L’un des symptômes les plus courants chez les hommes lorsqu’ils atteignent la soixantaine et la soixantaine (parfois même plus tôt) est l’HBP, qui peut sembler peu familier jusqu’à ce qu’on l’appelle par son nom plus commun, hypertrophie de la prostate.
La prostate est située juste en dessous de la vessie, et elle se connecte à l’urètre, un tube qui transporte l’urine de la vessie à l’extérieur de votre corps lorsque vous urinez. Quand une prostate est agrandie, il y a une croissance cellulaire excessive dans la prostate. La prostate peut appuyer trop fort autour de l’urètre, interférant avec son flux normal. Si vos symptômes sont extrêmement graves, vous pourriez être incapable d’uriner du tout, ce qui est une urgence dont vous devriez immédiatement parler à votre urologue.
Avec la chirurgie de l’HBP, les symptômes peuvent être améliorés pendant aussi longtemps que 10 ans. Cependant, de toutes les options, la chirurgie est la plus susceptible de vous laisser avec la dysfonction érectile. Si vous êtes très dérangé par les symptômes de l’HBP, vous devriez peser les avantages et les inconvénients de cette option de traitement avant de le choisir.
TURP – La chirurgie de la prostate élargie la plus commune
Une résection transurétrale de la prostate (TURP) est la chirurgie la plus courante réalisée pour l’HBP.
Il est considéré comme le traitement de référence pour l’HBP car il a été le plus long. C’est le traitement auquel les traitements les plus récents sont souvent comparés.
La chirurgie consiste à insérer une très petite caméra tubulaire ou un endoscope qui est passé à travers l’extrémité du pénis à travers l’urètre et dans la vessie et enlever l’excès de tissu de la prostate.
Pendant la première partie de cette procédure, l’urologue vérifie les problèmes de la vessie elle-même, tels que les tumeurs de la vessie ou les calculs. En supposant que l’urologue ne trouve pas de problèmes inattendus, une boucle électrique est ensuite placée à travers l’urètre et près de la zone où le tissu de la prostate appuie contre l’urètre. La boucle supprime l’excès de tissu dans la prostate. La boucle électrique est également utilisée pour contrôler le saignement où la chirurgie a été effectuée.
Le tissu prélevé est analysé dans un laboratoire pour s’assurer qu’aucun cancer de la prostate n’est présent. Un cathéter est placé à travers l’urètre et la vessie pour recueillir votre urine jusqu’à ce que vous guérissiez.
La procédure est généralement effectuée à l’hôpital sous anesthésie rachidienne. Les séjours à l’hôpital sont courts, parfois aussi courts qu’un jour en soins gérés. À la sortie, vous devriez être sûr que votre urologue vous donne des instructions sur la façon de prendre soin de vous et un sentiment de complications potentielles.
Récupération après RTUP pour la prostate élargie
Vous devriez vous attendre à avoir un cathéter urinaire dans plusieurs heures à quelques jours. Si vous rentrez chez vous avec un cathéter, votre urologue vous verra dans un jour ou deux de la procédure pour retirer le cathéter.
Après leur retour à la maison, les hommes voient souvent du sang dans l’urine.
Bien qu’inquiétant au début, il s’agit souvent d’une simple sortie de la croûte de la blessure autour de la chirurgie. Cependant, si votre urine est rouge intense, contactez immédiatement votre médecin.
Assurez-vous de vous reposer au lit juste après la chirurgie et de boire beaucoup de liquide. Cela permettra d’éliminer les dépôts de sang et d’éviter la formation de caillots, ce qui pourrait entraîner un blocage des voies urinaires.
- Évitez de conduire et de soulever des objets lourds.
- Ne vous fatiguez pas lorsque vous bougez vos intestins.
- Si vous êtes constipé (e), demandez conseil à votre médecin sur la meilleure façon de le prendre (si vous prenez un laxatif pour vous).
- Effets secondaires de la RTUP sur la prostate dilatée
Au cours des premiers mois suivant la procédure, vous pouvez ressentir une gêne urinaire.
Au début, vous pouvez avoir un flux urinaire très fort que vous ne pouvez pas contrôler. Cependant, votre zone de blessure chirurgicale sera exposée une fois que votre cathéter est sorti, de sorte que vous pouvez ressentir de la douleur lorsque vous urinez. Dans quelques mois, votre flux urinaire se stabilisera, et la miction ou l’hésitation incontrôlable s’apaiseront.
Certains hommes ont des complications de la chirurgie. L’effet secondaire principal qui se produit est l’éjaculation rétrograde. Lorsque vous éjaculez, votre sperme va couler vers votre vessie, pas comme d’habitude. Cela peut ne pas être une préoccupation pour les hommes qui ne veulent pas avoir d’enfants, mais c’est une raison fréquente de l’infertilité masculine. Dysf La dysfonction érectile à long terme et l’incontinence urinaire sont les symptômes qui préoccupent le plus les hommes. Demandez à votre médecin quelle proportion d’hommes présentant vos symptômes et votre profil se retrouvent avec un dysfonctionnement érectile à long terme et une incontinence urinaire. Cependant, il est difficile de prédire la probabilité de ce phénomène, car les études ont des chiffres sur toute la carte. L’incontinence urinaire a tendance à être beaucoup moins fréquente (généralement environ 1%) que la dysfonction érectile.
Possibilité d’une chirurgie plus étendue: Prostatectomie ouverte pour la prostate élargie
Parfois, il n’est pas possible d’enlever le tissu de la prostate d’une très grande prostate en utilisant une procédure transurétrale. Votre médecin ne sera pas en mesure d’obtenir un tube assez grand dans l’urètre, donc une prostatectomie ouverte – l’ablation chirurgicale de la prostate entière – peut être nécessaire.
Les autres raisons pour lesquelles vous avez besoin d’une intervention chirurgicale ouverte sont la présence de calculs dans la vessie ou l’impossibilité de placer vos jambes dans les étriers pour permettre une intervention chirurgicale ou une intervention chirurgicale minimalement invasive.
Parce que c’est une chirurgie ouverte, vous serez à l’hôpital pendant quelques jours, et vous aurez plus de douleur que celle avec des procédures moins invasives,
Amélioration des symptômes avec une chirurgie pour l’HBP
Amélioration globale des symptômes des patients, selon l’American Urological Association, est la suivante:
TURP: 88% Pr Prostatectomie ouverte: 98%
.
