Lorsque les enfants tombent malades, les pédiatres aiment généralement les diagnostiquer avec une seule chose, de sorte qu’ils ne diagnostiquent généralement pas le streptocoque et mono en même temps.
Les deux angine streptococcique et mono ont des symptômes similaires, y compris un mal de gorge, de la fièvre et des ganglions enflés.
Dans la plupart des cas, cependant, la mononucléose est suspectée chez un enfant dont le test de dépistage de l’angine streptococcique est négatif mais qui présente des symptômes persistants.
Strep vs Mono tests
Et des tests peuvent être effectués pour évaluer un enfant pour chaque infection, y compris:
- un test rapide streptococcique et la culture de la gorge pour le streptocoque du groupe A
- un test d’anticorps hétérophiles (monospot) et Epstein-Barr virus ( EBV) niveaux de titre pour la mononucléose
Ils ne sont généralement pas tous faits en même temps, cependant, surtout au premier signe qu’un enfant a mal à la gorge et de la fièvre.
Au lieu de cela, un enfant qui a déjà eu un test de streptocoques négatif retourne à son pédiatre quatre ou cinq jours plus tard parce qu’il ne va pas mieux, et est ensuite testé pour mono.
Ou un enfant qui a été testé positif au streptocoque est mis sous antibiotique, tel que l’amoxicilline, et développe une mauvaise éruption quelques jours plus tard, ce qui est caractéristique de la mono. Mais même si un enfant atteint d’une streptocoque n’obtient pas d’éruption cutanée, il peut ne pas s’améliorer, et encore, subir un test de mono.
Il est donc possible d’avoir du strep et du mono en même temps, bien que l’un ne provoque pas nécessairement l’autre.
Le scénario le plus courant est qu’un enfant a été infecté par les deux par hasard. La période d’incubation est de quatre à six semaines pour le mono et de trois à cinq jours pour le streptocoque, donc votre enfant aurait dû être entouré de quelqu’un avec de la mononucléose et de la streptocoque au bon moment, a été infecté et a ensuite présenté les mêmes symptômes. temps.
Ou il est possible que l’un ou l’autre des tests soit un faux positif. Une enquête du CDC sur un nombre plus élevé que la normale de cas de pharyngite streptococcique dans une clinique du Wyoming a récemment trouvé qu’une technique incorrecte a probablement causé de nombreux tests streptococciques faussement positifs (ils ont attendu trop longtemps avant de lire les tests).
Pourtant, certains experts croient que vous pouvez avoir à la fois streptocoque et mono en même temps parce que ces infections ont un «effet synergique» sur la gorge enflammée et les amygdales d’un enfant, par exemple, ce qui augmente le risque d’infection mono tout en ayant streptocoque. Mais alors que des études plus anciennes ont montré que 30% des patients atteints de mono avaient également un streptocoque, certaines études plus récentes ont trouvé des taux beaucoup plus faibles, à seulement trois ou quatre pour cent.
Bien qu’il soit parfois difficile de dire si un enfant est mono et streptocoque positif ou s’il est mono et porteur de streptocoque, s’il est positif au streptocoque, il aura besoin d’antibiotiques pour éviter la fièvre rhumatismale. Et comme il a la mono, c’est l’une des rares situations dans lesquelles il est important que votre pédiatre choisisse soigneusement l’antibiotique à prescrire à votre enfant. C’est parce que l’amoxicilline ou Amoxil, l’antibiotique qui est souvent utilisé pour traiter les enfants atteints de streptocoque, peut provoquer une éruption cutanée si vous le prenez lorsque vous avez mono. »Strep Carriers
Un scénario plus probable est qu’un enfant avec mono et streptocoque est juste un transporteur de streptocoque. Ce sont des enfants qui ont eu une infection streptococcique de la gorge et même si elles sont meilleures et n’ont pas de symptômes streptococciques, les bactéries streptococciques continuent à vivre dans le fond de la gorge.
On ne pense pas que les porteurs de streptocoques soient contagieux et ils peuvent être séropositifs pendant des mois ou des années, même s’ils ont un mal de gorge causé par un virus.
