Il peut être effrayant d’obtenir vos résultats de test de Pap à votre médecin. "Normal" est facile à comprendre. Cependant, si vous avez un test de Pap anormal, il peut être difficile de savoir si les résultats sont quelque chose dont vous devez vous inquiéter. Ce guide sur les résultats anormaux du test de Pap vous aidera à comprendre ce que votre médecin essaie de vous dire. Plus vous comprenez, plus il sera facile de prendre des décisions éclairées sur les soins de suivi.
Normal
Un résultat de test Pap normal signifie que toutes les cellules de l’échantillon ont regardé comme elles le devraient. Un suivi supplémentaire n’est pas indiqué. Vous devriez continuer à être testé selon les directives en vigueur.
ASCUS
ASCUS signifie cellules squameuses atypiques de signification indéterminée. En d’autres termes, il existe des cellules squameuses qui ne semblent pas normales. Cependant, ces cellules ne sont pas suffisamment anormales pour être considérées comme une dysplasie.
L’ASCUS est le résultat anormal du frottis cervical le plus courant. Il n’y a généralement rien à craindre. Bien que l’ASCUS puisse être causée par une infection précoce au VPH, un diagnostic d’ASCUS peut aussi être dû à une irritation due au sexe ou même à une mauvaise technique de frottis. Les diagnostics d’ASCUS se résolvent souvent spontanément avec le temps sans intervention ou traitement.
Le suivi de l’ASCUS est généralement un frottis répété à six mois. Si c’est normal, aucun autre suivi n’est nécessaire. À ce stade, un patient peut revenir à l’horaire de dépistage normal.
Alternativement, les patients diagnostiqués avec ASCUS peuvent être testés pour le VPH. Ensuite, toute personne positive pour un type à haut risque sera envoyée pour un suivi ultérieur, tel que la colposcopie ou LEEP. Les lignes directrices pour le suivi varient selon l’âge et l’état de la grossesse, mais l’ASCUS ne nécessite habituellement pas de suivi ou de traitement agressif. SIL SIL est un autre résultat de frottis de Pap anormal courant. L’acronyme est synonyme de lésion intraépithéliale squameuse. Les lésions intraépithéliales squameuses sont des cellules squameuses qui ont été modifiées d’une manière qui suggère qu’elles pourraient éventuellement devenir cancéreuses. Cependant, cela ne signifie pas qu’ils deviendront cancéreux. Même sans traitement, de nombreux cas de SIL se résoudront d’eux-mêmes. Di Les diagnostics de lésions intraépithéliales squameuses peuvent être divisés en deux types: grade élevé et grade inférieur. Ceux-ci sont corrélés aux diagnostics CIN 1 et CIN 2 ou 3, respectivement.
LSIL / CIN 1:
Les lésions intraépithéliales squameuses de bas grade (LSIL) sont presque toujours un signe qu’une femme a été infectée par le VPH. Ce diagnostic implique également que le médecin qui lit le test de Pap ou la biopsie a vu des signes qui ressemblent à un stade précoce de pré-cancer. Di Les diagnostics LSIL sont relativement courants. Ils se résolvent souvent seuls sans traitement. Chez les très jeunes femmes, le suivi est généralement un frottis de frottis répété en six ou 12 mois. Pour les femmes plus âgées en âge de procréer, les directives de l’American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) suggèrent une colposcopie pour déterminer l’étendue des dommages. Ils ne recommandent PAS nécessairement le traitement. Pour les femmes ménopausées, le suivi peut être un frottis de Pap répété, un test HPV ou une colposcopie. Parce que le LSIL guérit si souvent seul, la plupart des médecins préconisent une approche moins agressive du suivi plutôt que du traitement. En fait, les lignes directrices de l’ACOG stipulent que CIN 1 / LSIL ne devrait pas être traité
à moins d’avoir persisté pendant plus de deux ans, d’avoir progressé vers CIN 2 ou CIN 3 ou d’autres facteurs médicaux. Le surtraitement, cependant, est encore relativement commun. Parfois, lorsque les gens entendent l’expression «cellules précancéreuses», ils décident qu’ils préfèrent être sûrs que désolé, même lorsque le traitement peut avoir des effets secondaires importants.
HSIL / CIN 2-3:lésions intraépithéliales squameuses de haut grade (HSIL) sont plus susceptibles de devenir un cancer du col de l’utérus LSIL.
Cependant, beaucoup de ces lésions régressent encore d’elles-mêmes. Le carcinome in situ, ou CIS, est la forme la plus grave de HSIL et la plus susceptible de progresser vers le cancer. CIS peut également être diagnostiqué comme CIN 3.
Les lignes directrices stipulent que toute femme chez qui on a diagnostiqué une HSIL par frottis vaginal devrait faire l’objet d’un suivi par colposcopie. Au cours de la procédure de colposcopie, les lésions peuvent être biopsiées ou peuvent être traitées par LEEP, conisation, congélation (cryothérapie) ou thérapie au laser. Pour les lésions assez petites, une biopsie à l’emporte-pièce peut effectivement être utilisée comme traitement. ASC-H Cet acronyme compliqué représente le diagnostic "cellules squameuses atypiques, ne peut pas exclure HSIL". Cela signifie essentiellement que les médecins ont du mal à poser un diagnostic. Vous pourriez avoir HSIL, vous pourriez ne pas. Les médecins ne peuvent pas dire sans un test supplémentaire. Un suivi par colposcopie est recommandé.
AGCLes cellules glandulaires atypiques (CAG) désignent les modifications du col de l’utérus qui ne se produisent pas dans l’épithélium malpighien. Au lieu de cela, des cellules glandulaires anormales ont été observées dans l’échantillon. Ce résultat suggère qu’il peut y avoir un cancer dans les parties supérieures du col de l’utérus ou de l’utérus.
Le suivi de l’AGC peut inclure la colposcopie, le test du VPH et l’échantillonnage de la muqueuse du col de l’utérus (l’endocol) et de l’utérus (l’endomètre). Le choix du suivi dépend des types spécifiques de cellules anormales observées dans le frottis. Le traitement de l’AGC, si nécessaire, est plus invasif que le traitement des lésions épidermoïdes.
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