La plèvre est une partie vitale des voies respiratoires dont l’objectif est d’amortir les poumons et de réduire les frictions qui peuvent apparaître entre les poumons, la cage thoracique et la cage thoracique. Quelle est la structure de la plèvre et quelles sont les conditions médicales qui affectent cette région du garçon?
Structure de la pleurésie
La plèvre se réfère spécifiquement aux deux membranes qui recouvrent les poumons.
L’espace entre les deux membranes est appelé la cavité pleurale qui est remplie d’un liquide lubrifiant mince appelé liquide pleural. La plèvre est composée de deux couches distinctes: pleur La plèvre viscérale est la membrane mince et glissante qui recouvre la surface des poumons et plonge dans les zones séparant les différents lobes (appelé le hile).
- La plèvre pariétale est la membrane externe. membrane qui tapisse la paroi thoracique interne et le diaphragme.
- La plèvre viscérale et pariétale se rejoignent au niveau du hile de chaque poumon, où les bronches principales, les artères pulmonaires et les veines pulmonaires pénètrent dans le poumon.
Fonction de la pleurésie
Les deux membranes qui constituent la plèvre servent principalement à réduire la friction lorsque les poumons se dilatent et se contractent lors de la respiration. Une petite quantité de liquide entre ces couches, environ 4 à 5 cc de liquide pleural, aide à agir comme un coussin.
La plèvre n’est pas le seul ensemble de membranes qui tapissent les cavités corporelles.
Il y a une membrane autour du cœur (péricarde) et une membrane recouvrant la cavité abdominale (péritoine).
Affections affectant la pleurésie
Sous l’influence du fluide lubrifiant, les membranes de la plèvre sont capables de glisser les unes sur les autres, permettant aux poumons de se dilater pendant l’inhalation et de se détendre pendant l’expiration.
Si la plèvre devient cicatrisée, ou si du liquide s’accumule dans l’espace entre ces membranes, cela peut restreindre les mouvements et interférer avec la respiration.
Il existe plusieurs conditions qui peuvent nuire à la plèvre. Si l’inflammation est impliquée, la douleur a tendance à être forte et ressentie à chaque respiration. La douleur qui s’aggrave avec une respiration profonde et se sent souvent forte est spécifiquement appelée douleur thoracique «pleuritique».
Parmi les affections de la plèvre:
La pleurésie est une inflammation des membranes pleurales au cours de laquelle les surfaces deviennent rugueuses et collantes. Il est le plus souvent causé par des infections virales mais peut être causé par des bactéries et des maladies auto-immunes telles que la polyarthrite rhumatoïde et le lupus. L’inconfort qui accompagne la pleurésie a tendance à s’aggraver quand on sort dehors par temps froid. Eff Effusion pleurale dans l’accumulation de liquide excédentaire dans l’espace pleural. Quand cela arrive, la respiration peut être altérée. L’insuffisance cardiaque congestive est la cause la plus fréquente d’un épanchement pleural, mais il existe une multitude de causes potentielles. Un épanchement pleural peut être très petit, et seulement vu sur des études d’imagerie telles qu’une radiographie de thorax ou un balayage de CT, ou grand, contenant plusieurs pintes de fluide. Eff L’épanchement pleural malin désigne un épanchement causé par un cancer du poumon ou d’autres cancers tels que le cancer du sein qui se sont propagés (métastases) aux poumons d’autres parties du corps. Mes Le mésothéliome pleural est un cancer de la plèvre, le plus souvent causé par l’exposition professionnelle à l’amiante.
- Le pneumothorax est une affection dans laquelle l’air s’accumule dans la cavité pleurale. Il peut être causé par un certain nombre de choses, y compris la chirurgie thoracique thoracique, et la MPOC. Certaines personnes développent un «pneumothorax spontané» et souvent quand elles sont jeunes. Avec l’essoufflement, les gens peuvent avoir une sensation de "crépitation" dans lequel il se sent comme s’il y avait un enveloppement à bulles sous la peau du cou et de la poitrine.
- L’hémothorax se réfère au sang dans la cavité pleurale qui peut apparaître lors d’une chirurgie thoracique ou d’un traumatisme.
- Traitement des troubles de la plèvre
- Les troubles de la plèvre peuvent parfois être asymptomatiques et disparaître spontanément.
- Autre nécessite une intervention médicale. Le traitement dépendra largement de la cause sous-jacente du trouble. Si l’accumulation excessive de liquide, de sang ou d’air est impliquée, un tube thoracique peut être utilisé pour aider à l’enlever.
- Les épanchements pleuraux plus petits peuvent disparaître d’eux-mêmes; les plus gros devront être drainés. La première étape est généralement l’extraction du liquide avec une aiguille guidée à travers la peau de la poitrine et dans la cavité pleurale (thoracentèse). Souvent, selon la cause, un épanchement pleural se reproduira, surtout s’il est lié au cancer.
Avec des épanchements pleuraux récurrents, il existe quelques options. D’abord, une thoracentèse peut être répétée. Si l’épanchement pleural se reproduit, l’étape suivante dépendra de la cause sous-jacente et de l’état de la personne avec l’épanchement pleural. Chez les personnes relativement en bonne santé, une procédure appelée pleurodèse est souvent pratiquée. C’est une chirurgie dans laquelle une substance irritante, comme le talc, est placée entre les deux couches de la plèvre. Le talc provoque une irritation et une inflammation, ce qui fait que les deux couches adhèrent et se «collent» ensemble, de sorte que la cavité pleurale ne peut plus s’accumuler.
Avec le cancer, un épanchement pleural est souvent une préoccupation vers la fin de la vie. Lorsque c’est le cas, un cathéter à demeure peut être placé dans la cavité pleurale de sorte que l’épanchement peut être drainé de façon continue, ou chaque fois qu’il provoque un essoufflement significatif.
Si les personnes atteintes de mésothéliome, une intervention chirurgicale appelée une pleurectomie peut être effectuée pour enlever une section de la plèvre ou toute la plèvre pour empêcher l’accumulation de liquide. Il permet également au chirurgien d’enlever toutes les tumeurs qui se sont développées à l’intérieur de la poitrine.
