Saviez-vous que le fait d’avoir mal aux genoux augmente le risque de développer une arthrose du genou?
Un genou parfaitement aligné a son axe porteur sur une ligne qui descend le milieu de la jambe, à travers la hanche, le genou et la cheville. Lorsque le genou n’est pas parfaitement aligné, autrement dit mal aligné, il est décrit comme:
- Varus (bowlegged)
- Valgus (Knock-gened)
Mauvais alignement des genoux est plus fréquent chez les tout-petits, et heureusement, les jambes se redressent comme l’enfant grandit et mûrit. Moins communément, le mauvais alignement du genou est causé par une maladie congénitale comme la maladie de Blount ou le trouble nutritionnel du rachitisme (dû à une carence en vitamine D).
Chez les adultes, un mauvais alignement du genou peut être causé par un traumatisme du genou ou par l’arthrite, en particulier l’arthrite rhumatoïde.
Alignement du genou en varus: genoux à pattes d’oie
Si vous avez les genoux à pattes d’oie, vous courez un risque accru d’arthrose du genou. En outre, une fois que l’arthrose du genou se développe, il est plus susceptible de progresser (s’aggraver) si vous avez un alignement de varus.
En effet, un alignement en varus provoque le déplacement de l’axe porteur de la jambe vers l’intérieur, provoquant plus de contraintes et de force sur le compartiment médial (interne) du genou.
Alors que vous êtes à risque d’arthrose du genou avec un alignement de varus, quel que soit votre poids, si vous êtes en surpoids ou obèses, votre risque est considérablement plus élevé que la moyenne. En fait, l’alignement en varus multiplie par cinq le risque d’arthrose du genou chez les patients obèses.
Avec cela, si votre médecin vous dit que vous avez un alignement du genou en varus, il y a peut-être quelque chose que vous pouvez faire à ce sujet. En d’autres termes, si vous êtes en surpoids ou obèses et que vous perdez du poids, vous pouvez réduire votre risque de développer une arthrose du genou.
Outre le poids, un autre facteur qui augmente votre risque d’arthrose du genou est le degré de votre alignement de varus. Un degré plus élevé (ou un mauvais alignement) signifie une plus grande probabilité d’avoir de l’arthrose dans les genoux.
Alignement du genou avec le valgus: jambes qui ont besoin d’un coup de genou
Le fait d’avoir les genoux crevés est le problème opposé, mais il peut tout de même entraîner la progression ou l’aggravation de l’arthrose du genou. En effet, un alignement en valgus déplace l’axe porteur vers l’extérieur, ce qui provoque une augmentation de la tension à travers le compartiment latéral (extérieur) du genou.
Dans l’ensemble, l’alignement du valgus (knock-kneed) n’est pas considéré comme aussi destructeur que l’alignement du varus. Pourtant, les deux conditions stressent le genou, en particulier le cartilage articulaire.
Il est important de noter qu’en plus d’endommager le cartilage et de provoquer un rétrécissement de l’espace articulaire, on croit également que le défaut d’alignement du genou affecte le ménisque et que le ménisque est considéré comme un facteur de risque d’arthrose.
Pour clarifier, en cas de malignignement en valgus, le ménisque latéral est affecté alors que, en varus, le ménisque médial est affecté.
Parler à votre médecin de la malignité du genou
Vous pouvez vous regarder dans le miroir et décider si vous avez des jambes ou des genoux.
Rappelez-vous cependant, un médecin peut faire une mesure plus objective par rapport à ce qui est normal.
Il peut également ordonner des radiographies de vos genoux et potentiellement une IRM pour déterminer le degré de déformation (si présent) et s’il y a ou non rétrécissement de l’espace articulaire, un signe d’ostéoarthrite. Avec cela, assurez-vous de parler à votre médecin de soins primaires lors de votre prochain examen.
Aussi, ne soyez pas surpris si votre médecin généraliste vous réfère à un spécialiste des os appelé chirurgien orthopédique s’il soupçonne un mauvais alignement. La perte de poids peut très bien être une option pour protéger vos articulations, mais dans certains cas, la chirurgie de remplacement de l’articulation peut corriger les déformations de valgus ou de varus. En résumé, vous êtes plus susceptible de développer une arthrose du genou ou une progression de l’arthrose du genou si vous avez un degré croissant d’alignement du varus ou du valgus, surtout si vous souffrez d’embonpoint ou d’obésité.
Bien que vous ne puissiez rien faire pour décrier vos genoux, vous pouvez être proactif pour perdre du poids si vous êtes en surpoids ou obèses.
Bien sûr, outre le poids et le mauvais alignement du genou, il existe d’autres facteurs qui augmentent le risque de développer une arthrose du genou comme l’ADN (voir les antécédents familiaux), l’âge, les antécédents de traumatisme articulaire et la surutilisation, et certaines conditions de santé comme la surcharge en fer (appelée hémochromatose).
Si vous avez reçu un diagnostic d’arthrose du genou, le traitement peut comprendre des médicaments, de l’exercice régulier, de la physiothérapie, des thérapies contre la chaleur et le froid et la gestion du poids. Pour une articulation du genou gravement endommagée, un chirurgien orthopédiste peut effectuer une chirurgie de remplacement de l’articulation.
