Une cystoscopie est une procédure médicale qui permet à un médecin de voir l’intérieur de l’urètre et de la vessie. Un tube mince, appelé un cystoscope, est enfilé dans la vessie par l’ouverture urinaire. Une petite caméra attachée au tube relaie la vidéo en direct à un moniteur, offrant une vue immédiate de l’urètre et de la vessie.
Pourquoi aurais-je besoin d’une cystoscopie?
Une cystoscopie est utilisée pour étudier et diagnostiquer de nombreux symptômes et affections urinaires.
Votre médecin voudra peut-être avoir une cystoscopie si vous avez:
- du sang dans l’urine (lorsque la cause ne peut être identifiée) ur une miction douloureuse
- une cystite interstitielle
- des infections urinaires récidivantes
- des calculs vésicaux
- une anomalie détectée par IRM ou tomodensitométrie
- Un aspect utile de la cystoscopie est sa capacité à biopsier des tissus suspects au cours de la procédure et même à éliminer les petites excroissances. Le cystoscope est équipé d’un outil qui peut rapidement biopsier une zone si nécessaire. Cela rend la cystoscopie une procédure standard pour diagnostiquer des maladies malignes comme le cancer de la vessie.
Est-ce que l’anesthésie est utilisée pendant une cystoscopie?
Une cystoscopie peut être réalisée sous anesthésie générale, anesthésie locale ou sans anesthésie. Le type d’anesthésie utilisé (le cas échéant) au cours de la procédure dépend de votre état de santé et de votre historique.
Si votre médecin choisit d’effectuer la cystoscopie sous anesthésie générale, la procédure aura lieu dans un hôpital ou un centre de chirurgie.
Une cystoscopie réalisée avec un anesthésique local ou sans anesthésie peut être complétée dans le cabinet du médecin. La plupart des procédures de cystoscopie sont effectuées en cabinet, mais si le médecin prévoit que la procédure peut être plus longue que la moyenne, il peut choisir une anesthésie générale. Si vous avez eu une cystoscopie antérieure sous anesthésie locale et que vous ne l’avez pas bien tolérée, votre médecin peut vous proposer de pratiquer l’anesthésie générale sous anesthésie générale.
Que se passe-t-il pendant une cystoscopie?
En cabinet avec anesthésie locale
Une cystoscopie dure généralement de 5 à 20 minutes. Le temps varie selon la raison pour laquelle la cystoscopie est nécessaire et ce qui est découvert au cours de la procédure.
Au cours d’une cystoscopie, on vous demandera d’abord de vous déshabiller de la taille ou de vous changer en robe. On vous demandera de vous allonger sur une table d’examen et de placer vos pieds dans des étriers. Si un anesthésique local est utilisé, il sera inséré dans l’urètre. Les anesthésiques locaux au cours d’une procédure de cystoscopie sont sous la forme d’un gel ou d’une autre substance de type gelée. Le médecin attendra quelques minutes que l’anesthésique engourdisse efficacement la région avant d’insérer le cystoscope.
Une fois que vous êtes engourdi, le médecin insérera l’endoscope dans votre urètre et l’enfilera dans la vessie. Une solution d’eau saline ou stérile va ensuite inonder la vessie via le cystoscope. Vous ressentirez probablement une certaine pression et aurez l’envie de vider votre vessie. La solution dilate la vessie, permettant au médecin d’avoir une vue plus détaillée.
Si le médecin constate une croissance anormale, une biopsie peut être réalisée pendant la cystoscopie. Il ne prend que quelques secondes à votre médecin pour obtenir un échantillon de tissu. L’échantillon sera ensuite envoyé à un laboratoire pour être testé.
A la fin de la cystoscopie, le médecin enlèvera le cystoscope et vous pourrez vider votre vessie. Après l’intervention, vous pourriez ressentir une légère sensation de brûlure lorsque vous urinez et vous pourriez voir une petite quantité de sang dans vos urines. Ceci est normal et peut être attendu jusqu’à 24 heures après la procédure. Votre médecin vous demandera probablement de boire une certaine quantité d’eau toutes les quelques heures après l’intervention.
Sous l’anesthésie générale
Si votre médecin décide que votre procédure est mieux faite sous anesthésie générale, elle sera effectuée dans un hôpital ou un centre de chirurgie. La procédure est effectuée de la même manière que si elle avait été réalisée dans le cabinet du médecin (voir ci-dessus).
Vous aurez besoin de quelqu’un pour vous conduire à la maison après la procédure, alors assurez-vous d’avoir pris des dispositions à l’avance.
Risques associés à la cystoscopie
