Aperçu over La prolifération bactérienne de l’intestin grêle (SIBO) est un problème de santé qui était autrefois considéré comme un problème rare. Plus récemment, les chercheurs se sont concentrés sur le lien entre SIBO et une grande variété de troubles de la santé. Dans cet aperçu, vous apprendrez quelles conditions ont été étudiées qui peuvent augmenter votre risque de développer SIBO.
Vous pouvez ensuite utiliser cette information pour entamer une discussion avec votre médecin afin de déterminer s’il est logique ou non que vous subissiez des tests et que vous ayez éventuellement suivi un traitement pour SIBO.
Qu’est-ce que SIBO?
SIBO est diagnostiqué quand il y a un nombre accru de bactéries, et / ou des changements dans les types de bactéries présentes dans votre intestin grêle. Typiquement, la présence de bactéries dans l’intestin grêle est assez limitée, par opposition aux grandes quantités de bactéries logées dans le gros intestin. Ces changements dans la quantité et la composition des bactéries peuvent directement causer des symptômes, par exemple, des gaz intestinaux excessifs, ou causer des symptômes indirectement en empêchant les nutriments que vous mangez d’être absorbés correctement dans votre corps. On pense que SIBO se produit en raison d’une panne dans les propres systèmes de défense du corps qui maintiennent généralement le compte bactérien dans l’intestin grêle à un niveau bas. Il y a une variété de choses qui peuvent causer cette dégradation, par exemple, des changements dans le niveau d’acide de l’estomac, une diminution du nombre d’enzymes libérées par le pancréas, ou des changements structurels et anatomiques.
SIBO reste un diagnostic mal compris et quelque peu controversé. Cela est dû en partie au fait qu’il existe des problèmes de validité des méthodes de test actuelles. De plus, dans les rapports de recherche, des individus sains ont également été trouvés avoir des niveaux plus élevés de bactéries dans l’intestin grêle sans aucune symptomatologie résultante.
Cela étant dit, on pense que SIBO est très sous-diagnostiqué et donc manqué comme un facteur contribuant aux symptômes que les gens peuvent éprouver.
Symptômes
Les symptômes de SIBO peuvent varier considérablement. Dans certains cas, les symptômes peuvent être minimes ou attribués à d’autres problèmes de santé. Cependant, les symptômes les plus typiques incluent: pain Douleurs abdominales
Ballonnements diarrh Diarrhées chroniques
Gaz intestinaux excessifs
- Nausées
- Carences nutritionnelles
- Perte de poids
- Conditions associées
- SIBO n’est pas nécessairement autonome. Les conditions pour le développement de SIBO peuvent être le résultat d’une maladie ou SIBO lui-même peut créer un problème de santé en cours. Dans certains cas extrêmes, il existe une situation de «poule et œuf» entre SIBO et une autre maladie, dans laquelle chaque maladie contribue au maintien de l’autre. Voici quelques problèmes de santé qui ont été au centre des préoccupations des chercheurs de SIBO: reflux Le reflux gastro-oesophagien (RGO):
- La recherche a montré que les personnes atteintes de RGO présentent un risque plus élevé de développer le SIBO. Cela ne semble pas être dû au RGO lui-même, mais plutôt à la diminution de l’acidité gastrique résultant de l’utilisation à long terme d’inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Syndrome Syndrome du côlon irritable (IBS):
- IBS et SIBO ont beaucoup de chevauchement en termes de symptômes, mais la relation entre les deux reste peu claire.
On croit qu’un certain sous-groupe de personnes chez qui on a diagnostiqué un SCI a en fait de la SIBO et c’est donc le SIBO qui est à l’origine des symptômes intestinaux désagréables. D’autres chercheurs pensent que c’est le dysfonctionnement de l’IBS qui ouvre la voie au développement de SIBO.
La maladie coeliaque:
Les chercheurs constatent que la maladie coeliaque peut augmenter le risque de développer SIBO. Il est théorisé que l’inflammation chronique sur la muqueuse de l’intestin grêle, ou la motilité plus lente dans l’intestin grêle, ou les deux, ouvre la voie à la prolifération bactérienne. Si une personne atteinte de la maladie coeliaque présente des symptômes abdominaux persistants malgré le fait qu’elle suit un régime strict sans gluten, il est recommandé d’évaluer la présence de SIBO avant de la traiter en conséquence. Maladie de Crohn:
Les chercheurs estiment que jusqu’à 25% des personnes atteintes de la maladie de Crohn peuvent également présenter un SIBO, avec un risque plus élevé chez ceux qui ont subi une intervention chirurgicale pour la maladie inflammatoire de l’intestin. L’exclusion de SIBO peut être importante car SIBO pourrait être diagnostiquée à tort comme une poussée aiguë de la maladie de Crohn elle-même. Diabète:
Les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de diabète de longue durée courent aussi le risque de contracter le SIBO. On pense que le diabète peut endommager le fonctionnement du système digestif et ainsi mettre en place les conditions dans lesquelles SIBO se développe. Si vous souffrez de diabète et que vous présentez également des symptômes gastro-intestinaux, il serait peut-être bon de discuter avec votre médecin du risque de SIBO, d’autant plus que la combinaison de diabète et de SIBO peut entraîner une malabsorption des nutriments essentiels.
Autres problèmes de santé faisant l’objet d’une étude pour une association avec SIBO Comme vous le verrez dans la liste suivante, les chercheurs étudient un large éventail de problèmes de santé concernant un lien possible avec SIBO:
Problèmes anatomiques dans l’intestin grêle (ex. tumeur ou adhérences) panc Pancréatite chronique pseud Pseudo-obstruction chronique de l’intestin grêle Cirrhose
Fibrose kystique Maladies qui compromettent le système immunitaire, y compris le VIH / SIDA
Fibromyalgie
Hypothyroïdie
- Maladies neurologiques (par exemple maladie de Parkinson et dystrophie musculaire) enter Entéropathie par irradiation
- Sclérodermie
- Syndrome de l’intestin court
- Lien avec le vieillissement
- Aucune discussion sur les facteurs de risque de SIBO n’est complète sans noter que le vieillissement lui-même augmente le risque de SIBO. On pense que cela est dû en partie à un ralentissement général du mouvement du système digestif. Ce risque est accru si une personne a utilisé des IPP depuis longtemps ou a déjà subi une chirurgie gastro-intestinale. Chez les personnes âgées, SIBO peut entraîner une malabsorption des nutriments et une perte de poids subséquente.
- Diagnostic
- Si vous présentez l’un des problèmes de santé énumérés ci-dessus et que vous souffrez de symptômes gastro-intestinaux persistants, il serait intéressant que vous discutiez avec votre médecin de votre évaluation de la présence de SIBO.
- Il existe trois façons principales de tester SIBO – en utilisant des tests d’haleine à l’hydrogène, en testant des échantillons de liquide dans l’intestin grêle prélevés lors d’une endoscopie, ou en testant des antiobiotiques spécifiques. Chaque méthode a ses avantages et ses limites, bien que la méthode d’échantillonnage direct par endoscopie soit considérée comme la plus fiable.
- La bonne nouvelle est que dans la plupart des études qui ont évalué SIBO dans des groupes de personnes ayant des problèmes de santé spécifiques, le traitement du SIBO a été efficace pour réduire ses symptômes.
- Traitement
- A ce jour, le traitement principal de SIBO est l’utilisation d’antibiotiques spécifiques qui ne sont pas absorbés au niveau de l’estomac et agissent donc directement sur les bactéries présentes dans l’intestin grêle. Cela peut prendre plusieurs semaines de traitement avant que le SIBO soit éradiqué. Une fois que vous avez pris le médicament, votre médecin peut vous recommander de suivre le régime pauvre en FODMAP afin d’éviter une récidive de SIBO.
- Certains scientifiques étudient l’efficacité de l’utilisation du régime élémentaire dans le traitement de SIBO. Cela implique d’être sur un régime liquide, boire une formulation nutritionnelle spécifique. Cependant, comme il s’agit d’un régime difficile à maintenir, même pour la durée recommandée de deux semaines, il s’agit d’une option de traitement rarement utilisée.
Un mot de
Verywell
