Les agents chimiothérapeutiques (appelés kee-mo-ther-apee) sont des médicaments qui ciblent et tuent les cellules qui se divisent rapidement, comme les cellules cancéreuses. La chimiothérapie peut être administrée conjointement avec d’autres traitements du cancer du côlon (chirurgie, radiothérapie) ou par elle-même. Un oncologue médical (médecin du cancer) (le médecin qui commande la chimiothérapie) tiendra compte de plusieurs facteurs tout en choisissant les meilleures options de chimiothérapie, y compris le stade et le grade de votre cancer et votre santé physique.
Comment fonctionne la chimiothérapie
Les médicaments de chimiothérapie voyagent dans tout votre corps et tuent les cellules qui se divisent (grandissent ou se dupliquent) rapidement. Il existe de nombreux types de cellules qui se divisent rapidement dans votre corps en dehors des cellules cancéreuses, y compris celles du tractus gastro-intestinal, des cheveux, de la peau et des ongles. C’est la principale raison pour laquelle la majorité des effets secondaires de la chimiothérapie concernent les cheveux, la peau et le tractus gastro-intestinal. Les médicaments de chimiothérapie ne peuvent pas différencier les cellules saines (les cheveux) et les cellules cancéreuses (les tumeurs) de votre corps, donc ils les tuent tous en arrêtant le cycle de duplication. Cependant, les cellules saines qui se divisent rapidement (comme les cheveux ou les ongles) seront remplacées à la fin de la chimiothérapie, contrairement aux cellules cancéreuses qui ont été tuées.
Pourquoi le stade compte
Le stade et la classe de votre cancer du côlon sont importants une partie de votre traitement.
Bien que chaque schéma thérapeutique soit construit sur une base individuelle, la majorité des personnes atteintes de cancers du côlon de stade 0 et de stade I n’auront pas besoin de chimiothérapie.
Le médecin peut prescrire une chimiothérapie, ainsi que d’autres traitements (radiothérapie, chirurgie), dans le cancer du côlon de stade II et III. Le moment de votre chimiothérapie (avant ou après la chirurgie ou la radiothérapie) dépend de votre médecin.
Dans le cancer du côlon de stade IV, le médecin peut prescrire une chimiothérapie pour aider à soulager vos symptômes ou pour améliorer votre qualité et votre durée de vie.
Palliatif, Adjuvant ou Primaire?
Il y a plusieurs raisons pour lesquelles votre médecin prescrira une chimiothérapie en dehors de l’évidence (pour traiter le cancer du côlon). Il peut commander des médicaments chimiothérapeutiques pour fournir soit un traitement adjuvant (supplémentaire), soit un traitement palliatif (de confort), soit un traitement primaire. Relief Le soulagement des symptômes palliatifs dans le cancer du côlon de stade IV avancé et métastatique peut être obtenu en rétrécissant les tumeurs avec des agents chimiothérapeutiques et en augmentant votre qualité de vie avec le cancer. Chem La chimiothérapie adjuvante est administrée avec un autre type de traitement, comme la chirurgie. La chimiothérapie peut être utilisée avant la chirurgie, pour rétrécir la tumeur avant l’exérèse chirurgicale, ou après la chirurgie, pour réduire votre risque de récidive. Chem La chimiothérapie primaire est donnée comme votre seule modalité de traitement pour le cancer du côlon. L’excision chirurgicale et l’ablation sont les formes les plus courantes de traitement du cancer du côlon, mais parfois, une personne est trop malade ou ne peut pas supporter la chirurgie. Chem Agents de chimiothérapie les plus couramment utilisés
Les médicaments de chimiothérapie se présentent sous deux formes principales: orale et intraveineuse. Chem Les chimiothérapies intraveineuses sont administrées par injection intraveineuse, alors que les chimiothérapies orales sont administrées par voie orale avec une pilule.
La plupart des chimiothérapies intraveineuses sont administrées par cycles, suivis d’une période de repos. Votre médecin prendra en considération votre santé, le stade et le grade de votre cancer, les médicaments utilisés pour la chimiothérapie et les objectifs du traitement tout en décidant du nombre de traitements qui vous conviennent. Après le début de la chimiothérapie, votre médecin aura une meilleure idée de combien de temps vous aurez besoin du traitement en fonction de la réponse de votre corps aux médicaments.
5-FU
, Adrucil, Efudex, Fluoroplex (fluorouracile): Utilisé pour le cancer avancé, le cancer récurrent et les cancers qui ne répondent pas aux autres agents de chimiothérapie.
Eloxatine
(oxaliplatine): Utilisé pour un cancer avancé, un cancer récidivant ou un cancer de stade III après une intervention chirurgicale.
Xeloda
- (capécitabine): Pris par voie orale sous forme de pilule, utilisé pour traiter le cancer de stade III.Camptosar
- (irinotécan, chlorhydrate d’irinotécan): utilisé pour traiter les cancers colorectaux métastatiques, en particulier ceux qui ne répondent pas à d’autres formes de chimiothérapie. Wellcovorin
- (Leucovorin Calcium): Pris par la bouche, ce médicament aide à atténuer les effets nocifs d’agents chimiothérapeutiques puissants, tels que le 5-FU, mais ce n’est pas un agent chimiothérapeutique. Les cancers du côlon de stade III et IV sont parfois traités avec une combinaison d’agents de chimiothérapie, qui peuvent inclure FOLFIRI, FOLFIRI-B, XELOX et FOLFOX. Les noms sont une compilation d’abréviations pour les médicaments de chimiothérapie inclus dans chaque combinaison.
- FOLFIRI = leucovorine calcium + fluorouracile + chlorhydrate d’irinotécan FOLFIRI-B = leucovorine calcium + fluorouracile + chlorhydrate d’irinotécan + bévacizumab
- XELOX = Xeloda + oxaliplatine FOLFOX = Leucovorine + fluorouracile + oxaliplatine
Aurai-je besoin d’un port?
- Un port est un appareil chirurgicalement implanté que les médecins et les infirmières utilisent pour avoir accès à vos veines à plusieurs reprises, ce qui peut aider à diminuer la cicatrisation et l’inconfort de vos veines périphériques pendant un traitement à long terme. Les ports et les lignes centrales sont utilisés lorsque la chimiothérapie est administrée en continu, par exemple avec une pompe à perfusion.
- Un port ou une ligne centrale n’est pas recommandé pour tout le monde, car il s’agit d’une intervention chirurgicale comportant des risques, tels que des saignements, une infection et un dysfonctionnement. Votre médecin décidera (au cas par cas) si vous êtes candidat à l’insertion d’une ligne centrale ou d’un port. Si un dispositif de ligne centrale est installé, vos médecins et infirmières l’utiliseront pour administrer vos médicaments de chimiothérapie. Si vous n’avez pas de ligne centrale ou de port, l’infirmière insérera un cathéter intraveineux avant chaque séance de chimiothérapie.
- Où irai-je pour le traitement?
- La majorité de l’administration de chimiothérapie se produit directement dans le cabinet de votre oncologue ou dans un centre d’oncologie ambulatoire. Votre médecin peut avoir plusieurs bureaux différents; essayez de trouver l’endroit le plus près de chez vous pour vous soulager de vos soucis de voyage.
Effets secondaires et risques
Peut-être la première pensée qui entre dans votre esprit après avoir entendu le mot chimiothérapie est la pléthore d’effets secondaires que vous aurez à rencontrer. Les médicaments de chimiothérapie sont puissants et ils viennent avec une longue liste d’effets secondaires possibles. Cependant, votre médecin et vos infirmières sont formés pour anticiper ces effets secondaires et peuvent vous aider à les atténuer tout au long de votre traitement. Les effets secondaires courants de la chimiothérapie peuvent inclure:
Nausées, vomissements ou diarrhée
Perte d’appétit
Peler la peau, ampoules ou sensibilité au soleil
Faible numération sanguine (neutropénie)
Léthargie et épuisement
- Bouche buccale
- Engourdissement ou fourmillement dans les mains et les pieds
- Gonflement dans les mains et les pieds
- Sensibilité au rhume et aux infections
- Atténuation des effets secondaires
- Votre médecin et vos infirmières vous aideront à prévenir les effets secondaires de la chimiothérapie. Il y a beaucoup de choses que vous pouvez faire pour vous-même – vous jouez un grand rôle dans le maintien de votre santé et de votre bien-être pendant la chimiothérapie par le repos, la nutrition et une bonne hygiène. Rappelez-vous de:
- Sucez sur des glaçons pendant la chimiothérapie (diminuez les ulcérations buccales après)
- Utilisez toujours les bonnes techniques de lavage des mains
- Restez loin des sources d’infection (centres commerciaux, écoles) si possible
Mangez souvent de petits repas nutritifs
Restez hydraté with Reposez-vous si nécessaire – conservez votre énergie
- Parlez à votre médecin des moyens de contrôler les nausées et la diarrhée
- Surveillez les signes d’infection et signalez-les à votre médecin
- Parler à votre médecin
- Il est normal d’avoir beaucoup de questions à propos de vos traitements imminents du cancer du côlon. De nombreuses pratiques en oncologie offrent une séance éducative sur la chimiothérapie guidée par une infirmière en oncologie avant de commencer le traitement. Réfléchissez à ces questions avant le rendez-vous de votre prochain médecin:
- Quel est le but de mon traitement par chimiothérapie? (les tumeurs palliatives, curatives, rétrécissantes avant la chirurgie)
- La chimiothérapie sera-t-elle la principale forme de traitement?
- Quel agent de chimiothérapie vais-je recevoir? Par voie orale ou intraveineuse?
- Quel est le risque que mon cancer revienne après la chimiothérapie?
Combien de temps serai-je en chimiothérapie?
Combien de fois par semaine aurai-je besoin d’une chimiothérapie?
- Serai-je capable de travailler?
- Aurai-je besoin de quelqu’un pour me conduire vers et depuis les traitements?
- Quels sont les effets secondaires les plus fréquents de ce type de chimiothérapie?
- Comment comptez-vous atténuer ces effets secondaires? (médicaments, éducation)
- À quoi dois-je m’attendre pendant le traitement?
- Quand devrais-je t’appeler? (fièvre, léthargie)
- Est-ce que mon assurance couvrira tous les coûts?
- Écrivez vos questions et toute nouvelle préoccupation qui se développe. Parlez régulièrement à votre médecin et à votre personnel infirmier tout au long de votre traitement – ils sont vos alliés dans ce combat.
