Le tibia est l’os le plus gros que l’on appelle souvent le tibia. La plupart du poids du corps est supporté par le tibia. Le péroné est un os plus petit situé à l’extérieur de la jambe, et ne supporte pas beaucoup de poids corporel, bien qu’il remplisse des fonctions importantes à l’articulation du genou et de la cheville et soit la fixation des muscles et des ligaments.
Fractures du tibia fract Les fractures du tibia sont des blessures importantes qui surviennent généralement après une chute, un accident de voiture, des blessures sportives ou d’autres activités à haute énergie. La tige du tibia est la partie centrale de l’os, pas les extrémités évasées de l’os situées juste en dessous du genou ou au-dessus de la cheville. Le nom médical de l’arbre du tibia est la diaphyse de l’os. La tige du tibia est un tube creux, bien qu’il ait une forme légèrement triangulaire avec la crête du tibia étant l’arête proéminente à l’avant du tibia. Le sommet du tibia est appelé le plateau tibial, et le bas de l’os est appelé le plafond tibial.
A l’intérieur du creux de l’os se trouve le canal de la moelle osseuse. La partie externe de l’os est épaisse et rigide; c’est ce qu’on appelle le cortex de l’os et fournit la force du tibia. Comme mentionné, les fractures de cette partie du tibia sont généralement des blessures à haute énergie qui ne se produisent qu’après des événements significatifs.
Dans certains cas, l’os peut être anormalement affaibli et des fractures peuvent survenir avec des blessures moins importantes. Ceux-ci sont appelés des fractures pathologiques, et se produisent lorsque l’os est affaibli par l’ostéoporose, une tumeur, une infection ou d’autres conditions.
Signes de fractures de l’axe tibial
Les fractures de l’axe tibial surviennent généralement avec des lésions traumatiques significatives. Les signes courants de ces fractures comprennent:
Douleur au niveau du tibia
Déformation de la jambe
- Gonflement et ecchymose autour du tibia
- Incapacité à placer du poids sur la jambe
- Les fractures du tibia doivent être évaluées en salle d’urgence. Bien que la blessure puisse sembler évidente, il est important d’évaluer l’ensemble du membre afin d’évaluer non seulement le tibia, mais aussi les blessures associées à l’extrémité. Les personnes qui subissent ces blessures devraient également subir une évaluation complète du corps, car il peut y avoir d’autres blessures qui peuvent ne pas être évidentes à cause de la douleur dans la jambe.
- La plupart des fractures du tibia peuvent être entièrement évaluées avec des tests radiologiques. Une fracture de stress de l’os peut ne pas apparaître sur une radiographie, et ces blessures peuvent seulement être évidentes sur des tests tels que l’IRM ou le scintigraphie osseuse. Cependant, la façon habituelle d’évaluer est avec une radiographie pour commencer.
Options de traitement pour les fractures de l’os tibial
Une fracture de l’arbre tibial peut être traitée par plusieurs méthodes en fonction du type de fracture et de l’alignement de l’os.
Les traitements les plus courants incluent:
Coulée:
Une coulée est appropriée pour les fractures de l’arbre tibial qui ne sont pas trop déplacées et sont bien alignées. Les patients doivent être dans un plâtre qui va au-dessus du genou et au-dessous de la cheville (une jambe longue). L’avantage de la coulée est que ces fractures ont tendance à bien cicatriser et que la coulée évite les risques potentiels d’une intervention chirurgicale telle qu’une infection. Les patients présentant des plâtres doivent être surveillés pour assurer une cicatrisation adéquate du tibia et s’assurer que les os conservent leur alignement. Rod Rodage intramédullaire (IM): rod Le rodage intramédullaire est une procédure pour placer une tige de médaille au centre du tibia pour maintenir l’alignement de l’os. Une tige tibiale est une intervention chirurgicale qui dure environ une heure et demie et est généralement effectuée sous anesthésie générale. Les patients auront une incision sur l’articulation du genou et de petites incisions sous le genou et au-dessus de la cheville. De plus, certaines fractures peuvent nécessiter une incision près de la fracture pour réaligner les os. Les tiges IM sont fixées à l’intérieur de l’os par des vis situées au-dessus et au-dessous de la fracture. Les vis métalliques et la tige peuvent être retirées si elles causent des problèmes, mais peuvent également être laissées en place à vie. La tige tibiale fournit une excellente fixation et un alignement des os. Le risque le plus courant de chirurgie est la douleur au genou, et la complication la plus préoccupante est l’infection. L’infection de la tige peut nécessiter l’enlèvement de la tige afin de guérir l’infection.
- Plaques et vis:Les plaques et les vis sont moins souvent utilisées, mais sont utiles dans certains types de fractures, en particulier celles plus proches des articulations du genou ou de la cheville (voir les informations sur le plateau tibial et les fractures du plafond tibial). La plupart des chirurgiens choisissent une tige IM pour les fractures de l’arbre tibial à moins que la fracture ne soit trop proche de l’articulation pour permettre le placement de la tige IM. Dans ces fractures proches de la surface articulaire, une plaque et des vis peuvent être la méthode idéale de fixation. Fix Fixateur externe:
- Un fixateur externe peut également être utile dans certains types de fractures. Les fixateurs externes ont tendance à être utilisés dans les fractures plus sévères, en particulier les fractures ouvertes avec des lacérations associées et des lésions des tissus mous. Dans ces cas, la mise en place de tiges ou de plaques IM peut ne pas être possible en raison d’une lésion des tissus mous. Lorsqu’il y a une lésion significative des tissus mous, le fixateur externe peut fournir une excellente immobilisation tout en permettant la surveillance et le traitement des tissus mous environnants.Un mot de très bon cœur
- Les fractures du tibia sont généralement des blessures très graves. Le tibia est un gros os solide qui supporte tout le poids de notre corps. Le plus souvent, ces blessures sont le résultat d’un traumatisme grave. Pour cette raison, les fractures du tibia peuvent nécessiter un traitement invasif pour assurer le retour à la normale de la fonction de l’os. Sans traitement approprié, il existe des complications possibles à long terme qui peuvent limiter la fonction normale de l’extrémité. Les personnes qui ont des problèmes à long terme après une fracture du tibia peuvent avoir de la difficulté à marcher normalement.
