Il existe cinq stades du cancer colorectal, allant du stade 0 au stade 4, qui sont destinés à nous dire si et / ou dans quelle mesure une malignité s’est propagée. Le stade 4 est le stade le plus avancé, ce qui signifie que le cancer s’est propagé (métastasé) au-delà du côlon ou du rectum vers d’autres organes tels que les poumons ou le foie.
Alors que le cancer de stade 4 semble effrayant, suggérant une maladie qui est en phase terminale et hors de contrôle, est-ce que cela signifie réellement?
Et, plus important encore, comment le terme s’applique-t-il spécifiquement au cancer colorectal?
Catégories de cancer colorectal de stade 4
Le cancer colorectal de stade 4 est essentiellement une désignation. Bien qu’il nous dise que le cancer a définitivement progressé, il ne nous dit pas jusqu’où les tumeurs peuvent ou ne peuvent pas être.
Pour cela, nous utilisons le système dit TNM qui évalue le facteur tel que la croissance tumorale (T), l’atteinte ganglionnaire (N) et la métastase (M). Le système est assez facile à déchiffrer car il est régi par une règle simple: plus le nombre ou la lettre est élevé, plus la maladie est avancée.
En termes de métastase (M), nous la classons comme une des deux choses:
- M1a, signifiant que le cancer s’est propagé à un organe
- M1b, signifiant que le cancer s’est propagé à plus d’un organe
Alors que M1b semblerait certainement la pire option, il est important de noter que ni M1a ni M1b ne nous dit deux choses importantes: si la tumeur originale avait grandi à travers les parois du côlon ou du rectum, ou si les ganglions lymphatiques ont été affectés ou non.
Classification de la participation des tumeurs et des ganglions lymphatiques
La participation des tumeurs et des ganglions lymphatiques est importante pour nous aider à évaluer l’issue probable (pronostic) de la maladie et les options thérapeutiques qui s’offrent à nous. Class Les classifications tumorales délimitent à quelle distance s’étend la tumeur initiale, voire pas du tout, au-delà du côlon ou du rectum.
En revanche, les ganglions lymphatiques (l’un des systèmes de filtration de notre circulation sanguine) nous disent dans quelle mesure le cancer peut ou non se propager.
En termes de tumeur originelle (T)
, nous décrivons la croissance dans une gamme de T1 à T4:T1
- signifie que la tumeur a pénétré la couche muqueuse du côlon ou du rectum mais pas le muscle. T2
- signifie que la tumeur a pénétré dans la couche muqueuse et s’étend jusqu’à la couche musculaire externe. T3
- signifie qu’il s’étend maintenant au-delà du muscle jusqu’à la couche la plus externe mais ne l’a pas pénétré. T4a
- signifie qu’il a pénétré dans le côlon ou le rectum mais n’a pas envahi les tissus ou les organes avoisinants. T4b
- signifie qu’il a pénétré dans le côlon ou le rectum et qu’il a envahi des tissus ou des organes voisins. Pour ce qui est de l’atteinte des ganglions lymphatiques (N)
, nous classons cela entre N0 et N3:N0
- signifie qu’il n’y a pas de cancer dans les ganglions lymphatiques voisins. N1
- signifie que le cancer se trouve soit dans un ganglion lymphatique proche (N1a), soit dans deux à trois ganglions lymphatiques voisins (N1b), soit dans les ganglions lymphatiques environnants (N1c). N2
- signifie cancer dans quatre à six ganglions lymphatiques voisins (N2a) ou sept ganglions lymphatiques voisins (N2b). Classement Étape 4 Cancer colorectal
Une fois que votre oncologue est en mesure de regrouper toutes ces différentes classifications – le «T», le «N», et le «M» – il ou elle peut le stade de la maladie.
En ce qui concerne le cancer colorectal de stade 4, deux options s’offrent à nous:
Le stade 4a
- signifie que le cancer s’est propagé du côlon ou du rectum à un autre organe ou à un groupe lointain de ganglions lymphatiques. Étape 4b
- signifie que le cancer s’est propagé à plus d’un autre organe, un ensemble lointain de ganglions lymphatiques, ou la muqueuse de la cavité abdominale. La feuille de route après la mise en scène
Bien que la mise en scène nous fournisse beaucoup d’informations, cela ne signifie pas toujours une seule chose et une seule chose. Il ne nous dit pas, par exemple, quelle était la taille de la tumeur d’origine – si c’était la taille d’une olive ou la taille d’un pamplemousse. Il ne devrait pas non plus suggérer qu’ayant sept ganglions lymphatiques affectés est imminemment pire que quatre.
En fin de compte, chaque cas est différent, et la mise en scène ne nous fournit qu’une feuille de route générale pour tracer la voie à suivre. Pensez-y comme ayant une boussole qui nous pointe dans la bonne direction.
En fonction de vos facteurs individuels, le cancer colorectal de stade 4 peut impliquer une résection chirurgicale (en supprimant la zone du côlon cancéreux et en rattachant les extrémités saines). La chimiothérapie et / ou la radiothérapie sont également fréquentes en fonction de l’étendue de l’atteinte ganglionnaire.
En ce qui concerne l’espérance de vie, beaucoup de choses peuvent influencer les taux de survie. L’emplacement de la tumeur, la taille de la tumeur, l’âge de la personne, la santé générale et même des choses comme l’accès aux soins de santé et l’attitude individuelle jouent un rôle dans la détermination de la durée de survie d’une personne.
En règle générale, une personne atteinte d’un cancer colorectal de stade 4 a environ une chance sur sept de survivre au cours des cinq dernières années, certaines dépassant de loin ce chiffre. Ce que cela nous dit, c’est que le cancer de stade 4, même affligeant, ne peut pas être considéré comme une condamnation à mort. En fin de compte, le facteur qui différencie votre cancer de tous les autres est «vous». Toi et toi seul.
Le résultat est donc le suivant: ne laissez pas le stade de la maladie vous arrêter. Trouvez du soutien et prenez des mesures pour rester en bonne santé et fort quelles que soient les options de traitement auxquelles vous êtes confrontés. Prendre une étape à la fois.
