Comme les chercheurs n’ont pas encore identifié la cause de l’IBS, le traitement vise principalement à soulager les symptômes du trouble (y compris les douleurs abdominales, les crampes, les ballonnements, la diarrhée et la constipation).
Parmi les divers médicaments utilisés pour traiter le SCI, les antispasmodiques se sont révélés modérément efficaces pour soulager les symptômes en ciblant et en relaxant les muscles lisses du tube digestif. Puisque les symptômes ont tendance à être plus profonds après qu’une personne a mangé, les médicaments sont généralement pris 30 à 60 minutes avant un repas.
Il existe plusieurs types d’antispasmodiques utilisés pour traiter le SCI:
Anticholinergiques
- Mebévérine
- Huile de menthe poivrée
- Anticholinergiques
Les anticholinergiques sont une classe de médicaments conçus pour bloquer le composé acétylcholine. C’est le produit chimique produit par le corps qui agit sur le système nerveux autonome (la partie du système nerveux associée à des fonctions involontaires). En bloquant les récepteurs de l’acétylcholine dans le tube digestif, les anticholinergiques peuvent diminuer la sévérité des spasmes musculaires et la surproduction de mucus.
Malheureusement, le médicament peut également affecter d’autres systèmes d’organes, déclenchant des effets secondaires allant d’une vision floue et la constipation à une diminution de la miction et des étourdissements.
En raison du risque de constipation, les anticholinergiques sont mieux utilisés dans les cas d’IBS prédominant en cas de diarrhée (IBS-D) plutôt que d’IBS prédominant dans la constipation (IBS-C). Le reflux gastrique est également un effet secondaire commun.
Les anticholinergiques les plus prescrits sont:
Bentyle (dicyclomine)
- Buscopan (butylbromure d’hyoscine)
- Hyoscyamine
- Mebévérine
La mébévyine est un spasmolytique musculotrope qui agit de manière similaire aux anticholinergiques mais n’a pas les effets secondaires de l’acétylcholine. Des réactions allergiques ont été rapportées chez certains, principalement sous la forme d’éruptions cutanées de bas grade.
La mébévinose est couramment prescrite aux personnes atteintes du syndrome du côlon irritable et est disponible sous différents noms de marque, y compris le colofac, le duspamen et le duspatalin.
Huile de menthe poivrée
L’huile de menthe poivrée est un supplément en vente libre qui contient du menthol, une substance qui semble avoir un effet relaxant sur les muscles lisses.
Une revue des études réalisée en 2015 par l’Université de Californie à San Diego a conclu que les personnes souffrant de symptômes IBS étaient près de trois fois plus susceptibles d’obtenir un soulagement avec l’huile de menthe poivrée par rapport à celles recevant un placebo.
Bien que considéré comme sûr pour une utilisation à court terme, l’huile de menthe poivrée est connue pour causer des brûlures d’estomac (une situation qui peut être évitée avec l’utilisation de capsules entérosolubles). Assurez-vous de consulter votre médecin avant de prendre de l’huile de menthe poivrée ou tout autre supplément en vente libre.
L’huile de menthe poivrée doit être utilisée avec précaution chez les personnes souffrant de brûlures d’estomac, de hernie hiatale, de lésions hépatiques graves, d’inflammation de la vésicule biliaire ou d’obstruction des voies biliaires.
Changements alimentaires
En plus des médicaments antispasmodiques, les changements alimentaires peuvent également améliorer de façon significative les symptômes du SCI.
Selon les types que vous rencontrez, vous pouvez:
Augmenter les fibres alimentaires ou utiliser un supplément de fibres pour soulager la constipation ou la diarrhée du SCI.
- Augmenter la consommation d’eau si constipé.
- Évitez la caféine. (Le thé à la menthe poivrée est un excellent substitut.)
- Évitez les légumineuses pour réduire les ballonnements.
- Limitez les aliments contenant du lactose, du fructose ou des FODMAP (oligosaccharides fermentescibles, disaccharides, monosaccharides et polyols).
- Prenez un probiotique quotidien pour maintenir une flore digestive saine.
