Les contraceptifs hormonaux sont couramment utilisés pour traiter le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK). Ils offrent non seulement une protection contre les grossesses non désirées, mais aident à normaliser les règles et traitent les symptômes liés au SOPK tels que l’acné et la croissance excessive des poils du visage.
Alors que l’utilisation d’un contraceptif hormonal peut sembler une solution facile pour le SOPK, il peut y avoir des formulations et des approches qui vous conviennent mieux en tant qu’individu.
Contraceptifs hormonaux combinés
Les contraceptifs hormonaux combinés – contenant à la fois des œstrogènes et des progestatifs – sont considérés comme le traitement de première intention pour les femmes souffrant de règles irrégulières et d’hormones masculines excessives (androgènes) à la suite du SOPK.
Vous pouvez choisir parmi plusieurs options, y compris les contraceptifs oraux (a.k.a. "la pilule"), un timbre transdermique et un anneau intravaginal. Ces formes de contraception hormonale remplissent trois fonctions principales pour lutter contre le SOPK:
- Elles protègent l’utérus de la femme en assurant une ovulation régulière. L’absence d’ovulation régulière peut augmenter l’accumulation de tissu utérin (appelée hyperplasie de l’endomètre), ce qui peut augmenter le risque de cancer de l’utérus. Avec un contraceptif combiné, la progestine agit contre les œstrogènes pour prévenir l’hyperplasie.
- Ils aident à réduire les taux d’androgènes dans le sang, en particulier la testostérone. Ce faisant, les symptômes de l’acné, de l’alopécie androgénique (calvitie masculine) et de l’hirsutisme (poils indésirables du visage et du corps) peuvent être atténués.
- Ils protègent à nouveau les grossesses non désirées chez les femmes dont les cycles d’ovulation sont souvent difficiles à suivre.
Choisir la bonne pilule pour le SOPK
Parce qu’il y a eu peu d’études de qualité comparant l’utilisation d’un type de contraceptif oral à un autre dans le traitement du SOPK, c’est à vous et à votre médecin de décider lequel est le plus approprié.
Il existe plusieurs formes différentes de la pilule, chacune avec des actions différentes et une répartition différente des ingrédients. Ils peuvent être classifiés comme:
- Monophasique dans laquelle les niveaux d’hormones restent constants
- Biphasique dans lequel la progestine augmente à mi-parcours
- Triphasique dans lequel trois différentes doses de progestine et d’œstrogène changent environ tous les sept jours
Les contraceptifs oraux peuvent être classés par la quantité d’œstrogène contenue dans chaque pilule. Les formulations à faible dose contiennent 20 microgrammes (mcg) d’œstrogène en même temps que la progestine. Les contraceptifs à dose régulière contiennent de 30 à 35 mcg d’œstrogènes, tandis que les préparations à forte dose contiennent 50 mcg.
Il est important de noter que même les doses les plus faibles d’œstrogènes sont efficaces pour prévenir la grossesse et peuvent être moins susceptibles de provoquer des effets secondaires tels que des ballonnements, un gain de poids et des sautes d’humeur. En revanche, des doses élevées peuvent augmenter le risque de périodes irrégulières plutôt que de le réduire.
D’un autre côté, les œstrogènes bas ou ultra-bas sont associés à un risque de saignement intermenstruel qui peut amener certaines femmes à arrêter de les prendre. P Pilules progestatives à faible dose
Il est également important de déterminer quel type de progestatif est utilisé dans une pilule combinée. Certains ont une forte activité androgénique qui peut aggraver l’acné ou la croissance des poils du visage, ce qui sape leur utilité dans le traitement du SOPK. P Les pilules combinées à faible teneur en androgènes comprennent:
Desogen
Nor-QD
- Ortho Micronor
- Ortho-Cept
- Ortho-Cyclen
- Ortho-Novum 7/7/7
- Ortho Tri-Cyclen
- Ovcon-35
- Tri-Norinyl
- Parce que ces les pilules peuvent avoir d’autres effets secondaires, il est important de parler avec votre médecin des risques et des avantages avant de faire un choix. Options Options à base de progestatif
- Dans les cas où une femme a des règles anormales mais aucun des symptômes androgéniques du SOPK, le médecin peut offrir un contraceptif à base de progestatif comme alternative.
Il existe deux types principaux qui peuvent prévenir la grossesse et l’hyperplasie utérine sans affecter les niveaux de testostérone. Ceux-ci comprennent: options Des options continues telles que le «minipill» ou le dispositif intra-utérin hormonal (DIU) Mirena ou Paragard
Traitement intermittent au moyen du médicament oral Provera (médroxyprogestérone) qui est pris pendant 12 à 14 jours consécutifs par mois
Un mot de Verywell
Gestion de SOPK peut être une affaire délicate, en particulier car il est lié à un certain nombre d’autres symptômes, y compris l’obésité et des niveaux élevés de glucose.
- Il peut prendre du temps pour trouver une solution hormonale, mais si vous demeurez engagé dans votre traitement et franc dans vos interactions avec votre médecin, vous serez plus susceptible de trouver la thérapie qui vous convient.
