Les bases du rhumatisme palindromique

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Comme un type rare d’arthrite inflammatoire avec des caractéristiques distinctives, le rhumatisme palindromique est parfois appelé un syndrome. Un syndrome est défini comme une collection de symptômes. Rh Le rhumatisme palindromique est caractérisé par des épisodes ou des attaques de douleur et de gonflement des articulations, ainsi que des tissus qui entourent les articulations.

Les attaques de rhumatisme palindromique impliquent généralement une à trois articulations.

  • Les attaques de rhumatisme palindromique commencent soudainement et durent des heures ou des jours avant que la rémission spontanée se produise.
  • Les attaques réapparaissent mais avec une fréquence imprévisible. Certains médecins et patients ont reconnu que les modèles commencent à se développer. Rh Le rhumatisme palindromique ne conduit généralement pas à des lésions articulaires permanentes, contrairement à la polyarthrite rhumatoïde. C’est l’une des principales différences entre les deux maladies.
  • Environ 30 à 40% des personnes atteintes de rhumatisme palindromique développent des épisodes ou des crises plus fréquents au fil du temps. Ils peuvent développer plus tard l’arthrite rhumatoïde et leur facteur rhumatoïde peut devenir positif.
  • Les articulations les plus souvent touchées par le rhumatisme palindromique comprennent les grosses articulations, les genoux et les doigts. Nod Des nodules sous-cutanés peuvent également se développer chez les personnes atteintes de rhumatisme palindromique, mais les nodules sont différents à certains égards de ceux observés dans la polyarthrite rhumatoïde.
  • Les personnes atteintes de rhumatisme palindromique peuvent ou non avoir de la fièvre et peuvent avoir un taux de sédimentation élevé ou une protéine C-réactive pendant les crises.
  • Les rayons X sont normaux chez les personnes atteintes de rhumatisme palindromique. Avec le rhumatisme palindromique, le rétrécissement de l’interligne articulaire et les lésions articulaires ne sont pas évidents, contrairement à la polyarthrite rhumatoïde.
  • Selon la Fondation de l’arthrite, bien que la cause du rhumatisme palindromique soit inconnue, une origine allergique possible a été suggérée.
  • Prévalence du rhumatisme palindromique
  • Rare est un mot couramment associé au rhumatisme palindromique. Pour mettre les choses en perspective, il y a environ 1,5 million de personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde aux États-Unis. Selon les rapports, entre 105 000 et 262 500 personnes aux États-Unis ont des rhumatismes palindromiques.
  • Les hommes et les femmes sont également affectés par le rhumatisme palindromique, une autre différence par rapport à la polyarthrite rhumatoïde qui est plus fréquente chez les femmes. Le rhumatisme palindromique touche les personnes de 20 à 70 ans.
  • Traitement du rhumatisme palindromique
  • Au cours des crises associées au rhumatisme palindromique, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont souvent prescrits. Les stéroïdes oraux ou les injections locales de stéroïdes peuvent également être inclus dans le plan de traitement. Des médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) et de la colchicine sont parfois prescrits pour prévenir de futures attaques de rhumatismes palindromiques.

Selon une étude publiée dans le «Journal of Rheumatology» de janvier 2000, l’utilisation de médicaments antipaludiques (par exemple, Plaquenil) chez les personnes atteintes de rhumatisme palindromique a été associée à la diminution du risque de développer une polyarthrite rhumatoïde ou d’autres connectivites. maladies tissulaires.

Progression vers la polyarthrite rhumatoïde

Selon UpToDate, «La proportion de patients présentant un rhumatisme palindromique évoluant vers une PR ou une autre maladie bien définie varie d’une étude à l’autre: chez 60 patients atteints de rhumatisme palindromique suivis pendant 20 ans, 40 ( Dans une autre étude, sur 147 patients examinés dans un centre de référence tertiaire, 41 ont finalement été diagnostiqués avec une PR (28%) et quatre avec d’autres troubles (trois avec le lupus érythémateux disséminé et un avec le syndrome de Behçet). "

Il a été suggéré que les personnes qui sont positives pour l’anti-CCP sont plus susceptibles de progresser du rhumatisme palindromique à l’arthrite rhumatoïde. Cela n’a pas été entièrement confirmé par des études.

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