenciation des cellules cancéreuses. Bien sûr, même avec ces variables, la survie peut varier considérablement en fonction d’autres conditions médicales que vous pourriez avoir, les traitements spécifiques que vous recevez, et le profil moléculaire de votre tumeur.
Quand devriez-vous arrêter le traitement avec le cancer du côlon de stade 4?
Bien que nous ayons de meilleurs traitements que par le passé, et parfois même des métastases, nous savons que beaucoup de personnes atteintes d’un cancer du côlon de stade 4 atteindront un stade où les risques et les effets secondaires du traitement l’emportent.
L’avènement de nouveaux traitements est une arme à double tranchant. Ces nouveaux traitements peuvent prolonger la vie et offrir des options non disponibles il y a seulement quelques années. Pourtant, alors que dans le passé nous manquions souvent de traitements à offrir, nous avons atteint un stade où le choix d’interrompre les traitements doit souvent être une décision active.
Si vous êtes à ce stade de votre voyage, assurez-vous de poser beaucoup de questions et d’examiner attentivement ces 9 choses à considérer avant d’arrêter le traitement du cancer.
Faire face au cancer du côlon lorsque le traitement n’est plus utile
Si vous avez décidé d’arrêter le traitement actif de votre cancer, quelle est la prochaine étape?
Juste parce que le traitement actif de votre cancer du côlon se termine, cela ne signifie pas que vous n’aurez aucun traitement. Les soins palliatifs pour le cancer du côlon traitent du confort plutôt que de la guérison, mais peuvent parfois inclure la radiothérapie, la chimiothérapie ou même la chirurgie. La prise en charge de la douleur est très importante, de même que les traitements visant à réduire les symptômes abdominaux (constipation ou obstruction intestinale), le manque d’appétit, l’anémie, l’anxiété et la dépression pouvant accompagner un diagnostic avancé de cancer.
Vous voudrez peut-être consulter ces conseils pour faire face au cancer terminal; des conseils que d’autres dans cette position ont partagés pour des questions allant du traitement des relations aux moyens de trouver et de renouveler l’espoir.
Prendre une décision sur les soins palliatifs
Personne ne souhaite discuter de soins palliatifs. Les patients atteints de cancer et leurs familles espèrent tous deux protéger l’autre en ignorant cette discussion. Même les médecins hésitent à soulever le problème. Ce qu’il est important de savoir, cependant, c’est que le choix des soins palliatifs ne signifie pas que vous abandonnez. Avec les soins palliatifs, les gens sont toujours traités. La différence est qu’au lieu de se concentrer sur les traitements contre le cancer, les soins palliatifs se concentrent sur les traitements pour contrôler les symptômes du cancer et, espérons-le, améliorer votre qualité de vie.
Beaucoup de gens admettent qu’après avoir choisi les soins palliatifs, ils auraient aimé le faire plus tôt. Afin de recevoir des soins palliatifs, vous aurez besoin d’une note de votre médecin qui estime que vous avez six mois ou moins à vivre. Si vous vivez au-delà de la période de six mois, c’est merveilleux! Vous n’êtes jamais «pénalisé» pour avoir choisi des soins palliatifs trop tôt et, à ce moment-là, vous pourriez choisir de renouveler vos soins en hospice pendant six mois supplémentaires si nécessaire. Les soins palliatifs ne signifient pas que vous abandonnez l’espoir, mais plutôt que vous choisissez d’espérer la meilleure qualité de vie possible dans les jours qui vous restent.
Bottom Line sur faire face au cancer du côlon de stade 4
Le cancer du côlon de stade 4 est effrayant, et jusqu’à très récemment, avait un très mauvais pronostic. Nous avons beaucoup plus de traitements disponibles en ce moment, avec encore plus disponibles dans les essais cliniques. C’est merveilleux à bien des égards, mais contrairement au passé, les gens doivent être une partie très active de leur équipe de traitement du cancer. En plus d’avoir à prendre des décisions sur le moment d’arrêter le traitement, les gens doivent apprendre et envisager de prendre part à des essais cliniques – dont certains ont considérablement changé les perspectives pour le cancer du côlon de stade 4. Il est important d’apprendre tout ce que vous pouvez sur votre cancer.
Prenez le temps d’apprendre comment faire des recherches sur votre cancer en ligne. S’impliquer dans une communauté de soutien du cancer du côlon-idéalement, dans lequel vous pouvez communiquer avec d’autres personnes atteintes du cancer de stade 4-offre non seulement une source de soutien, mais peut être précieux pour apprendre les dernières recherches sur la maladie. Avant de cliquer sur "envoyer", prenez quelques instants pour voir comment utiliser les médias sociaux en toute sécurité en tant que patient atteint de cancer. L’oncologie évolue si rapidement qu’il est difficile pour un médecin – même s’il se spécialise dans le cancer du côlon – de se tenir au courant des dernières découvertes et approches thérapeutiques. Certaines personnes qui vivent avec le cancer de stade 4 ne sont en vie que grâce à l’information qu’elles ont acquise en faisant partie d’une de ces communautés de soutien.
C’est aussi un moment où vous avez besoin d’une équipe plutôt que d’un seul médecin. Pour les personnes atteintes de la maladie de stade 4 avec oligométastatique, votre équipe peut inclure un chirurgien et un radio-oncologue avec votre oncologue médical. Les spécialistes des soins palliatifs sont souvent appelés à aider les gens à faire face aux symptômes de la maladie. Bien sûr, le membre le plus important de votre équipe de soins contre le cancer, c’est vous.
Si vous avez choisi d’arrêter le traitement, attendez-vous à ce que les gens respectent votre décision. Cela doit être votre seule décision, et malheureusement, beaucoup de gens sont suppliés par leurs proches de continuer le traitement même si les effets secondaires l’emportent de loin sur les avantages. Cela dit, contactez vos amis et votre famille pour obtenir du soutien. Tout le monde n’est pas à l’aise avec une personne atteinte d’un cancer avancé, et vos relations peuvent changer; quelques amis proches s’éloignant et de nouveaux amis se rapprochant.
Plus important encore, apprenez comment être votre propre avocat dans vos soins contre le cancer. Non seulement cela réduit votre anxiété et vous aide à vous sentir capable de prendre vos décisions, mais peut parfois faire une différence dans les résultats.
