Si vous utilisez des médicaments de remplacement d’hormones thyroïdiennes (par exemple, lévothyroxine générique, ou Synthroid , Levoxyl, ou tirosint) et ne se sentent toujours pas bien, une possibilité est que vous pouvez bénéficier de l’ajout de T3, ou de passer à un médicament pour la thyroïde qui comprend T3.
T3 / Triiodothyronine
La lévothyroxine est une forme synthétique de l’hormone thyroxine, abrégée en T4.
T4 est l’hormone de stockage et doit être converti par le corps en T3 pour être utilisé par les cellules.
T3 est l’abréviation de triiodothyronine. T3 est la thyroïde active qui travaille au niveau cellulaire pour aider à la livraison de l’oxygène et de l’énergie aux cellules, aux tissus et aux glandes dans tout le corps.
Alors que la glande thyroïde produit à la fois T4 et T3, le T4 est inactif. Pour être utile au corps, le T4 est converti en T3.
Le traitement à la lévothyroxine seule est considéré comme la norme de soins pour les médecins conventionnels. Cependant, de plus en plus de preuves scientifiques identifient un certain nombre de problèmes qui attirent l’attention sur la thérapie T3. Par exemple:
- Une nouvelle recherche identifie des anomalies génétiques connues sous le nom de polymorphismes de déiodinase qui rendent un sous-groupe de patients moins efficace pour convertir T4 en T3. Ces études suggèrent que la lévothyroxine seule est inadéquate pour ces patients.
- Quinze études récentes ont évalué le traitement par lévothyroxine et liothyronine pour l’hypothyroïdie. Un certain nombre d’études ont révélé une amélioration de l’humeur, de la qualité de vie et des facteurs cognitifs chez les patients prenant la polythérapie, comparativement à la lévothyroxine seule.
- D’autres études ont montré que l’utilisation de T3 supplémentaire entraîne des taux de cholestérol plus bas, une réduction plus importante du poids corporel et une meilleure résolution des symptômes, sans risque supplémentaire par rapport à la lévothyroxine seule.
Une étude danoise historique, rapportée dans le prestigieux «European Journal of Endocrinology», a étudié l’impact des symptômes thyroïdiens d’un traitement par lévothyroxine seule versus lévothyroxine plus T3 (dans ce cas, un dosage de 20 microgrammes de T3 par jour a été utilisé) . Des tests de qualité de vie et de dépression ont été effectués au début de l’étude, et de nouveau après des périodes de traitement de 12 semaines. Au cours de chacune des deux périodes de 12 semaines, les sujets ont reçu soit de la lévothyroxine plus T3, soit de la lévothyroxine plus un placebo et ont ensuite changé pour la période de 12 semaines suivante. Les participants étaient «aveugles» en ce sens qu’ils ne savaient pas s’ils prenaient un T3 actif ou un placebo.La qualité de vie et les facteurs psychologiques évalués comprenaient, entre autres, la santé générale, le fonctionnement social, la santé mentale, la vitalité, la sensibilité, la dépression et l’anxiété. L’étude a montré que parmi les patients, dont la plupart étaient des femmes, 49% des patients préféraient le traitement combiné, et seulement 15% préféraient la lévothyroxine seule.
Les chercheurs et les endocrinologues font des allers-retours depuis près de deux décennies sur la valeur du T3. Sur la base de leur propre expérience pratique avec les patients, et sur le nombre croissant de données de recherche, certains médecins conventionnels et praticiens holistiques et intégratifs ajoutent de plus en plus de T3 supplémentaire pour aider à optimiser le traitement de la thyroïde chez certains patients. Ils ajoutent T3 de plusieurs façons:
Ajout de T3 au traitement à la lévothyroxine, via l’ajout du médicament de marque T3 synthétique prescription Cytomel, ou de la liothyronine générique (T3 synthétique)
Ajout de T3 synthétique par prescription T3 à libération prolongée / libération prolongée T3 en plus de la lévothyroxine
- Ajout d’un dosage d’une thyroïde naturelle desséchée, comme les médicaments sur ordonnance Nature-throid, Armour Thyroid, ou thyroïde naturelle générique (le fabricant américain est Acella) à un traitement à la lévothyroxine
- Passage des patients à une thyroïde naturelle déshydratée- seule approche de traitement
- Mettre un patient sur un traitement T3 seulement (c’est assez rare.)
- Il est important de noter, cependant, que parce que T3 est l’hormone active, il peut avoir un effet sur-stimulant sur la fréquence cardiaque et le pouls chez certaines personnes, particulièrement celles avec des antécédents de maladie cardiaque, les personnes âgées, et ceux avec des irrégularités cardiaques comme le prolapsus valvulaire mitrale. Physicians Les médecins expérimentés en T3 évaluent l’innocuité de T3 par rapport aux bénéfices potentiels au cas par cas.
- Même chez les patients qui n’ont pas de problèmes cardiaques ou liés à l’âge qui peuvent rendre T3 problématique, certains patients sont simplement plus sensibles aux effets stimulants de T3. Le cœur est très sensible à l’hormone thyroïdienne en général, et pour certaines personnes, même de faibles doses de liothyronine, ou la petite quantité de T3 dans les médicaments thyroïdiens naturels desséchés peut provoquer une augmentation du pouls ou des palpitations cardiaques.
Pour ces patients, certains médecins recommandent les formes de T3 à libération lente / à libération prolongée / à libération lente, disponibles sur ordonnance auprès des pharmacies composées.
En fait, certains médecins intégratifs croient que le T3 à libération lente est en fait la forme optimale de T3 supplémentaire, car il ressemble davantage à la conversion et à la libération de T3 du corps, et parce que la forme à libération lente est moins susceptible de provoquer des effets secondaires. Th Thyroïde Naturelle Desséchée
Certains praticiens ont trouvé qu’un sous-ensemble de leurs patients a une résolution sûre de leurs symptômes tout en prenant la thyroïde naturelle déshydratée sur ordonnance, en abrégé NDT. NDT est également connu comme thyroïde porcin, extrait de thyroïde, thyroïde naturelle ou même "thyroïde de porc". C’est un médicament d’ordonnance réglementé par la FDA, fabriqué à partir de la glande thyroïde séchée des porcs. Les médicaments de cette catégorie comprennent Armour Thyroid, Nature-throid et WP Thyroid aux États-Unis, la thyroïde Erfa canadienne et une thyroïde naturelle desséchée aux États-Unis, produite par Acella. Thy La thyroïde naturelle déshydratée est utilisée depuis plus d’un siècle. De nombreux experts en hormones intégratives croient que ces médicaments, qui fournissent T4, T3, T2, T1, et d’autres hormones thyroïdiennes et des éléments nutritifs, ressemblent plus étroitement à l’hormone thyroïdienne humaine que les drogues synthétiques. Ils rapportent qu’un pourcentage substantiel de leurs patients se sentent mieux sur eux. Certains patients trouvent qu’ils se sentent mieux sur les médicaments thyroïdiens naturels, ou sur les drogues synthétiques et certains thyroïde naturelle.
Un mot de Verywell
Les tests sanguins T3 et T3 inversés, ainsi que les signes cliniques et les symptômes d’hypothyroïdie, peuvent aider à déterminer si vous avez des niveaux normaux de T3 disponible ou si vous pourriez bénéficier d’un traitement T3. Certains médecins intégratifs croient qu’un remplacement adéquat de la thyroïde entraînera des niveaux de T3 libres dans la moitié du milieu à la moitié supérieure de la plage de référence du laboratoire.
Gardez à l’esprit que les tests T3 et l’utilisation des traitements combinés T4 / T3 et des médicaments thyroïdiens naturels desséchés sont controversés. Beaucoup d’endocrinologues et de médecins conventionnels sont très résistants à l’idée de tester T3 et de traiter avec des médicaments T3, malgré les résultats prometteurs de la recherche. Ils citent des inquiétudes que des doses excessives de T3 pourraient causer des palpitations cardiaques ou d’autres effets secondaires.
De nombreux médecins conventionnels ne considèrent pas les médicaments thyroïdiens naturels favorablement. Ils prétendent que ces médicaments sont obsolètes, pas «cohérents», et beaucoup ne les prescriront tout simplement pas.
Si vous souhaitez envisager un traitement T3 supplémentaire ou des médicaments thyroïdiens naturels desséchés, vous devrez peut-être travailler avec un médecin intégrateur ou holistique.
