Une fissure annulaire est une affection qui affecte les disques intervertébraux. La plupart du temps, une fissure est causée par des modifications dégénératives de la colonne vertébrale, y compris l’assèchement des disques lié à l’âge, mais elle peut aussi être provoquée par un traumatisme.
Apprenez votre anatomie:
Annulus Fibrosis Dr Jacob Amrani du site Spine Doctor a rapporté qu’une étude a trouvé des fissures à être présents dans presque tous les disques dégénérés, et un autre a trouvé au moins une petite fissure à être présent dans toute IRM montrant que le le disque est déshydraté.
Dans une fissure annulaire, la partie externe du disque, constituée de fibres fortes disposées en couches concentriques, commence à s’effilocher, se rompre ou se séparer de l’os auquel elles sont attachées.
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Bien qu’une fissure annulaire puisse causer de la douleur, elle ne le fait pas toujours. En fait, une étude réalisée par Brinjiki, et.al. publié dans le numéro d’avril 2015 du «American Journal of Neuroradiology» a révélé que la dégénérescence pouvait être observée dans une «proportion élevée» d’IRM rachidiennes chez des personnes qui n’avaient pas signalé de symptômes. Les chercheurs ont également constaté que plus le patient était âgé, plus les changements vertébraux dégénératifs étaient évidents sur leurs films.
Vous pourriez penser à une fissure annulaire comme perte d’intégrité dans la couverture externe du disque intervertébral. Ce n’est pas une hernie, mais cela peut conduire à une si le contenu interne du disque se déplace à travers l’espace créé par la séparation des fibres, et commence à appuyer sur une racine nerveuse spinale à proximité. Dans ce cas, vous pouvez ressentir de la douleur, des fourmillements, des sensations électriques ou éprouver une faiblesse ou un engourdissement en descendant d’une jambe (souvent appelée sciatique) ou sur un bras. Connexes:
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Procédures diagnostiques de la fissure annulaire
Obtenir une fissure annulaire diagnostiquée implique un historique médical, un examen physique et des tests de diagnostic. (Votre médecin peut vous prescrire des analgésiques et une kinésithérapie avant d’essayer les tests)
Ces tests peuvent inclure une radiographie, une IRM, un scanner et / ou une discographie, y compris une discographie de provocation avec injection d’un colorant de contraste. pour susciter délibérément votre douleur. Si vous ressentez une douleur dans la région où vous vous injectez, votre médecin peut confirmer une fissure annulaire. Après votre discographie provocante, il peut y avoir d’autres tests pour affiner et décrire la zone touchée.
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À propos des tests de discographie
Traitement de la fissure annulaire
Bao-Gan Peng rapporte dans son article pour le 2013 of World Journal of Orthopaedics , intitulé "Physiopathologie, diagnostic et traitement de la lombalgie discogène," qu’il y a Peu de consensus parmi les médecins et les thérapeutes quant à la meilleure façon de traiter une fissure.
Certains médecins prescrivent couramment des analgésiques et des relaxants musculaires, bien que, selon l’auteur, «les preuves de leur efficacité ne soient pas convaincantes». Il dit que les traitements conservateurs tels que la kinésithérapie, la manipulation vertébrale (en général un ajustement chiropratique) est utilisé beaucoup, la recherche n’a pas déterminé si ces thérapies sont utiles pour la réduction à long terme des symptômes.
Pour les fissures lombaires, il rapporte des études qui ont trouvé que la méthode McKenzie (essentiellement un programme d’exercices cliniques développé par un physiothérapeute utilisé partout dans le monde depuis des décennies) est légèrement plus efficace qu’un ajustement du rachis lombaire, et égale aux exercices de renforcement du bas du dos.
