L’otite externe, également appelée oreille du nageur, est une infection courante de l’oreille externe qui touche près de 1 Américain sur 100. Malgré son diagnostic commun, près d’un tiers des cas sont traités avec des antibiotiques oraux. Dans le but de normaliser le traitement de l’otite externe, l’ American Academy of Otolaryngology – Chirurgie de la tête et du cou a publié de nouvelles lignes directrices pour le traitement en février 2014.
Les modifications ont été appuyées par 12 essais randomisés et 2 revues systématiques. Cet article couvre les meilleurs traitements pour otits externa, y compris les nouvelles directives.
Vous devriez éviter l’auto-traitement car d’autres conditions de l’oreille peuvent provoquer des symptômes semblables à l’otite externe. Ces conditions comprennent:
- Otalgie
- Otorrhée
- Inflammation du conduit auditif externe
Même si les symptômes de ces affections de l’oreille sont similaires à ceux de l’otite externe, ils peuvent être traités très différemment. Alors que l’otite externe est une infection qui peut être facilement résolue par un traitement approprié, une otite externe non traitée ou maltraitée peut entraîner une affection très sérieuse appelée otite externe maligne. Pour éviter cette complication, votre état devrait être confirmé par un professionnel de la santé avant le début du traitement.
En plus de résoudre l’infection qui cause l’otite externe, les traitements se concentrent sur le contrôle de la douleur à l’oreille et d’autres symptômes qui accompagnent cette condition.
D’autres facteurs qui seront pris en considération avant le traitement par votre médecin peuvent inclure: t Membrane tympanique endommagée
- Tubes auriculaires (tympanostomie)
- Diabète
- Affaiblissement du système immunitaire
- Radiothérapie antérieure
- Traitement de l’infection
Comme mentionné précédemment, l’otite externe est une infection de l’oreille externe. On l’appelle aussi l’oreille du nageur parce qu’elle se produit lorsque de l’eau contaminée se trouve dans l’oreille externe et crée un environnement propice à la croissance des bactéries.
L’objectif principal du traitement de l’otite externe est le traitement de l’infection. Les gouttes pour les oreilles sont le traitement de choix. Les gouttes de l’oreille que votre médecin vous prescrira incluront probablement des antibiotiques, des stéroïdes ou des médicaments anti-inflammatoires. Il est important d’obtenir un traitement précoce pour prévenir la propagation d’otites externes aiguës et entraîner une otite externe chronique, la rupture d’un tympan ou une otite externe maligne. Si le canal auditif devient obstrué, un ORL peut effectuer une toilette aural, où il peut retirer la cire d’oreille ou des objets du conduit auditif avec un petit dispositif d’aspiration et un microscope.
Dans la plupart des cas non compliqués d’otite externe, vous ne devez recevoir que des gouttes auriculaires. Les antibiotiques oraux n’offrent pas le même niveau de couverture ou atteignent la zone de l’infection comme les gouttes auriculaires. Parce que les gouttes auriculaires sont livrés directement à la zone d’infection, la récupération est souvent plus rapide avec des gouttes auriculaires que de prendre un antibiotique par voie orale. Les gouttes auriculaires les plus couramment utilisés pour traiter l’otite externe sont Ciprodex (association antibiotique et stéroïde), Floxin (antibiotique ), et Xtoro (le plus récent antibiotique approuvé par la FDA). Antibiot Les antibiotiques oraux ont plus d’effets secondaires que les antibiotiques anti-auriculaires et peuvent également conduire à des bactéries résistantes aux antibiotiques qui peuvent être plus difficiles à traiter plus tard.
Saviez-vous qu’une infection résistante aux antibiotiques pourrait coûter environ 29 000 $ à traiter? Les antibiotiques oraux peuvent être considérés par votre fournisseur de soins médicaux si l’infection a commencé à se propager à d’autres parties du corps qui ne peuvent pas être atteintes avec des gouttes auriculaires.
Vous devriez commencer à vous sentir mieux dans les 48 à 72 heures après avoir commencé à utiliser les gouttes pour les oreilles prescrites par votre médecin. Vous pouvez encore avoir des effets secondaires persistants, mais vous pouvez vous sentir à nouveau à la normale après environ une semaine d’utilisation des gouttes auriculaires. Il est important de continuer à utiliser les gouttes pour les oreilles aussi longtemps que prescrit, même si vous vous sentez mieux.
Si les symptômes persistent ou s’aggravent, rendez-vous chez votre médecin pour être à nouveau contrôlé. Pour des conseils sur l’utilisation des gouttes auriculaires correctement lire: Comment utiliser les gouttes auriculaires correctement.
Traitement de la douleur de l’otite externe
Le contrôle de la douleur peut habituellement être réalisé par un analgésique léger à modéré comme l’acétaminophène ou l’ibuprofène. Dans les cas extrêmes, des narcotiques ou des opioïdes (tels que Percocet, Lortab, etc …) peuvent être nécessaires, cependant, ce n’est pas commun. Vous ne devez PAS utiliser d’analgésiques (analgésiques), car ils ne doivent pas être utilisés pendant les infections actives. Les traitements alternatifs non pharmacologiques tels que la thérapie par le chaud et le froid, les techniques de distraction et d’autres méthodes pour détendre votre corps ne sont actuellement pas des traitements efficaces. L’un des meilleurs traitements de la douleur est en fait les soins préventifs en recevant un traitement précoce. La plupart de vos douleurs devraient disparaître dans les 48 à 72 heures suivant l’administration de gouttes antibiotiques.
Traitement de l’inflammation
L’otite externe peut rendre votre oreille rouge et enflammée. Comme mentionné précédemment, les gouttes d’oreille stéroïdes peuvent aider à réduire et à contrôler l’inflammation. Peu importe si vos gouttes pour les oreilles contiennent un stéroïde, la plupart de votre inflammation devrait disparaître dans les 48-72 heures après l’utilisation des gouttes pour les oreilles antibiotiques.
Prévenir l’otite externe
Évidemment, la prévention de l’otite externe est supérieure à tout traitement. Pour obtenir des conseils sur la prévention de cette maladie, lisez: Puis-je empêcher l’oreille du nageur?
