Utilisation du traitement de validation pour les personnes atteintes de démence

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Qu’est-ce que la thérapie de validation?

La thérapie de validation est un moyen d’aborder les personnes âgées avec empathie et compréhension. Il est souvent utilisé pour réconforter et rassurer les personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer ou d’une autre forme de démence. L’idée de base de la thérapie de validation est que les personnes en fin de vie peuvent avoir des problèmes non résolus.

La façon dont les soignants ou les membres de la famille réagissent à ces comportements et émotions peut les aggraver ou les aider à les résoudre.

La thérapie de validation est plus qu’une simple validation des sentiments d’une personne, bien que ce soit une composante de celle-ci. La thérapie de validation vise à aider la personne à traverser les émotions derrière les comportements difficiles. Ces comportements sont considérés essentiellement comme un moyen de communiquer ces émotions, en particulier chez les personnes souffrant de perte de mémoire, de confusion, de désorientation et d’autres symptômes de la démence.

Qui a développé la thérapie de validation?

La thérapie de validation a été développée au fil du temps, entre 1963 et 1980, par Naomi Feil; son premier livre sur la validation a été publié en 1982. Feil est une travailleuse sociale qui a grandi immergée dans les soins aux personnes âgées: sa mère était une travailleuse sociale et son père était l’administrateur d’une maison de soins infirmiers.

Comment utiliser la thérapie de validation

Imaginez que votre mère, qui souffre de la maladie d’Alzheimer, habite chez vous et appelle souvent sa propre mère.

Selon le Validation Training Institute, les personnes qui pratiquent la thérapie de validation peuvent utiliser les techniques suivantes dans cette situation:

  • Centre-toi

    Respirez profondément et ralentissez. Votre réaction initiale peut être d’essayer d’utiliser la logique lorsque votre propre mère, qui a 92 ans, commence à appeler fort pour sa mère. Mais avant de réagir, réfléchissez – et respirez.

  • Rappelez-vous

    Demandez à votre mère à quoi ressemblait sa mère, et ce qui lui manque. Partagez un souvenir de votre grand-mère avec votre mère et permettez-lui d’exprimer sa solitude.

  • Utilisez les extrêmes

    Demandez-lui si sa mère lui manque toujours, ou ce qui lui manque le plus à propos de sa mère. Cela peut lui permettre de traiter ces sentiments de chagrin liés à la perte de sa mère.

  • Faites correspondre et exprimer l’émotion

    Joignez-vous à votre mère dans ses sentiments. Reconnaissez la tristesse de perdre sa mère et la relation spéciale qu’ils ont eue entre eux.

  • Reformulez

    La reformulation de ses sentiments peut vous rassurer sur le fait que vous comprenez et ressentez sa perte. Dire "Vous devez vraiment manquer votre mère" peut diminuer son anxiété, car elle vous entend exprimer ce qu’elle ressent.

  • Utilisez les sens

    Posez des questions sur sa mère. Par exemple, renseignez-vous sur sa nourriture préférée que sa mère a cuisinée et comment elle sentait, ou comment sa mère avait l’air tout habillé pour l’église le dimanche matin.

Quelle est l’efficacité de la thérapie de validation?

La recherche est mitigée lorsqu’il s’agit de tirer des conclusions sur l’efficacité de la thérapie de validation. Différentes études menées sur la thérapie de validation ont des conclusions différentes, avec certains déclarant que c’est efficace, et d’autres qui déterminent que ce n’est pas plus utile qu’un placebo.

Un certain nombre d’examens systématiques de la base de données Cochrane concluent qu’il n’y a pas suffisamment de preuves pour conclure que c’est efficace, ce qui ne veut pas dire que c’est inefficace, mais qu’il n’y avait pas assez de données pour démontrer que cela est clairement utile.

En tant que professionnel clinique, j’ai vu de nombreux cas où la thérapie de validation a très bien fonctionné, et d’autres où ce n’est pas le cas, et seulement réussi à irriter la personne. D’autres cliniciens rapportent des preuves anecdotiques de l’efficacité de la thérapie de validation pour diminuer les comportements difficiles et la détresse émotionnelle. Bien qu’il n’y ait pas de conclusion définitive soutenue par la recherche, il semble que la thérapie de validation puisse être un outil qui mérite d’être compris et utilisé dans certaines circonstances, pour certaines personnes.

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