Est-ce que votre proche avec la démence à corps de Lewy vous accuse d’être un imposteur? Il peut avoir le syndrome de Capgras, un trouble identifié pour la première fois en 1989, qui porte aussi le nom de délire de Capgras, le syndrome d’erreur d’identification délirante et l’illusion de double.
L’association Lewy Body Dementia décrit le syndrome de Capgras comme une «croyance temporaire mais parfois répétée selon laquelle un aidant, un membre de la famille ou un lieu a été remplacé par un imposteur identique». Le sujet le plus commun du syndrome de Capgras est le conjoint ou l’autre significatif.
Les experts estiment que jusqu’à 17% des personnes atteintes de démence à corps de Lewy souffrent du syndrome de Capgras.
Hallucinations et syndrome de Capgras
La recherche indique que les hallucinations dans la démence à corps de Lewy sont fortement corrélées avec le développement du syndrome de Capgras. Une étude a également révélé que les personnes traitées avec des inhibiteurs de la cholinestérase (qui sont parfois utilisés pour traiter des hallucinations dans la démence à corps de Lewy) étaient moins susceptibles de développer un syndrome de Capgras.
Anxiété et syndrome de Capgras
L’anxiété a également été identifiée comme un facteur de risque significatif, avec une étude montrant que les personnes souffrant d’anxiété et de démence à corps de Lewy avaient 10 fois plus de risque de développer un syndrome de Capgras.
Prévalence du syndrome de Capgras dans la maladie d’Alzheimer
La recherche a conclu qu’il peut y avoir certaines personnes qui ont été diagnostiquées avec la maladie d’Alzheimer qui ont également développé le syndrome de Capgras, bien que certaines études indiquent qu’ils peuvent aussi avoir des corps de Lewy dans leur cerveau.
Autres affections associées au syndrome de Capgras
Le syndrome de Capgras s’est également développé chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson (très proche de la démence à corps de Lewy), de la schizophrénie et de la toxicomanie. Le syndrome de Capgras ne semble pas prévalent chez les personnes atteintes de démence frontotemporale.
Comment réagir?
Les soignants de personnes atteintes du syndrome de Capgras signalent des problèmes plus importants que ceux qui prennent soin des personnes atteintes de démence à corps de Lewy qui ne présentent pas le syndrome de Capgras.
Parce que la fonction cognitive des personnes atteintes de démence à corps de Lewy varie beaucoup de temps en temps, il est difficile de répondre au syndrome de Capgras. Parfois, le déroulement de la conversation fonctionne, mais certains soignants signalent que la personne atteinte de démence à corps de Lewy les surprendra par des incohérences verbales si, par exemple, ils reconnaissent qu’ils sont l’imposteur.
De plus, étant donné que la personne peut croire que le soignant ou le membre de la famille est un imposteur, une agression verbale ou physique est possible, alors la prudence est recommandée en réponse au syndrome de Capgras.
Vous trouverez peut-être que certains des mêmes conseils sur la réponse aux hallucinations dans la démence à corps de Lewy fonctionnent bien dans le syndrome de Capgras puisque les deux hallucinations et le syndrome de Capgras sont une mauvaise perception de la réalité.
Puisque discuter avec une personne atteinte de démence est rarement efficace, vous pouvez essayer de leur faire remarquer que même si vous n’êtes pas la «vraie» personne, vous êtes toujours là pour les aider. Vous pouvez également essayer d’utiliser la distraction avec de la musique, une émission de télévision préférée ou les dernières nouvelles au sujet d’une équipe de sport.
Une autre stratégie à essayer est de quitter la pièce, d’attendre quelques minutes et de saluer verbalement votre bien-aimé avant d’entrer dans la pièce. Selon l’endroit et l’ampleur des dommages à son cerveau, il est possible qu’il puisse reconnaître et rassuré par votre voix avant de vous voir.
Traitement
Le traitement du syndrome de Capgras nécessite une approche prudente si des médicaments sont utilisés. Les personnes atteintes de démence à corps de Lewy sont plus à risque d’effets secondaires graves de médicaments antipsychotiques qui sont souvent prescrits pour la paranoïa, les délires et les hallucinations. Assurez-vous de signaler le syndrome de Capgras au médecin de votre proche pour une évaluation et un traitement appropriés.
Un mot de Verywell
Le syndrome de Capgras présente un défi supplémentaire pour ceux qui souffrent de démence à corps de Lewy, ainsi que leurs soignants. Malgré les frustrations que cela crée, essayez de vous rappeler que le syndrome de Capgras peut être très anxieux, et répondre calmement et avec compassion après avoir pris une respiration profonde peut vous aider tous les deux.
