La douleur abdominale est un problème médical assez commun, et la gravité de la question varie d’un ennui mineur à la vie en danger. C’est parce que les plaintes abdominales peuvent être aussi simples qu’un ventre bouleversé chez un enfant qui a eu trop de bonbons après le tour ou le traitement Halloween ou aussi complexe qu’un patient qui a besoin d’une chirurgie d’urgence pour enlever une partie de l’intestin qui a été privé d’oxygène .
Bien que la douleur abdominale soit courante, chaque cas est unique, tout comme chaque patient est unique. Vos antécédents de santé, votre type de douleur, votre âge, votre sexe, la durée de la douleur, ce que vous ressentez et ce que vous ressentez vous aideront à déterminer quels tests sont nécessaires pour diagnostiquer le problème.
Est-ce une douleur abdominale aiguë ou chronique?
Une maladie aiguë est celle qui a un début soudain et souvent sévère. Un exemple de douleur abdominale aiguë serait quand un patient éprouve un cas grave d’appendicite, où l’infection fait gonfler l’appendice et devient de plus en plus douloureuse. Alors qu’une maladie aiguë a généralement un début rapide, la maladie ou la douleur peut durer des semaines voire des mois. Par exemple, une jambe cassée est un problème aigu, mais la jambe peut continuer à faire mal pendant une longue période de temps.
Une maladie chronique dure six mois ou plus. La douleur abdominale chronique est une douleur au ventre qui dure depuis au moins six mois et qui peut durer encore plus longtemps, peut-être même toute une vie si la cause ne peut être traitée ou guérie. Pain La douleur chronique peut être causée par des problèmes permanents qui ne peuvent être guéris, comme la cirrhose du foie. Pain La douleur abdominale chronique peut avoir une cause connue et un traitement planifié, où une douleur abdominale aiguë peut devoir être diagnostiquée en premier afin d’être ensuite traitée de manière appropriée.
Histoire Prenant pour la douleur abdominale
Si vous éprouvez des douleurs abdominales importantes, ne soyez pas surpris s’il semble que le fournisseur pose beaucoup de questions.
Découvrir l’histoire de la maladie, ainsi que les antécédents médicaux du patient, est souvent le moyen le plus rapide et le plus facile d’affiner les causes potentielles de la douleur abdominale.
Par exemple, un patient qui indique qu’il boit beaucoup depuis des décennies sera plus susceptible d’avoir un problème de foie, alors qu’une jeune femme en âge de procréer qui est sexuellement active et qui n’utilise pas de contraception serait plus susceptible de souffrir une complication de la grossesse.
Certaines questions peuvent sembler extrêmement personnelles, mais il est absolument essentiel que vous répondiez aux questions de votre mieux, car vos réponses détermineront quels tests sont appropriés à votre condition.
L’examen physique
L’un des meilleurs moyens de diagnostiquer les douleurs abdominales est un examen physique de l’abdomen effectué par un clinicien averti. L’examen physique standard est effectué dans l’ordre suivant.
Inspection:
L’abdomen est exposé et examiné pour des indices externes à la nature du problème. Les ecchymoses, les cicatrices et autres marques sur la peau peuvent aider à suggérer des problèmes potentiels.
- Auscultation: Ecouter les différentes zones de l’abdomen avec un stéthoscope peut être très utile. Les sons que les intestins font ou ne font pas peuvent aider à régulariser différents problèmes.
- Percussion: C’est lorsque le clinicien tapote méthodiquement sur différentes zones de l’abdomen. Ce processus peut aider à déterminer la taille d’organe sans radiographie ou études d’imagerie.
- Palpation: C’est le processus où différentes zones de l’abdomen sont doucement poussées pour déterminer si elles sont sensibles ou douloureuses. Cela permet de réduire la zone de préoccupation potentielle et peut faciliter le diagnostic d’un problème.
- Par exemple, si la douleur est principalement dans le bas du ventre droit du patient, aussi connu comme le quadrant inférieur droit, est tendre l’appendice pourrait être la cause de la douleur. Si le quadrant supérieur gauche fait mal après un grave accident de voiture, la cause de la douleur pourrait être la rate. Tests de laboratoire pour la douleur abdominale
Une façon de diagnostiquer un problème grave dans le corps est d’examiner les fluides corporels. Cela peut signifier tirer du sang, prendre un échantillon de selles, ou recueillir un échantillon de salive, entre autres options. Les tests sanguins et les tests d’urine sont parmi les tests les plus couramment effectués pour les douleurs abdominales, et sont souvent suivis par des tests supplémentaires après que les résultats sont disponibles.
CBC:
Une numération globulaire complète, ou CBC, est un test sanguin qui peut aider à déterminer si l’infection est présente dans le corps. Certains types de cellules sanguines augmentent lorsqu’une infection est présente, et la présence d’une infection peut aider à déterminer la nature du problème. Si une infection est présente dans le sang, une culture et une sensibilité sont souvent effectuées pour déterminer le type d’infection et le meilleur traitement.
Test enzymes hépatiques / Fonction hépatique: Les enzymes hépatiques sont des tests qui, lorsqu’ils sont élevés, indiquent un problème de fonction hépatique. D’autres tests du foie peuvent indiquer si le foie réussit à faire son travail en éliminant les toxines nocives du corps. Le foie peut être endommagé de plusieurs façons, notamment en prenant trop de médicaments nocifs pour le foie, en buvant trop d’alcool ou en suivant un processus pathologique naturel – et ces conditions sont souvent douloureuses.
Analyse d’urine: Elle examine l’urine pour déterminer si du sang ou une infection est présente dans les voies urinaires. Une infection des voies urinaires peut causer des douleurs dans les reins, les uretères, la vessie ou l’urètre, ou une combinaison des quatre. Cela peut entraîner une douleur ressentie dans le dos, l’abdomen ou le bassin.
Amylase et lipase: Ces analyses sanguines examinent les niveaux d’enzymes produits par le pancréas. Des niveaux élevés peuvent indiquer une infection du pancréas appelée pancréatite, qui peut être extrêmement douloureuse et entraîner une hospitalisation. St Test de selles occultes / hémoccultes:
Il s’agit d’un test qui cherche du sang dans les selles, ce qui n’est pas normal. Le sang dans les selles qui ne peut pas être vu à l’œil nu peut indiquer un problème dans le tube digestif supérieur.Test de grossesse:
Pour les femmes en âge de procréer qui souffrent de douleurs abdominales, un test de grossesse est l’un des premiers tests habituellement effectués. Un test de grossesse positif peut expliquer de nombreux symptômes, et la présence de douleur peut indiquer une grossesse extra-utérine. Études d’imagerie pour la douleur abdominale
CT: L’étude d’imagerie par tomodensitométrie ou tomodensitométrie est souvent prononcée «cat scan». Ce test est non-invasive, en regardant à l’intérieur du corps humain sans même toucher le corps. Ce test utilise de nombreuses images de type rayons X pour créer une image de l’intérieur du corps humain, qui peut ensuite être lu par un radiologue qualifié. Les images de test peuvent être améliorées par l’utilisation du contraste, qui peut fournir des images plus détaillées, mais ne peut pas être utilisé en toute sécurité chez la plupart des patients ayant des problèmes rénaux connus.
IRM: Im L’imagerie par résonance magnétique utilise des champs magnétiques pour produire des images de l’intérieur du corps humain. Comme le scanner, il est non invasif et permet de réaliser des images du corps sans toucher directement le corps. Une IRM ne peut pas être réalisée sur une personne avec certains types de métaux dans son corps, car le test utilise des aimants très puissants qui peuvent être dangereux pour les patients avec certains implants. Le contraste peut être utilisé pour améliorer les images, mais de nouveau ne peut pas être utilisé en toute sécurité chez certains patients ayant des problèmes rénaux.
Examen pelvien: Cet examen examine les organes reproducteurs d’une femme en inspectant les organes génitaux et l’intérieur du vagin. Ce test, associé à l’obtention d’écouvillonnages au col de l’utérus ou au test de drainage éventuel, permet de déterminer si une infection ou un processus pathologique provoque une douleur. Examen rectal: L’examen rectal numérique, ou DRE, est un examen du rectum avec un doigt. Pendant ce test, l’examinateur placera un doigt ganté et lubrifié dans le rectum. Ils recherchent le tonus rectal, qui est la force avec laquelle le muscle du sphincter anal est maintenu fermé. Ils examineront également le sang, les masses dans le rectum, et peuvent potentiellement examiner la prostate chez les patients masculins. Un petit échantillon de selles est souvent obtenu au cours de l’examen rectal de sorte qu’un test de selles occulte peut être effectué. La constipation peut également être diagnostiquée en utilisant ce type d’examen, car les selles se sentent souvent comme de petites boulettes dures au cours de l’examen rectal.
EGD: Connu sous le nom de GI supérieur, œsophagogastroduodénoscopie, panendoscopie ou endoscopie haute, ce test est utilisé pour inspecter le tractus digestif supérieur de l’intérieur. En utilisant un endoscope éclairé avec une caméra, l’endoscope est inséré dans la bouche de sorte que l’intérieur de l’œsophage, de l’estomac et du duodénum (la première partie de l’intestin grêle) peut être inspecté. Ce test aidera à déterminer si la douleur d’estomac est provoquée par le reflux acide ou les ulcères d’estomac. Ce test nécessite une anesthésie, car le patient est sous sédation pendant la durée de la procédure, qui est effectuée par un médecin qualifié.
Coloscopie: Il s’agit d’un test qui permet à un médecin d’inspecter l’intérieur du côlon (gros intestin) à l’aide d’un instrument doté à la fois d’une lampe et d’un appareil photo, avec les images affichées sur un moniteur. Au cours de ce test, l’examinateur peut inspecter tout le gros intestin à la recherche de sources de douleur ou même de saignement, et peut également prélever des échantillons de biopsie et effectuer d’autres procédures mineures pendant l’examen. Ce test nécessite une anesthésie afin que le patient puisse dormir pendant l’examen et soit effectué par un médecin qualifié.
KUB: Ceci est une radiographie de l’abdomen qui regarde les reins, les uretères et la vessie ainsi que les intestins et les os du bassin et de la colonne vertébrale. Ce test est très utile pour déterminer si le gaz dans le tractus gastro-intestinal ou la constipation joue un rôle dans la douleur subie par le patient, ou si des calculs rénaux sont présents qui pourraient causer de la douleur.
Échographie: Ce test utilise des ondes sonores supérieures à ce que l’oreille humaine peut détecter pour créer des images de l’intérieur du corps humain. Alors que ce test est le plus souvent connu comme un test utilisé pendant la grossesse pour voir le fœtus et déterminer le sexe, l’échographie peut être utilisé pour examiner l’abdomen et déterminer s’il y a des problèmes présents avec les tissus et les organes. Une échographie peut souvent détecter des problèmes avec la vésicule biliaire, et est fréquemment utilisée pour évaluer les reins.
