Importance asymptomatique et controverse

Vous avez peut-être entendu votre médecin décrire une affection comme asymptomatique. Qu’est-ce que cela signifie, quand cela se produit-il, et quand devriez-vous être concerné? Pourquoi y a-t-il eu un grand intérêt ces dernières années à trouver une maladie alors qu’elle est encore asymptomatique?

Définition de asymptomatique

Le terme asymptomatique signifie littéralement l’absence de symptômes. Il décrit une condition qui est présente, mais dans laquelle une personne ne montre aucun signe ou symptôme extérieur de la maladie.

Les exemples peuvent inclure le cancer du côlon asymptomatique dans lequel une personne a un cancer du côlon mais n’a pas eu de changement dans les intestins ou des saignements, un cancer du poumon asymptomatique dans lequel une personne n’a pas encore développé de toux ou d’essoufflement ou un cancer du sein asymptomatique. le cancer peut être vu sur un test d’imagerie (comme la mammographie), mais n’a pas encore causé une grosseur ou d’autres symptômes.

Une infection asymptomatique peut être une infection dans laquelle la bactérie ou le virus a envahi le corps mais n’a pas encore provoqué de fièvre ou d’autres symptômes. L’importance de trouver une infection asymptomatique peut être illustrée par le VIH. Si une personne est séropositive mais ne présente aucun symptôme, nous décrivons généralement cette personne comme étant «séropositive». Toutefois, lorsque des symptômes surviennent, tels que des infections opportunistes (infections avec des organismes qui ne provoquent généralement pas de maladie chez les personnes ayant un système immunitaire sain) ou des cancers peu communs, nous utilisons habituellement le terme sida.

Utilisations du terme asymptomatique en médecine

Ajoutant la confusion à la définition d’asymptomatique en médecine, il y a deux façons principales que le terme est utilisé:

1. Quand quelqu’un a vécu et ensuite guéri d’une maladie de sorte qu’ils n’ont plus de symptômes, ils sont considéré comme asymptomatique.
2. Quand quelqu’un a une maladie (comme une infection ou un cancer) mais n’a pas encore de symptômes.

En revanche, une affection qui est présente et qui présente des symptômes s’appellerait plutôt «symptomatique».

Contexte

Pour la plupart des maladies, il existe une période où la maladie est présente et asymptomatique avant qu’elle ne devienne symptomatique. Ceci est parfois appelé "phase asymptomatique". En fait, la majorité des tests de dépistage du cancer sont conçus pour détecter le cancer lorsqu’il est dans cette phase, c’est-à-dire. le cancer est présent, mais une personne n’a encore aucun symptôme dû à ce cancer.Si une condition est asymptomatique, cela ne signifie pas qu’elle n’est pas sérieuse. Cela signifie seulement qu’à l’heure actuelle, la maladie ne cause aucun symptôme.Importance

Si vous avez été informé d’une maladie ou d’un trouble asymptomatique, ne paniquez pas. Il y a des moments où c’est une bonne information – lorsque le traitement d’une maladie qui n’a pas encore montré de symptômes peut faire une différence dans votre santé à long terme ou même dans votre survie. Pourtant, il y a plusieurs fois où la découverte d’une condition asymptomatique crée une peur inutile, mettant en lumière une condition qui ne serait jamais un problème. Dans certains cas, certains pourraient même dire «mieux vaut ne pas savoir», car traiter une affection qui ne progresserait jamais non seulement n’empêche pas la maladie à l’avenir, mais entraîne les complications et les effets secondaires du traitement utilisé parler des implications émotionnelles.) Scen Scénarios possibles

Une condition asymptomatique peut se référer à l’une ou l’autre des situations suivantes:

La découverte d’une condition asymptomatique pourrait être un signe précoce qui, si on le prend en compte, pourrait améliorer votre situation à long terme. qualité de vie ou survie. Un exemple de ceci serait la détection précoce du cancer du poumon sur le dépistage CT. Dans cet exemple, le dépistage est recommandé pour les personnes âgées de 55 à 80 ans qui ont fumé pendant au moins 30 paquets-années et qui ont continué à fumer ou qui ont cessé de fumer au cours des 15 dernières années. Si l’on découvre des cancers précoces sous TDM avant que des symptômes ne se manifestent, on pense que la mortalité par cancer du poumon aux États-Unis pourrait être réduite de 20 pour cent puisque le dépistage recueille souvent des cancers dans les premiers stades plus traitables de la maladie. Bien sûr, le dépistage peut également entraîner l’un des autres scénarios ci-dessous.

La constatation asymptomatique pourrait ne rien vouloir dire, c’est-à-dire que la détection précoce n’aboutira ni à une meilleure qualité de vie ni à une plus grande survie – mais le besoin de «tirer parti» de la découverte peut entraîner des troubles émotionnels.

La constatation asymptomatique pourrait ne rien donner, ce qui signifie qu’une détection précoce n’aboutira ni à une meilleure qualité de vie ni à une meilleure survie, mais le bilan nécessaire pour évaluer la découverte pourrait causer plus de dommages que si le résultat n’avait pas été détecté. Un exemple pourrait être les risques chirurgicaux liés à une biopsie qui montre une condition jugée non cancéreuse.

• La découverte asymptomatique pourrait améliorer la survie de certaines personnes, mais nuire à d’autres. Un exemple est une controverse entourant le dépistage du PSA dans lequel les tests peuvent entraîner un traitement inutile (traitement) (préjudice) pour certains tout en améliorant la survie pour les autres.

• La constatation asymptomatique pourrait signifier différentes choses pour différentes personnes. Un exemple serait la découverte de bactéries dans les tests d’urine. Chez les femmes enceintes ou les personnes immunodéprimées, la découverte de cette découverte peut être avantageuse et réduire le risque de maladie grave, mais pour des personnes autrement en bonne santé, un traitement inutile (et la possibilité d’effets secondaires et de réactions indésirables). )
• La découverte asymptomatique pourrait signifier une infection subclinique. Un exemple de ceci serait un test de streptocoque positif chez quelqu’un sans symptômes, ou un test d’herpès génital positif chez une personne sans symptômes (ou un test VIH positif.) Être conscient de l’infection asymptomatique pourrait aider à réduire la propagation de l’infection.
• Il peut être impossible de savoir ce que le test asymptomatique signifie réellement pour un patient individuel. La découverte pourrait résoudre (disparaître) ou il pourrait progresser et provoquer des symptômes.
• Controverse dans le dépistage
• Dernièrement, il y a eu une controverse considérable concernant l’utilisation de tests de dépistage, même des tests de dépistage du cancer. Alors que le dépistage du cancer du côlon, par exemple, sauve des vies, il n’est pas certain que le dépistage de la prostate ou même le dépistage du cancer du sein jouent un rôle important dans l’amélioration de la survie (pesant les avantages par rapport aux autres). «Il est souvent difficile de savoir si un état asymptomatique va progresser ou ne veut rien dire. En conclusion, trouver la maladie peut entraîner un surdiagnostic, un surtraitement et les risques potentiels liés aux procédures et aux traitements diagnostiques.
• Bottom Line

Certainement, il y a des conditions dans lesquelles le traitement d’une condition asymptomatique fait clairement une différence, donc tout résultat asymptomatique Il est important que les gens sachent que ce ne sont pas tous les sont significatifs. Le terme souvent utilisé par les résidents médicaux est "harengs rouges". Il n’est pas rare de trouver des conditions qui sont essentiellement insignifiantes, mais puisque la condition a été trouvée, un traitement complet et un traitement potentiel sont alors obligatoires. En étant votre propre défenseur dans vos soins de santé, il est impératif d’être conscient de ce problème émergent – l’inconvénient des progrès et des avancées remarquables que nous avons réalisés dans le diagnostic de la maladie.

Prononciation:

A-simp-tow-mat-ick

Exemples:

Jaynie a déclaré avoir découvert son cancer du poumon au début d’un test de dépistage par tomodensitométrie lorsqu’elle était asymptomatique.