L’amplitude de mouvement (ROM) est une mesure de la distance et de la direction qu’une articulation peut atteindre à son plein potentiel. Une articulation est un emplacement dans le corps où les os se connectent. La plupart d’entre eux sont construits pour permettre le mouvement dans des directions prédéterminées. La quantité de mouvement à travers une gamme normale de mouvement est généralement mesurée en degrés en utilisant un instrument appelé un goniomètre.
Chaque articulation a différentes plages de mouvement pour chaque type de mouvement qu’elle peut effectuer. Il y a quelques joints qui ne supportent pas le mouvement comme dans le crâne. Movements Les mouvements articulaires courants incluent la flexion, l’extension, l’abduction et l’adduction. L’extension est une position physique qui diminue l’angle entre les os du membre au niveau d’une articulation. Il se produit lorsque les muscles se contractent et que les os déplacent l’articulation dans une position courbée. Le mouvement opposé, la flexion, plie l’articulation de sorte que l’angle de l’articulation se raccourcit. R Plages normales (par articulation)
Bien qu’il existe une variabilité entre les différents individus, les valeurs suivantes sont généralement acceptées pour une ROM normale dans chaque articulation individuelle, mesurée en degrés. Les physiothérapeutes et les physiologistes de l’exercice mesurent l’amplitude de mouvement d’un individu et la comparent à ces valeurs normales.
Hanche
Flexion 0 à 125 degrés
Extension 115 à 0 degrés
- Hyperextension (redressement au-delà de la normale) 0 à 15 degrés
- Abduction (s’éloignant de l’axe central du corps) 0 à 45 degrés
- Adduction (déplacement vers le centre axe du corps) 45 à 0 degrés
- Rotation latérale (rotation éloignée du centre du corps) 0 à 45 degrés rotation Rotation médiale (rotation vers le centre du corps) 0 à 45 degrés
- Genou
- Flexion 0 à 130 degrés
- Extension 120 à 0 degrés
Cheville flex Flexion plantaire (mouvement vers le bas) 0 à 50 degrés
- Dorsiflexion (mouvement vers le haut) 0 à 20 degrés
- Pied
Inversion (tournée vers l’intérieur) 0 à 35 degrés
- Éversion (tournée vers l’extérieur) 0 à 25 degrés
- Métatarse-phalangienne Articulation du pied
Flexion 0 à 30 degrés
- Extension 0 à 80 degrés
- Joint interphalangien de l’orteil
Flexion 0 à 50 degrés
- Extension 50 à 0 degrés
- Epaule
Flexion 0 à 180 degrés
- Extension 0 à 50 de gres
- Abduction 0 à 90 degrés
Adduction 90 à 0 degrés
- Rotation latérale 0 à 90 degrés rotation Rotation médiale 0 à 90 degrés
- Coude
- Flexion 0 à 160 degrés
- Extension 145 à 0 degrés
- Pronation (rotation vers l’intérieur) 0 à 90 degrés
- Supination (rotation vers l’extérieur) 0 à 90 degrés
Poignet
- Flexion 0 à 90 degrés
- Extension 0 à 70 degrés
- Abduction 0 à 25 degrés
- Adduction 0 à 65 degrés
Metacarpophalangeal (MCP)
- Abduction 0 à 25 degrés
- Adduction 20 à 0 degrés
- Flexion 0 à 90 degrés
- Extension 0 à 30 degrés
Interphalangienne proximale (PIP) Articulation du doigt
- Flexion 0 à 120 degrés
- Extension 120 à 0 degrés
- Interphalangienne distale (DIP) Articulation du doigt
- Flexion 0 à 80 degrés
Extension 80 à 0 degrés
- Metacarpophalangienne Articulation du pouce
- Abduction 0 à 50 degrés
Adduction 40 à 0 degrés
- Flexion 0 à 70 degrés
- Extension 60 à 0 degrés
Interphalangienne Joint de t Pouce
- Flexion 0 à 90 degrés
- Extension 90 à 0 degrés
- Influence des facteurs
- Il existe de nombreuses influences – inhérentes et situationnelles – qui peuvent affecter votre ROM. Certaines des choses que vous ne pouvez pas contrôler et avec lesquelles vous êtes né comprennent:
Le type d’articulation, car certaines articulations ne sont pas destinées à bouger beaucoup
- La résistance interne à l’articulation
- Les structures osseuses qui limitent le mouvement
l’élasticité du tissu musculaire, par exemple, un tissu musculaire cicatrisé en raison d’une blessure antérieure n’est pas très élastique
La capacité du muscle à se détendre et à se contracter pour atteindre la plus grande amplitude de mouvement
- Un autre facteur que vous ne pouvez pas contrôler est votre âge. Une étude a examiné les effets de l’âge et du sexe sur les amplitudes articulaires et a constaté que les participants plus âgés présentaient des ROM plus petites que leurs homologues plus jeunes. Dans un cas, la différence de ROM était de 44,9% pour l’éversion et l’inversion du pied. De plus, les sujets plus âgés avaient besoin de plus de temps pour atteindre une gamme complète de mouvements.
- En ce qui concerne le genre, il a été constaté que cela avait un effet significatif sur ROM. Les hommes avaient des ROM plus petites que les femmes dans certaines régions, avec la plus grande différence, 29,7%, se produisant dans la main.
- Ces différences d’âge et de sexe affectent les articulations et les mouvements spécifiques, ce qui pourrait s’expliquer par les différences d’anatomie et la fréquence d’utilisation des articulations dans les activités entre les groupes.
- Amplitude de mouvement limitée
- Une amplitude de mouvement limitée est un terme utilisé lorsqu’un joint a une capacité de mouvement réduite. Cela peut être dû à des blessures aux tissus mous entourant une articulation. La récupération de l’amplitude articulaire dans une articulation est l’une des premières phases de la réadaptation après une blessure. Les physiothérapeutes prescrivent souvent des exercices ROM spécifiques pour chaque articulation. Il peut également être causé par des maladies telles que l’arthrose, la polyarthrite rhumatoïde ou d’autres types d’arthrite.
Faire des améliorations
Chaque articulation a une ROM normale, alors que chaque personne a une capacité différente pour l’atteindre. Les articulations maintiennent une amplitude de mouvement équilibrée par l’utilisation régulière et l’étirement des tissus mous environnants (muscles, tendons et ligaments). Seulement 10 minutes d’étirement trois fois par semaine peuvent aider à améliorer l’amplitude des mouvements.
Une étude a révélé que de petits gains en ROM peuvent être réalisés en appliquant de la chaleur tout en étirant. Chez les individus en bonne santé, ceux qui se plaignaient de muscles tendus ont vu une légère amélioration de l’amplitude des mouvements avec chaleur et étirement par rapport à ceux qui ne faisaient que s’étirer.
Exercices
Les physiothérapeutes prescrivent souvent des exercices de ROM spécifiques pour chaque articulation. Ces exercices visent à augmenter doucement l’amplitude de mouvement en faisant attention à la douleur, la raideur et l’enflure qui peuvent être présents. Il existe trois types d’exercices d’amplitude de mouvement: range L’amplitude de mouvement active:
Vous effectuez ces exercices sans assistance. Range Amplitude fonctionnelle active:
Le thérapeute aide le patient à faire ces exercices. Cela peut être fait si les muscles sont faibles ou lorsque le mouvement provoque une gêne. Range Amplitude passive du mouvement:
Le thérapeute ou l’équipement déplace l’articulation à travers l’amplitude de mouvement sans effort du patient.
Un mot de très bon cœur
Vous devez être capable de bouger vos articulations à travers leurs plages normales pour accomplir de nombreuses tâches de la vie quotidienne et des tâches professionnelles, ainsi que pour profiter de l’activité physique et du sport. Vous pouvez améliorer votre flexibilité grâce à des exercices d’amplitude de mouvement, que vous soyez en bonne santé ou que vous ayez besoin d’une rééducation après une blessure.
