Pour comprendre l’œil sec évaporatif, vous devez comprendre un peu de quoi sont faits vos larmes. On pense que le film lacrymal est constitué d’une couche de mucine ou de mucus qui recouvre la surface de la cornée et rend les larmes "collées" à l’œil.
La couche suivante est une couche hybride composée d’eau et d’huile. L’huile aide à prévenir l’évaporation du film lacrymal. Lorsque votre œil est exposé à l’atmosphère tout au long de la journée, les larmes sont perdues par le drainage ainsi que par l’évaporation atmosphérique. Plus vos yeux sont ouverts, plus l’évaporation se produit. Si votre film lacrymal manque d’huile, vos larmes s’évaporent très rapidement, surtout lorsqu’elles sont exposées à une atmosphère qui favorise l’évaporation.
Provoque un manque d’huile lacrymale?
La paupière contient plusieurs glandes – appelées glandes de Meibomius – qui apportent des huiles au film lacrymal normal. Les glandes sont situées à l’intérieur de la paupière et ont une ouverture sur la marge de la paupière. Certaines personnes sont sensibles à ces glandes qui se bouchent ou ne fonctionnent pas correctement sur une base chronique. Le dysfonctionnement de la glande de Meibomius est très commun, et les cas bénins passent souvent inaperçus ou ne sont pas traités correctement.
Diagnostic
L’œil sec évaporatif est diagnostiqué en examinant l’œil sous un biomicroscope à lampe à fente.
Sous fort grossissement, les médecins peuvent voir les ouvertures individuelles des glandes de Meibomius. Parfois, les glandes seront bouchées. Lorsque le dysfonctionnement de la glande de Meibomius est chronique, les glandes peuvent s’atrophier. La consistance et la quantité des larmes peuvent également être examinées. Si l’oeil sec évaporatif est présent, les larmes peuvent sembler épaisses ou mousseuses.
Traitement
Le traitement de l’œil sec évaporatif varie en fonction de la gravité et des centres autour du traitement du problème sous-jacent, les glandes de Meibomius fonctionnant incorrectement. On pense que le traitement de ce premier retour ramènera la couche de déchirement à un film lacrymal plus sain. Dans les cas bénins, de simples compresses chaudes et des massages des paupières peuvent aider considérablement.
Certains médecins estiment que l’expression au cabinet accélère le processus de guérison. Votre médecin peut effectivement presser sur vos paupières pour expulser le sébum ou le matériel à l’intérieur des glandes. Occasionnellement, des stéroïdes antibiotiques combinés sont également prescrits. La thérapie la plus courante de choix pour de nombreux médecins est de prescrire une certaine classe d’antibiotiques appelés macrolides. Ces antibiotiques semblent avoir de puissantes propriétés anti-inflammatoires très efficaces. Des larmes artificielles spéciales composées partiellement d’huile de ricin ou d’huile minérale sont également recommandées pour traiter les yeux secs évaporatifs.
