Une bouchée de crabe ou d’écrevisse fraîche peut s’accompagner d’une surprise non voulue: un parasite. Le crabe cuit devrait être exempt de tout problème causé par ce parasite. Mais crabe qui n’est pas cuit correctement pourrait avoir un parasite méchant appelé Paragonimus.
Qu’est-ce que Paragonimus?
Paragonimus est un parasite qui est un ver plat, aussi appelé un coup de chance. Ils mesurent souvent environ 10 mm de long et 5 mm de large (et peut-être 4 mm d’épaisseur).
Après avoir été mangé, il peut voyager vers d’autres parties du corps et causer des maladies.
La maladie peut inclure une faible fièvre, fatigue, toux, douleurs abdominales, douleurs musculaires qui se produisent 2-15 jours après avoir mangé le parasite. Il peut également causer des maladies plus graves ailleurs dans le corps. Le parasite peut se déplacer vers d’autres organes et provoquer une infection dans certaines parties du corps, en particulier les poumons, mais aussi rarement le foie ou le cœur.
Après avoir voyagé jusqu’aux poumons, le parasite peut causer une légère bronchite ou même provoquer une crachats de sang, comme dans le cas de la tuberculose. Il peut aussi, plus rarement, se rendre dans le système nerveux central et peut même se retrouver dans les méninges autour du cerveau, provoquant une méningite. Il peut être mortel dans de rares cas. Plus de 20 millions de personnes seraient infectées dans le monde entier.
Où est trouvé Paragonimus?
La plupart des cas se trouvent en Asie, en particulier en Asie du Sud-Est, mais on peut également le trouver en Afrique et dans les Amériques.
L’Asie du Sud-Est, en particulier le Laos, la Thaïlande, le sud de la Chine et le Vietnam, voient de nombreux cas dans le monde, mais il y a des cas occasionnels aux États-Unis. Les crabes peuvent également être importés des zones à haut risque.
Différents types de Paragonimus se trouvent dans différents endroits. Paragonimus westermani est le plus commun et se trouve en Asie (Japon, Taïwan, Thaïlande, Philippines, Chine, Laos et Vietnam etc) comme le sont Paragonimus heterotremus et Paragonimus philippinensis,.
Il y a Paragonimus kellicotti, Paragonimus caliensis et Paragonimus mexicanus dans les Amériques. Paragonimus africanus et Paragonimus uterobilateralis ont été observés en Afrique occidentale et centrale.
Des cas se produisent parfois aux États-Unis, particulièrement dans les États du Midwest et du Sud. Ceux-ci sont dus à Paragonimus kellicotti. Cela peut être de manger des écrevisses insuffisamment cuites, comme certains l’ont fait en osant faire du rafting. Le parasite peut être trouvé dans la région du fleuve Mississippi. Des cas ont été trouvés en particulier au Missouri.
Comment Paragonimus est-il diagnostiqué et traité?
Souvent, l’infection n’est pas diagnostiquée rapidement car elle est rare et personne n’y pense.
L’infection est souvent confondue avec la tuberculose. Un test standard de TB («Acid Fast Staining» des expectorations sur des lames) a été pensé pour détruire les œufs de Paragonimus rendant difficile la détection du parasite, car les patients sont souvent testés pour la tuberculose. Il s’avère que les œufs peuvent être trouvés plus souvent que prévu par des tests de tuberculose.
Il peut être diagnostiqué en trouvant des œufs dans des échantillons d’expectorations (ou dans des échantillons de selles si les œufs sont crachés et avalés). Les échantillons de virus peuvent également être envoyés à un laboratoire de pathologie.
Il existe également des tests d’anticorps par le biais des CDC (ou d’autres laboratoires) qui permettent d’identifier certaines infections et expositions à Paragonimus.
Il existe des pilules qu’un médecin peut prescrire pour traiter cette infection. Le traitement peut être assez court. Les infections peuvent durer 20 ans.
Quels types d’aliments pourraient contenir du paragonimus? C Le crabe ou l’écrevisse d’eau douce crue ou insuffisamment cuite peut contenir du paragonimus. Cela comprend les crabes et les écrevisses qui ont été marinés pour «cuire chimiquement» (mais pas réellement cuire) le crabe, comme le vinaigre, le vin ou la saumure. Ces préparations, sans réellement faire cuire le crabe avec de la chaleur, ne suffisent pas pour arrêter ce parasite.
Cela peut arriver si le ceviche a été préparé avec du crabe non cuit. Il peut également provenir de "crabes ivres", un plat préparé avec du vin et sans cuisson.
Il peut aussi provenir de jus de crabe frais. Les sushis, cependant, sont généralement préparés soit avec des imitations de crabe ou avec des morceaux de crabe cuits et sont moins susceptibles d’inclure du vrai crabe cru.
Parfois, les crabes utilisés dans les traitements médicaux traditionnels ne sont pas cuits et peuvent également propager ce parasite. Par exemple, on pensait que le jus de crabe frais était bon pour la rougeole, mais pourrait en réalité propager ce parasite au lieu d’arrêter la rougeole.
D’autres ont mangé du crabe frais ou des écrevisses comme un défi et sont tombés malades par la suite.
Comment cuire en toute sécurité le crabe
La FDA conseille de cuire le crabe ou les écrevisses à 145 degrés Fahrenheit (ou 63 degrés Celsius). Cela signifie que la température interne du crabe / écrevisse devrait atteindre 145 F (63 C). La viande doit être opaque et "nacrée".
Parfois, la nourriture est congelée pour éviter les parasites. Il convient de noter que les douves, comme Paragonimus, sont plus résistantes à la congélation que les autres parasites. Cela signifie que manger des crabes congelés mais non cuits ne devrait pas être aussi sûr qu’il pourrait l’être avec d’autres aliments pouvant contenir des parasites. Par Paragonimus est-il seulement trouvé dans les crabes et les écrevisses?
Le parasite peut effectivement être trouvé chez d’autres animaux; dont beaucoup ne sont pas consommés. Cela inclut les tigres, les léopards, les mangoustes, les opossums, les singes, les chats et les chiens. Ils peuvent également être trouvés dans les sangliers. Si vous mangez un autre animal qui peut être affecté, comme les cochons et les verrats, il est préférable de faire cuire cette viande. Mais c’est toujours un bon conseil.
L’infection est-elle contagieuse?
Le parasite ne se propage pas d’une personne à l’autre. Si quelqu’un tombe malade, vous ne tomberez malade que si vous avez mangé des aliments contaminés par le même parasite.
Comment ça se répand?
Les parasites adultes vivent dans les poumons des personnes ou d’autres animaux. Ils pondent des œufs qui sont toussés et expulsés ou avalés et répandus dans les selles. Ces oeufs atteignent ensuite l’eau douce où ils peuvent ensuite se retrouver à l’intérieur de divers escargots différents, se développer plus loin, puis se propager dans les crabes (ou crustacés similaires). Manger ces crabes, puis transmet l’infection à des personnes (ou d’autres hôtes)
