Il indique également que plus de femmes (10,9 millions) ont reçu un traitement médical pour leur mal de dos que les hommes (8,2 millions).
Les niveaux d’intensité du mal de dos peuvent aller de simples douleurs musculaires et posturales à des lésions potentiellement mortelles affectant la moelle épinière. La bonne nouvelle est que la plupart du temps, le mal de dos peut être traité avec succès (en tout ou en partie) avec de l’exercice, un traitement conservateur et des thérapies alternatives.
Facteurs de risque
Les maux de dos peuvent survenir presque n’importe quand pendant le cycle de vie. Des études montrent que les enfants sont à risque, que les travailleurs sont à risque et que les personnes âgées de 35 à 55 ans sont en danger. Les personnes âgées et les personnes âgées présentent un risque disproportionnellement plus élevé de chutes, ce qui peut entraîner des fractures débilitantes du cou. La recherche montre également que la génétique peut jouer un rôle dans la dégénérescence discale, qui provoque souvent des douleurs.
Bien qu’il n’y ait pas de profil définitif pour une personne ayant des problèmes de dos, un sondage de 2008 rapporté dans le «Journal de l’American Medical Association» a rapporté des taux plus élevés de problèmes de colonne vertébrale chez les femmes blanches avec assurance publique.
Les personnes de ce groupe ont également montré une plus grande tendance à au moins une courte période de chômage, à être plus âgées et à être mariées ou dans une relation engagée. Coût global Le mal de dos est l’un des problèmes de santé les plus coûteux, bien que les sources varient en fonction d’autres affections courantes comme les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le cancer, le diabète et l’arthrite.
Selon l’AHRQ, en 2007, un total de 30,3 milliards de dollars a été versé aux fournisseurs, tels que les médecins, les physiothérapeutes et autres, ainsi qu’aux pharmacies. Le
Journal de l’American Medical Association
rapporte que les coûts des soins de la colonne vertébrale ont atteint 85,9 milliards de dollars en 2005.
Mais le traitement de la colonne vertébrale fait partie d’une industrie des soins de santé de 2,2 billions de dollars. Bien que les coûts aient été élevés (exorbitants, à mon avis), l’AHRQ rapporte qu’ils ne représentaient que 3% des dépenses médicales totales aux États-Unis en 2007. Le «Journal de l’American Medical Association» dit que les douleurs lombaires représentaient 2 % du total des visites chez le médecin en 2005. Coût moyen pour les patients individuels Le sondage de 2008 du «Journal of American Medical Association» mentionné plus haut a demandé à environ 23 000 personnes avec et sans problèmes de colonne vertébrale le montant de leurs frais médicaux. Les chercheurs ont constaté qu’en moyenne, les personnes ayant des problèmes de dos ou de cou ont dépensé environ 6 090 $ en 2005, alors que leurs homologues en santé de la colonne vertébrale ont dépensé en moyenne 3 056 $ la même année. L’AHRQ signale que, sur une base individuelle en 2007, les coûts pour le traitement de la colonne vertébrale se situaient en moyenne entre 1500 et 1600 $ par personne.
La plupart du temps, selon l’AHRQ, les frais pour les visites au bureau et les médicaments combinés étaient payés par l’assurance privée (45,2%). Mais l’assurance-maladie a été payée à 23% et vous, le consommateur de produits de santé, avez payé environ 16,8% de vos coûts de traitement sous la forme de frais remboursables. De plus, les Américains ont dépensé environ 7 milliards de dollars en médicaments alternatifs pour le traitement du dos en 2007. Note: On a calculé ce pourcentage en calculant les pourcentages des coûts totaux (33,9 milliards de dollars) consacrés au MAC pour le mal de dos (17,1%) douleur (5,9%), sur la base des informations fournies par le site web du Centre national de médecine complémentaire et alternative (NCCAM).
Efficacité du traitement
Peut-être encore plus dérangeant que le coût élevé des soins est le fait que les coûts de traitement ont augmenté depuis de nombreuses années sans une amélioration correspondante de la qualité de vie des consommateurs de santé. Selon l’AHRQ, les coûts collectifs du mal de dos ont plus que doublé depuis 2004 et l’enquête du «Journal of American Medical Association» a révélé que les dépenses totales pour les soins du cou et du dos ont augmenté de 65% entre 1997 et 2005. les coûts des soins ont augmenté plus rapidement que la hausse globale des coûts des soins de santé pour la même période (avec seulement une augmentation modeste du nombre de personnes cherchant un traitement pour leur mal de dos), l’enquête n’a trouvé aucune amélioration «appréciable» de la santé . (Les chercheurs ont demandé aux répondants d’évaluer leur propre état de santé et ont posé des questions sur le handicap, le fonctionnement, la limitation du travail et les rôles sociaux.)
Alors, où est allé l’argent supplémentaire? Les médicaments sont en tête de liste, suivis des visites de bureau. Les chercheurs suggèrent que «l’utilisation plus large de nouveaux médicaments pourrait expliquer une partie de cette augmentation.» Les nouveaux médicaments comprennent la gabapentine, le fentanyl et l’oxycodone à libération prolongée. Les chercheurs notent également qu’après 2003, lorsque les inhibiteurs de la COX-2 ont été retirés du marché, l’utilisation de analgésiques narcotiques pour les douleurs rachidiennes a augmenté.
