La popularité mondiale croissante du café comme boisson de choix en fait aussi un sujet d’étude intense de ses effets sur la santé. Il y a des recherches qui ont été faites pour étudier comment le café affecte tout, de notre système immunitaire, au risque de maladie cardiaque, et même de risque de cancer. Le débat sur la question de savoir si le café est bon ou mauvais pour vous a fait rage depuis plus de mille ans, depuis que le café a été découvert (peut-être) en Éthiopie.
Il est difficile d’imaginer aujourd’hui, mais il y a eu des moments où le café était même interdit dans certaines parties du monde, pour des raisons de santé ou de religion!
Recherche sur la consommation de café et les maladies rénales
Les études épidémiologiques basées sur la population ont tendance à montrer une association entre la consommation de café et un éventuel effet «protecteur» sur la fonction rénale. Une étude menée en Corée en 2008 auprès de plus de 2600 femmes a montré que la consommation de café était associée à une diminution du risque de maladie rénale, y compris chez les femmes diabétiques. Cependant, comme nous le savons en médecine, les enquêtes basées sur la population ne sont pas suffisantes pour tirer des conclusions définitives. Par conséquent, étant donné la nature pertinente et peut-être controversée du sujet, une méta-analyse publiée en 2016 a tenté de répondre à cette question. Cette méta-analyse n’a montré aucune association entre la consommation de café et un risque accru de maladie rénale chez les patients de sexe masculin. Fait intéressant, il a effectivement noté la possibilité d’un risque réduit de maladie rénale chez les femmes qui boivent du café. La conclusion concernant le café, au moins sur la base de ces données pourrait être: inoffensif sur les reins des hommes, et peut-être bénéfique pour les femmes.
Les résultats de la méta-analyse ci-dessus sont similaires à une autre étude d’une autre partie du monde, en particulier la côte pacifique du Nicaragua où la prévalence de la maladie rénale chronique dans les villages producteurs de café a été plus faible.
Le mécanisme exact pour lequel le café pourrait jouer ce rôle protecteur fait encore l’objet d’études actives, mais la spéculation va du rôle des antioxydants présents dans le café à l’effet antidiabétique supposé du café.
Effet du café chez les personnes atteintes de maladies rénales génétiques
Par le passé, des études scientifiques fondamentales ont indiqué que la caféine pouvait augmenter le risque de croissance des kystes rénaux chez les patients atteints de polykystose rénale autosomique dominante (PKD). Cependant, dans des études cliniques plus récentes, la consommation de café n’a pas été considérée comme un facteur de risque de progression de la PKD.
Risque de calculs rénaux
Au-delà des maladies médicales du rein, il existe encore des situations particulières où la consommation de café pourrait devoir être modérée. Un tel scénario est celui des personnes qui forment des calculs rénaux. Les pierres d’oxalate sont l’une des variétés les plus courantes de calculs rénaux, et il se trouve que l’une des principales sources d’oxalate dans notre alimentation est le café ordinaire (le thé noir étant l’autre coupable). Par conséquent, les patients atteints de calculs rénaux, en particulier ceux avec des pierres d’oxalate de calcium, devraient toujours considérer le café comme un facteur de risque possible.
Risque de cancer du rein
Les preuves à ce sujet sont assez mitigées. Des études ont généralement indiqué un risque réduit de carcinome à cellules rénales avec la consommation de café.
Cependant, pour une raison quelconque, cette association semble être vraie pour le café contenant de la caféine seulement. La consommation de café décaféiné semble augmenter le risque de sous-type de cellules rénales à cellules claires, un type particulier de cancer du rein, mais d’autres études doivent être faites pour mieux comprendre ce lien potentiel.
Effets indirects du café sur la fonction rénale
Comme indiqué dans d’autres articles, l’hypertension (après le diabète) est la principale cause de maladie rénale. Certaines données indiquent que boire du café contenant de la caféine pourrait entraîner une augmentation de la pression artérielle de courte durée, les effets étant exagérés chez les patients plus âgés et les personnes qui ne consomment pas régulièrement du café.L’augmentation de la pression artérielle est également plus fréquente chez les personnes qui ont déjà des antécédents d’hypertension artérielle.Compte tenu de ce lien possible entre l’apport en café et une pression artérielle élevée, on s’inquiète souvent de la capacité du café à causer des dommages aux reins. Malgré cette plausibilité, il existe des preuves du contraire. Il existe des données qui montrent que tant que la consommation quotidienne de café ne dépasse pas 3-4 tasses (avec chaque tasse de 8 oz ayant entre 100-200 mg de caféine), il n’y a pas d’augmentation du risque de maladie rénale chez les jeunes sujets en bonne santé . Coffee Café décaféiné et hypertensionPresque contre-intuitivement, le café a été trouvé pour augmenter l’activité du système nerveux ainsi que la pression artérielle, indépendamment de sa teneur en caféine.Par conséquent, l’effet de l’augmentation de la pression artérielle est même observé avec le café décaféiné, ce qui donne à penser qu’il pourrait y avoir autre chose que de la caféine dans le café qui pourrait être responsable de cette élévation de la tension artérielle.
Un mot de très bon cœur
Étant donné le poids actuel des preuves disponibles, il semble que même si le café peut exercer une pression artérielle accrue chez les buveurs de café non habituels et chez les personnes souffrant d’hypertension préexistante, cela ne semble pas se traduire par risque accru de maladie rénale. En fait, il existe des preuves contradictoires indiquant un rôle protecteur potentiel du café sur la maladie rénale, en particulier chez les femmes. Les patients avec des calculs rénaux d’oxalate de calcium peuvent toujours vouloir modérer leur consommation de café compte tenu de sa teneur en oxalate. La preuve que le café pourrait augmenter ou réduire le risque de cancer du rein demeure au mieux controversée.
