Si on vous dit que vous avez hallux rigidus, que devez-vous savoir? Qui développe cette forme d’arthrite et quels sont les symptômes? Quels traitements non chirurgicaux et chirurgicaux sont disponibles?
Qu’est-ce que Hallux Rigidus?
Hallux rigidus est une forme d’arthrite dégénérative (ostéoarthrite). Hallux (se réfère au gros orteil) rigidus (se réfère à la raideur) affecte habituellement les adultes entre 30 et 60 ans, et souvent il est le résultat d’une blessure sportive antérieure à l’école secondaire.
L’arthrite du gros orteil est le site le plus fréquent de l’arthrite du pied, affectant 2,5% des personnes de plus de 50 ans.
C’est l’articulation à la base du gros orteil (articulation métatarsophalangienne, ou articulation MTP) qui est affecté et la condition se développe progressivement au fil du temps. Tous les athlètes blessés ne développent pas l’hallux rigidus, ce qui soulève la question suivante: pourquoi certains développent-ils l’hallux rigidus alors que d’autres n’en développent pas?
Qui développe Hallux Rigidus?
Les personnes qui pratiquent un sport où les mouvements de charge, de tension et d’extension sont requis de leurs pieds deviennent sensibles aux micro-traumatismes et aux entorses dans l’articulation à la base du gros orteil. «Turf toe», le nom donné à ces blessures, peut également causer des éperons osseux ou des ostéophytes. Le football et le football sur gazon artificiel causent la plupart des blessures aux orteils dans les sports. S’il n’est pas traité correctement, le pied de gazon peut conduire à l’hallux rigidus.
Non seulement les athlètes développent hallux rigidus.
Les personnes qui ont des arcs tombés ou une pronation excessive (enroulement) des chevilles sont susceptibles de développer hallux rigidus. Il peut fonctionner dans les familles car certains types de pieds sont plus enclins à développer hallux rigidus que d’autres. Hallux rigidus peut également être causée par des maladies inflammatoires spécifiques, telles que la polyarthrite rhumatoïde ou la goutte.
Pourquoi l’attention médicale est si importante avec Hallux Rigidus?
L’absence de traitement approprié pour les blessures aux gros orteils peut avoir de graves conséquences. Le traitement est impératif afin que la condition ne devienne pas débilitante. Advanced hallux rigidus peut causer:
- Douleur, même pendant le repos
- Douleur qui s’aggrave avec l’utilisation du gros orteil, comme le saut
- Difficulté à porter des chaussures à cause des éperons osseux
- Difficulté à porter des chaussures à talons
- Douleur sourde à la hanche, au genou ou le bas du dos causé par des changements dans la façon dont quelqu’un marche.
- Limping
Options de traitement pour Hallux Rigidus
Il existe des options non chirurgicales et chirurgicales pour traiter hallux rigidus. Idéalement, l’hallux rigidus sera diagnostiqué dans les premiers stades lorsque des options non chirurgicales peuvent être utilisées seules. Si la condition provoque une douleur au repos ou une claudication importante, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Options Les options de traitement non chirurgical comprennent: modifications Des modifications de chaussures (par exemple, patins conçus pour arrêter les mouvements sous les articulations du gros orteil, chaussures à semelles rigides qui réduisent également les mouvements au niveau des articulations ou ajoutent un bas de culotte aux chaussures). modifications (exercice à faible impact, par exemple)
Médicaments anti-inflammatoires (tels que Advil (ibuprofène) ou injections de stéroïdes)
- Options de traitement chirurgical:
- Cheilectomie, également appelée rasage du gros orteil (pour les personnes qui essaient de préserver le articulation, mobilité, mais avec moins de douleur.) Ceci est considéré comme une technique «d’épargne articulaire» puisque la mobilité au niveau de l’articulation métatarsophalangienne est préservée
- Arthrodèse, aussi appelée arthrodèse articulaire (pour les personnes qui cherchent un soulagement durable de la douleur les articulations fusionnées ne se courberont plus.) L’arthrodèse est considérée comme une «technique sacrificielle articulaire», car la fusion de l’articulation supprime toute autre amplitude de mouvement au niveau de l’articulation. Desis peut entraîner un contrôle à long terme de la douleur et de bons résultats fonctionnels.
De nouvelles procédures telles que l’arthroplastie implantaire sont en cours d’évaluation mais personne n’est encore certain de leur efficacité ou de leur innocuité à long terme. Que devez-vous faire si vous avez des symptômes d’Hallux Rigidus?
- Si vous présentez des symptômes d’hallux rigidus, prenez rendez-vous pour voir votre médecin immédiatement. Un traitement précoce et un diagnostic précoce donnent les meilleurs résultats. Au fil du temps, l’hallux rigidus peut entraîner une douleur limitant la vie, des problèmes d’amplitude articulaire et des troubles de la marche. Dès le début, des mesures conservatrices telles que des modifications de la chaussure, une limitation de l’activité, des injections de stéroïdes et des médicaments anti-inflammatoires peuvent suffire à réduire la douleur et à limiter les mouvements dans l’articulation. Cela dit, si vous éprouvez de la douleur même au repos ou si la condition affecte votre démarche, un traitement chirurgical peut être nécessaire pour soulager la douleur.
