Physiothérapie pour douleurs cervicales

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  • La douleur au cou est un problème sérieux qui peut limiter votre capacité à effectuer des tâches quotidiennes normales. Cela peut vous faire perdre l’amplitude de vos mouvements dans le cou et peut également être une source de douleur dans l’épaule, le bras ou la main.

    Anatomie du cou

    Le cou, ou colonne vertébrale cervicale, est composé de 7 os appelés vertèbres qui sont empilés les uns sur les autres. Entre chaque os se trouve un matériau spongieux appelé disque intervertébral.

    Chaque vertèbre a deux articulations vers l’arrière qui se connectent avec les articulations des vertèbres en dessous.

    Les os de votre cou protègent votre moelle épinière et permettent un mouvement normal. Le cou est très flexible, permettant une flexion vers l’avant, vers l’arrière et vers le côté, ainsi qu’une rotation. Cela vous permet de regarder et de vous déplacer dans plusieurs directions.

    Causes de la douleur au cou

    Il existe de nombreuses causes différentes de la douleur au cou. Parfois, une mauvaise position assise met votre cou dans une position inconfortable et cause de la douleur (pensez à la position de votre cou lorsque vous envoyez des SMS sur votre smartphone). D’autres fois, un traumatisme, comme un accident de la route ou une blessure sportive, peut causer une affection douloureuse appelée coup de fouet cervical. L’usure causée par l’arthrite ou des problèmes de disque peuvent également être une cause de votre douleur au cou.

    Où est la douleur ressentie?

    La douleur qui provient de votre cou peut être ressentie dans différents endroits, ce qui peut rendre votre état confus et difficile à traiter.

    La douleur peut également être ressentie directement dans votre cou, ou juste sur un côté du cou. La douleur de votre cou peut également souvent être sentie dans votre omoplate, et d’autres types de douleur d’épaule pourraient également venir de votre cou.

    Si un nerf dans le cou est irrité ou pincé, vous pourriez ressentir de la douleur en descendant de votre bras et dans votre main.

    Une faiblesse, un engourdissement ou des picotements peuvent parfois être ressentis dans votre bras et votre main. Assurez-vous de discuter de tous vos symptômes avec votre médecin ou votre physiothérapeute afin qu’il comprenne votre état et trouve les meilleures options de traitement pour vous.

    Que faire en premier

    Si vous commencez à avoir mal au cou, ne paniquez pas. Souvent, la douleur au cou s’améliore en quelques jours, et dans de nombreux cas, la douleur disparaît grandement en quatre à six semaines. Lorsque la douleur frappe, des exercices du cou doux peuvent être bénéfiques, et la chaleur ou la glace peuvent également aider à contrôler les symptômes. Si les symptômes persistent, consultez votre médecin pour voir si un médicament sur ordonnance aidera votre état. La physiothérapie peut également être prescrite.

    À quoi s’attendre de la thérapie physique?

    L’évaluation

    Si vous avez des douleurs au cou ou au bras qui proviennent de votre cou, votre médecin pourrait vous orienter vers la physiothérapie. Lorsque vous établissez votre premier rendez-vous, posez beaucoup de questions afin de trouver un thérapeute spécialisé dans la douleur au cou, et ainsi vous comprendrez à quoi vous attendre de votre thérapeute.

    Votre premier rendez-vous avec un physiothérapeute sera une première évaluation dans laquelle le thérapeute recueillera des informations sur vous et la nature de votre problème. Il effectuera ensuite un examen au cours duquel les éléments suivants sont couramment mesurés:

    • L’amplitude du mouvement (ROM), qui désigne la distance parcourue par votre cou dans différentes directions. Votre physiothérapeute peut utiliser un goniomètre pour mesurer votre ROM. Il ou elle examinera également la qualité de votre motion.
    • Force. Si vous ressentez une douleur au bras qui provient de votre cou, vous pouvez ressentir une faiblesse dans certains groupes musculaires de votre bras. Votre physiothérapeute peut mesurer votre force pour déterminer la nature de cette faiblesse.
    • Tendresse à la palpation. La palpation est quand un thérapeute physique touche le corps avec ses mains pour déterminer si les muscles sont serrés ou douloureux. Votre physiothérapeute peut également pousser sur votre colonne vertébrale pour mesurer la mobilité de la colonne vertébrale. La prudence devrait être utilisée dans la palpation puisque de nombreuses études indiquent que la capacité à identifier avec précision les zones problématiques de la colonne vertébrale par palpation est faible.
    • Posture. Votre physiothérapeute peut analyser votre posture pour déterminer si cela pourrait être une cause de votre douleur au cou. Il ou elle peut mesurer votre posture de repos et ensuite vous asseoir avec une posture correcte pour déterminer si la correction posturale peut également aider à améliorer vos symptômes.
    • Mobilité fonctionnelle. Si vous avez des douleurs au cou, votre physiothérapeute peut vous poser des questions sur des choses que vous êtes incapable de faire suite à votre douleur. Il peut également vous demander d’effectuer certaines tâches pour évaluer votre mobilité fonctionnelle globale.

    Une fois que votre physiothérapeute aura recueilli les mesures et les informations nécessaires sur votre condition, il ou elle travaillera avec vous pour développer un plan d’action pour aider votre douleur au cou.

    Traitement

    Votre physiothérapeute travaillera avec vous pour vous aider à diminuer et à éliminer votre douleur au cou. Il ou elle devrait également vous aider à concevoir des stratégies pour aider à prévenir de futurs épisodes de douleur au cou. Certains traitements courants offerts par les physiothérapeutes pour la douleur au cou comprennent, mais ne sont pas limités à:

    • Exercice. De nombreuses études indiquent que l’exercice peut être votre principal outil dans le traitement de la douleur au cou. Votre physiothérapeute peut prescrire des exercices spécifiques pour vous aider à améliorer la ROM de votre cou et pour aider à diminuer votre douleur. Des exercices de renforcement peuvent être prescrits si la faiblesse a été identifiée lors de votre évaluation initiale.
    • Traction. Parfois, la traction cervicale peut être utilisée au bureau de votre physiothérapeute, ou sur la recommandation de votre orthopédiste ou neurochirurgien, pour aider à traiter votre douleur au cou. La traction est utilisée pour séparer les surfaces articulaires dans le cou, ce qui peut être bénéfique si vous souffrez d’arthrite du cou. Si vous avez un disque bombé ou hernie, la traction peut aider à donner de l’espace à vos nerfs irrités, de sorte que votre douleur diminue.
    • Correction posturale. Si une mauvaise posture assise est considérée comme une cause de votre douleur au cou, votre physiothérapeute peut travailler avec vous pour le corriger. Il ou elle peut utiliser un rouleau de support lombaire spécial pour vous aider à améliorer votre position assise. Mobil Mobilisations conjointes
    • Techniques de mobilisation articulaire peuvent être utilisés pour aider à améliorer votre ROM du cou et de diminuer votre douleur au cou. La mobilisation et la manipulation du cou peuvent comporter certains risques. Ces risques, bien que rares, devraient être discutés avec votre physiothérapeute avant de procéder à la mobilisation rachidienne du cou.Massage
    • Si les muscles endoloris et douloureux sont considérés comme une cause de votre douleur au cou, votre physiothérapeute peut utiliser des techniques de massage pour aider à diminuer la tension et la douleur dans ces muscles.Modalités thérapeutiques
    • Parfois, des modalités thérapeutiques comme les ultrasons ou les TENS sont utilisées pour traiter la douleur au cou. Ces traitements peuvent vous faire du bien temporairement, mais n’oubliez pas que vous devriez participer activement à la réadaptation de votre cou. De plus, il a été prouvé que les TENS et les ultrasons offrent peu de traitement dans le traitement de la douleur au cou et dans le bas du dos. Ces traitements doivent donc être rarement utilisés, voire pas du tout. Assurez-vous de discuter de l’utilisation de ces traitements avec votre physiothérapeute.La chaleur et la glace sont aussi des traitements qui peuvent aider à détendre les muscles et à diminuer l’inflammation. Encore, ces traitements passifs peuvent se sentir bien, mais ils ne devraient pas prendre la place de l’exercice actif et de la correction posturale dans le traitement de votre douleur de cou.
    • Avec un traitement approprié, votre douleur au cou devrait disparaître dans quatre à six semaines. Pour les cas graves, vous pouvez avoir des symptômes pendant huit semaines ou plus. Si votre douleur et vos symptômes ne s’améliorent pas après quelques semaines de traitement, vous devrez peut-être consulter votre médecin. Des traitements plus invasifs comme les injections vertébrales peuvent être une option. Si les dommages dans votre cou qui causent votre douleur sont sévères, vous pouvez avoir besoin d’une chirurgie du cou pour aider à éliminer la douleur.

    Si vous avez mal au cou, assurez-vous de consulter votre médecin et demandez si la physiothérapie vous convient. Votre physiothérapeute peut aider à diminuer la douleur et vous fournir des stratégies pour prévenir de futurs épisodes de douleur au cou. En travaillant dur dans la thérapie physique, vous pouvez être en mesure d’éliminer rapidement la douleur et revenir à une activité normale et de fonctionner rapidement et en toute sécurité.

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