La spondylolyse est une blessure due à une surutilisation dans laquelle une tension répétée sur une petite zone osseuse de la vertèbre, appelée pars interarticularis, provoque une fracture. La condition est souvent associée à des activités sportives de compétition telles que la gymnastique, le football, le football et même la danse compétitive dans laquelle la colonne vertébrale est fléchie à plusieurs reprises vers l’avant, pliée en arrière et tournée.
Pars Interarticularis et la structure de la colonne vertébrale
La vertèbre de la colonne vertébrale s’imbriquent pour donner l’intégrité de la colonne vertébrale et pour limiter l’amplitude des mouvements. L’emboîtement se produit au niveau des articulations facettaires. Ce sont les protubérances de l’os émanant de l’arrière de chaque vertèbre comme les ailes, s’emboîtant l’une dans l’autre à la colonne vertébrale se déplace ou tourne. Quand une personne se penche en avant, les articulations de facette se séparent; quand la personne se penche en arrière, les articulations se réunissent et restreignent le mouvement. Par Le pars interacticularis est la zone de l’os qui se trouve entre le point d’articulation (où les articulations des facettes se rencontrent) et la ligne médiane de la vertèbre connue sous le nom de lamina.
Risques de spondylolyse
La spondylolyse se produit dans quatre à six pour cent de la population américaine, principalement chez les jeunes athlètes de compétition. Alors que les hommes plus jeunes sont trois fois plus susceptibles d’avoir une spondylolyse que les femmes plus jeunes, les femmes plus jeunes sont quatre fois plus susceptibles d’avoir un spondylolisthésis, une condition dans laquelle une vertèbre glisse vers l’avant immédiatement.
La spondylolyse est plus susceptible de se produire chez les personnes qui ont une courbure excessive vers l’intérieur de la colonne vertébrale, connue sous le nom de lordose. L’obésité peut également contribuer car elle impose un stress supplémentaire sur les segments vertébraux eux-mêmes.
Bien que l’âge avancé ne soit généralement pas associé à la spondylolyse, il en est de même avec le spondylolisthésis, car la détérioration progressive de l’os augmente considérablement le risque de glissement.
Symptômes et diagnostic
Les symptômes de la spondylolyse comprennent les douleurs lombaires qui s’aggravent avec l’activité, en particulier en position debout ou en hyperextension de la colonne vertébrale. Les personnes atteintes de spondylolyse ont également tendance à avoir des muscles tendus des ischio-jambiers en raison de spasmes qui raidissent le dos et modifient la posture et la démarche d’une personne.
La douleur peut être directe ou rapportée et être ressentie dans le dos, les jambes, les cuisses ou les fesses. La spondylolyse peut également ne causer aucun symptôme de douleur, mais plutôt être vécue avec une faiblesse musculaire, une raideur ou des spasmes.
La spondylolyse est généralement diagnostiquée avec des tests d’imagerie tels que la tomodensitométrie (TDM) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM). Parce que le pars interarticularis est positionné à un angle oblique, il est souvent difficile de voir avec une radiographie standard.
Traitement
Un diagnostic précoce est essentiel pour traiter la spondylolyse avec succès. Cela étant dit, les médecins sont parfois divisés sur ce que le traitement approprié peut être.
Dans la plupart des cas, les médecins appuieront une approche conservatrice impliquant l’utilisation d’orthèses et de physiothérapie pour renforcer les muscles et réduire la lordose. C’est une approche plus lente qui peut vous mettre à l’écart pendant un certain temps, mais qui donne presque toujours des résultats positifs chez les patients plus jeunes. Fract Les fractures graves ou celles qui ne guérissent pas peuvent être traitées par stimulation électrique ou nécessiter une chirurgie rachidienne telle qu’une fusion lombaire.
