Il est naturel de se demander combien de temps vous pourriez vivre si vous avez le VIH. Alors que les gens vont vous assurer que c’est une maladie traitable, qu’est-ce que cela signifie en termes non seulement de durée de vie mais aussi de qualité de vie?
La réponse est à la fois simple et pas si simple. Dans l’ensemble, les perspectives sont extrêmement positives. Avec les progrès de la thérapie antirétrovirale, les personnes vivant avec le VIH peuvent aujourd’hui s’attendre à vivre plus longtemps et en meilleure santé que jamais. Si le traitement est commencé tôt et pris quotidiennement selon les directives. En fait, un jeune de 20 ans qui a commencé à suivre un traitement contre le VIH peut s’attendre à vivre au début de la soixantaine, selon une étude de la collaboration nord-américaine sur la recherche et le design (NA-ACCORD).
Une étude de 2011 de la Swiss Cohort Study a confirmé ces résultats, suggérant que les personnes qui commencent un traitement précoce (à plus de 350 CD4) peuvent atteindre une espérance de vie égale ou même supérieure à celle de la population générale.
Facteurs qui réduisent l’espérance de vie
Mais cela ne veut pas dire qu’il n’y a pas de défis qui peuvent reprendre beaucoup de ces gains. D’un point de vue individuel, la longévité est sujette à de nombreux facteurs qui peuvent augmenter ou diminuer l’espérance de vie chez une personne vivant avec le VIH. Ces facteurs vont de choses que nous pouvons contrôler (comme l’adhésion à la drogue) à des choses que nous ne pouvons pas (comme la race ou le statut de revenu).
De plus, le VIH n’est vraiment qu’une partie de la préoccupation à long terme.
Même pour ceux qui peuvent maintenir une charge virale indétectable, le risque de maladies non associées au VIH, comme le cancer et les maladies cardiaques, est beaucoup plus élevé que dans la population générale et peut survenir entre 10 et 15 ans plus tôt.
Ces préoccupations sont si profondes qu’une personne séropositive est beaucoup plus susceptible de mourir prématurément d’une maladie non liée au VIH que d’une maladie liée au VIH.
Gains et pertes en années de vie
Les facteurs qui influencent l’espérance de vie sont soit statiques (fixes) ou dynamiques (capables de changer avec le temps).
Les facteurs statiques
, comme la race ou l’orientation sexuelle, influent sur l’espérance de vie parce qu’ils sont souvent incapables de s’échapper. Par exemple, les niveaux élevés de pauvreté dans les communautés afro-américaines combinés avec un manque d’accès aux soins de santé et des niveaux élevés de stigmatisation du VIH reprennent beaucoup des gains observés dans les communautés blanches. En comparaison, les facteurs dynamiques ont une forte relation de cause à effet avec les temps de survie. Par exemple, l’observance du traitement est directement liée à la progression de la maladie. Moins l’adhérence est maintenue, plus grand est le risque de résistance aux médicaments et d’échec du traitement. À chaque échec, une personne perd de plus en plus d’options de traitement.En examinant les facteurs de risque statiques et dynamiques, nous pouvons commencer à déterminer où un individu peut gagner ou perdre des années de vie sans même le savoir. Parmi eux:
Le nombre de CD4 d’une personne au début du traitement reste l’un des indicateurs les plus forts de l’espérance de vie. Le début du traitement lorsque la numération des CD4 est inférieure à 200 peut réduire de 15 ans la durée de vie d’une personne.Les fumeurs infectés par le VIH perdent plus d’années de vie à fumer que de VIH. En fait, le risque de décès par le tabagisme est deux fois plus élevé chez les fumeurs séropositifs et peut réduire jusqu’à 12 ans la durée de vie d’une personne sans égard au VIH.
La race et la longévité sont intégralement liées au VIH. Selon une étude de l’École publique de santé Bloomberg, les Afro-Américains vivant avec le VIH vivent en moyenne 8,5 ans de moins que leurs homologues blancs.
- Les consommateurs de drogues injectables subissent des pertes, à la fois en termes de maladies liées au VIH et non liées au VIH. Les facteurs les plus importants ont été une mauvaise adhérence et une co-infection par le virus de l’hépatite C. Au total, l’espérance de vie des consommateurs de drogues injectables est de 20 ans inférieure à celle de tous les autres groupes VIH.
- Un mot de Verywell
- En fin de compte, il est important de se rappeler que les statistiques ne sont pas un pronostic. Ils ne peuvent pas prédire ce qui se passera au cours d’une infection.
- Ils ne peuvent que suggérer ce que vous pouvez faire pour minimiser le risque de maladie en fonction des facteurs que vous, en tant qu’individus, pouvez facilement changer.
