La ribavirine est un puissant antiviral utilisé pour traiter l’hépatite C chronique. On ne comprend pas complètement comment ribavirin mais, mais en termes généraux, il interfère avec la capacité du virus à se répliquer. La ribavirine est approuvée par la Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement de l’hépatite C et figure sur la liste des médicaments essentiels de l’Organisation mondiale de la santé.
La ribavirine est commercialisée sous différentes marques, notamment Copegus, Rebetol, Ribasphere et RibaPak.
Efficacité des médicaments
Avant l’introduction des antiviraux à action directe en 2013 – qui comprenaient les médicaments Sovaldi, Harvoni, Daklinza et Viekira Pak, entre autres – le moyen le plus efficace de traiter l’hépatite C consistait en une combinaison de ribavirine et de peginterféron. La bithérapie est connue pour avoir un niveau élevé d’effets secondaires du traitement, dont certains peuvent être profonds. Pourtant, la thérapie de combinaison a été en mesure d’obtenir une réponse virologique soutenue (la définition clinique d’un traitement) dans environ 50% des cas.
Aujourd’hui, avec les AAD de classe plus récente, l’utilisation de la ribavirine a quelque peu diminué, bien qu’elle soit encore prescrite dans certaines combinaisons, notamment avec certaines souches génétiques (génotypes) du virus et chez les patients ayant précédemment échoué et / ou évolué. .
Drug Administration
La ribavirine est administrée par voie orale, généralement en deux doses, prises à 12 heures d’intervalle. Les doses standard varient de 800 mg à 1 400 mg par jour. Votre médecin déterminera la quantité de ribavirine à prescrire en fonction du génotype de votre virus, de votre poids et des autres médicaments qui seront administrés en association. Side Effets secondaires du traitement
Les effets secondaires de la ribavirine varieront d’une personne à l’autre, certaines personnes prenant en charge le traitement risquant le moins d’être malades, alors que d’autres éprouvent des symptômes qu’ils jugent intolérables. Les effets indésirables les plus couramment associés à l’utilisation du peginterféron sont:
Anémie (10% des cas)
- Maux de tête
- Irritabilité et anxiété
- Dépression
- Perte de cheveux (alopécie)
- Démangeaisons
- Insomnie
- Douleurs articulaires (arthralgie)
- Douleurs musculaires (myalgie)
- Anorexie
- Neutropénie
- Nausées et vomissements
- Fièvre
- Frissons
- Fatigue
- Les patients sous traitement parlent souvent de Riba Rage, caractérisée par une irritabilité générale et des explosions émotionnelles soudaines. Alors que le terme suggère que la cause est la ribavirine, il est plus communément associé au peginterféron. Les antidépresseurs sont parfois prescrits pour traiter cette condition, en particulier chez les patients ayant des problèmes psychiatriques préexistants.
Coût du traitement et accès
Une cure complète de ribavirine peut être coûteuse mais, heureusement, avec des AAD de classe plus récente, la durée du traitement est beaucoup plus courte qu’auparavant. Dans le passé, il pouvait coûter environ 12 000 $ pour un cours complet. Aujourd’hui, on s’attend à ce qu’il en coûte plus de 2 500 $ pour un cours de 12 semaines et de 5 000 $ pour un cours de 16 semaines.
Medicaid, Medicare et l’assurance privée couvrent généralement le coût de l’interféron lorsque le traitement de l’hépatite C est approuvé.
Une aide pour le co-paiement peut être demandée par le fabricant du médicament pour les patients qualifiés, ainsi qu’un programme d’assistance aux patients (PAP) pour les patients non assurés ou à faible revenu. Contr Contre-indications au traitement
La ribavirine est considérée comme sûre pour la plupart des gens, mais il y a des personnes chez qui le traitement est contre-indiqué. La ribavirine doit être évitée dans les circonstances suivantes:
Si vous êtes enceinte.
La recherche clinique a montré que la ribavirine peut causer des anomalies congénitales fœtales
- . Les femmes ne devraient recevoir de la ribavirine que si un test de grossesse avant le traitement est négatif. En outre, deux formes de contraception sont conseillées à la fois pour la femme et son partenaire au cours du traitement et pendant six mois après la fin du traitement. Si vous allaitez.Si vous avez une maladie rénale avancée, une maladie cardiaque aiguë ou une maladie hépatique avancée.
- Si vous avez une hépatite auto-immune.
- Assurez-vous toujours que votre médecin a vos antécédents médicaux complets, y compris des informations sur d’autres infections chroniques que vous pourriez avoir (par exemple, le VIH, le diabète) ou des plans que vous pourriez avoir à concevoir.
