La maladie thyroïdienne et le risque de diabète de type 2

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​​Dans le cadre du système endocrinien, votre thyroïde joue un rôle important dans la régulation et le maintien de l’équilibre de votre glycémie. Il existe des preuves d’un lien entre les niveaux de thyroïde et le risque de diabète de type 2. Des chercheurs coréens ont mené une étude plus approfondie pour évaluer le taux de diabète de type 2 en ce qui concerne les taux de TSH (thyréostimuline) de base, la TSH, la thyroxine libre (T4 libre) et la triiodothyronine libre (T3 libre). ).

Rompre la conception de l’étude

Nous savons que l’hypothyroïdie manifeste (TSH au-dessus de 10), ainsi que l’hypothyroïdie infraclinique, sont associées à l’hyperglycémie (élévation de la glycémie) et à l’augmentation de la résistance à l’insuline.

Les chercheurs ont évalué plus de 6 200 personnes qui avaient une fonction thyroïdienne «euthyroïdienne» normale, sur une période de six ans. Parmi ce groupe, 229 personnes ont développé le diabète de type 2. Le diabète de type 2 a été diagnostiqué comme une glycémie à jeun supérieure à 126 mg / dL et / ou un taux d’hémoglobine A1C supérieur à 6,5%.

Les chercheurs ont ajusté les listes d’hémoglobine A1C (parfois dénommé A1C), ainsi que la glycémie à jeun, et déterminé la constatation clé suivante:

Les patients qui présentaient des augmentations de leur taux de TSH, même dans la plage de référence, présentaient un risque plus élevé de développer le diabète de type 2, par rapport à ceux qui n’ont pas eu d’élévations de la TSH.

Les participants ont été divisés en deux groupes, répartis en fonction du nombre de facteurs de risque métabolique qu’ils avaient au début de la recherche.

Les facteurs de risque métaboliques inclus:

  • Indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 25 kg / m2 glucose Glycémie à jeun supérieur à 100 mg / dL
  • Taux d’A1C supérieur à 5,7%
  • Groupe 1 (groupe à faible risque) moins de deux métaboliques les facteurs de risque, et le groupe à haut risque 2 avait deux ou plusieurs facteurs de risque métaboliques.

Les participants ont été subdivisés en «améliorés», «stables» ou «aggravés» en fonction de l’évolution de leurs facteurs de risque.

Ceux qui n’avaient aucun changement dans les facteurs de risque ont été classés comme stables.

Ce que la recherche a trouvé

Parmi les femmes étudiées qui ont développé le diabète de type 2, elles présentaient une TSH initiale significativement plus élevée, bien que toujours dans la plage de référence. Selon les chercheurs, les hommes et les femmes ont obtenu les mêmes résultats: les taux de TSH augmentaient avec le temps, dans la plage de référence, augmentaient le risque de diabète de type 2, tandis que les taux élevés de T3 et de fT4 diminuaient le risque de diabète de type 2. Dans tous les groupes, une augmentation des taux de TSH, avec une diminution de la T3 et de la T4 libre, était liée à une augmentation de l’incidence du diabète de type 2.

Les résultats de l’étude suggèrent que les changements intervenant dans la TSH et les niveaux d’hormones thyroïdiennes avant un diagnostic de diabète de type 2 sont un facteur dans le risque de développer la maladie. Une tendance à l’augmentation progressive de la TSH, associée à des diminutions de T3 et de T4 libre, a été associée à un risque accru de diabète de type 2. Ce risque était évident dans la population générale et ne dépendait pas du sexe et du statut thyroïdien auto-immun.

Il est intéressant de noter que les changements dans les hormones thyroïdiennes ne sont pas de meilleurs facteurs prédictifs que la glycémie à jeun ou l’HbA1c, mais que la baisse de la T4 libre et l’augmentation de la TSH sont jugées meilleures que celles de l’IMC ou de l’IMC. .

Dans l’ensemble, l’étude a conclu que des changements subtils dans les hormones thyroïdiennes, qui dans le passé n’ont pas été reconnus comme un facteur de risque, semblent être un risque supplémentaire pour le diabète de type 2, même chez les personnes ayant des niveaux thyroïdiens maladie thyroïdienne préexistante ou auto-immunité thyroïdienne. Comment fonctionnent le glucose et l’insuline Il est important de comprendre le fonctionnement du glucose et de l’insuline.

Le glucose, un type de sucre, fournit de l’énergie à vos cellules. Le glucose provient de votre nourriture et de votre foie, qui fabrique et stocke le glucose. Typiquement, lorsque votre taux de glucose baisse, votre foie prend une forme stockée de glucose-glycogène et le décompresse pour continuer à délivrer un flux régulier de glucose.

L’insuline est une hormone produite par votre pancréas. Le pancréas – avec la thyroïde – fait partie de votre système endocrinien. L’insuline extrait le glucose de votre circulation sanguine et l’aide à pénétrer dans vos cellules pour fournir de l’énergie. Lorsque le taux de sucre dans le sang diminue, le niveau d’insuline sécrété par votre pancréas augmente également.

Si vous avez un diabète de type 2, lorsque le glucose s’accumule dans votre circulation sanguine, votre pancréas est incapable de libérer suffisamment d’insuline ou vos cellules ne répondent pas à l’insuline, connue sous le nom de résistance à l’insuline. Si vous n’avez pas d’affection thyroïdienne diagnostiquée, mais que les résultats des tests de TSH sont de plus en plus élevés – même s’ils se situent dans la fourchette de référence -, vous voudrez peut-être évaluer périodiquement votre risque de diabète de type 2. F Facteurs de risque et symptômes du diabète de type 2

Outre les augmentations des taux de TSH, les autres facteurs de risque du diabète de type 2 comprennent:

l’embonpoint

un pourcentage plus élevé de graisse abdominale

un manque d’activité et d’exercice

des antécédents personnels ou familiaux diabète de type 2

  • Etre afro-américain, hispanique, amérindien ou asiatique-américain
  • Âge: le risque augmente après 45 ans
  • Antécédents de prédiabète (glycémie élevée)
  • Antécédents de diabète gestationnel
  • Antécédents de polykystose ovarienne syndrome (PCO)
  • Vous devez également connaître les symptômes et les signes avant-coureurs d’un diabète de type 2, notamment:
  • Une soif accrue
  • Une bouche sèche
  • Une miction fréquente

Une faim accrue, surtout après avoir mangé

  • Fatigue et épuisement
  • Engourdissement et fourmillement dans les mains et les pieds
  • Douleur dans les mollets
  • Guérison lente des plaies et des coupures
  • Vision floue
  • Irritabilité, dépression
  • Poids inexpliqué l perte de poids ou de poids
  • Peau sèche et démangeaisons
  • Infections vaginales plus fréquentes
  • Dysfonction érectile (impuissance)
  • Diagnostic et traitement du diabète de type 2
  • Votre médecin peut effectuer des tests périodiques pour diagnostiquer un diabète de type 2. Les tests comprennent:
  • glycémie à jeun
  • test de tolérance au glucose oral

test d’hémoglobine A1c (HbA1c), qui donne une mesure de la glycémie au cours des derniers mois

Le traitement du diabète de type 2 se concentre sur l’abaissement de la glycémie combinaison de médicaments qui aident à améliorer la sensibilité de l’organisme à l’insuline, ainsi que les changements alimentaires, l’exercice et les changements de style de vie qui peuvent aider à réduire les niveaux globaux de glucose dans le sang. Si vous avez été diagnostiqué, vous pourriez être surpris et choqué. Travaillez avec votre médecin pour contrôler vos chiffres et mieux prendre soin de votre santé.

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