Lisez à propos des chambres du cœur et des valves.
- L’astuce pour prévenir l’insuffisance cardiaque avec RM est de reconnaître le moment où le cœur commence à décompenser, mais avant que les symptômes d’insuffisance cardiaque se produisent.
Donc, si vous avez une RM, il est très important que vous ayez des bilans de santé réguliers avec votre médecin afin de déterminer l’étendue de votre RM, et de voir si votre état est stable ou s’il s’aggrave. Ce processus est appelé "mise en scène" MR.
Déterminer le stade de la RM peut vous aider, vous et votre médecin, à décider si vous pouvez avoir besoin d’un traitement chirurgical, et, très important, à déterminer le moment optimal pour un traitement chirurgical si vous en avez besoin.
Lisez à propos de traiter MR.
- Les stades de la régurgitation mitrale chronique
Les cardiologues divisent la RM chronique en trois «stades». Déterminer le stade de votre MR aide votre cardiologue à décider si et quand la chirurgie de la valve mitrale peut être nécessaire.
La scène compensée.
Dans le stade compensé de RM, le cœur et le système cardiovasculaire s’est «ajusté» à la charge de volume supplémentaire placée sur le ventricule gauche par la valve endommagée. Le cœur compense en augmentant légèrement, mais le muscle cardiaque dilaté fonctionne normalement normalement. Les personnes atteintes de RM compensée ne rapportent généralement aucun symptôme, bien que leur capacité d’effort soit généralement réduite si un test de stress est effectué. De nombreux patients atteints de RM légère et chronique restent dans la phase compensée tout au long de leur vie.
L’étape de transition.
Pour des raisons qui ne sont pas claires, certaines personnes atteintes de RM passeront graduellement d’une situation compensée à une situation décompensée. Idéalement, une chirurgie de réparation valvulaire doit être effectuée pendant cette phase de transition, lorsque le risque de chirurgie est relativement faible et que les résultats sont relativement bons. Au stade transitoire, le cœur commence à s’élargir, les pressions cardiaques augmentent et la fraction d’éjection diminue. Alors que les patients à ce stade sont plus susceptibles de déclarer des symptômes de dyspnée et une faible tolérance à l’effort, beaucoup ne remarquent pas de symptômes qui s’aggravent jusqu’à ce que leur IRM ait progressé au troisième stade. Ceci est un problème, puisque retarder la chirurgie jusqu’à ce que le stade décompensé est susceptible de donner un mauvais résultat.
De nombreux experts estiment qu’une fois que la fibrillation auriculaire se produit en présence de MR, surtout si elle est associée à une dilatation de l’oreillette gauche, ce seul fait devrait indiquer que le stade de transition est arrivé, et donc, que la chirurgie réparatrice doit être moins considéré.
La scène décompensée.
Les patients au stade décompensé ont presque invariablement un hypertrophie cardiaque considérable, ainsi que des symptômes significatifs d’insuffisance cardiaque. Une fois le stade décompensé survenu, une cardiomyopathie (atteinte du muscle cardiaque) est présente et restera présente même si la valve mitrale est réparée. La chirurgie réparatrice de la valve devient donc très risquée et ne produira probablement pas un résultat acceptable.
L’importance de la stadification MR
Il est extrêmement important de «rattraper» le stade transitoire de la RM avant de passer à la phase décompensée. Pour cette raison, si vous avez une RM, vous devez avoir une surveillance médicale étroite. Entre autres choses, il est important que votre médecin évalue avec soin si les nouveaux symptômes que vous pouvez éprouver sont dus à MR. En outre, des échocardiographies périodiques sont nécessaires pour aider votre médecin à évaluer l’état de votre valve mitrale et de vos chambres cardiaques.
Si vous avez une RM, vous devez vous assurer que votre médecin effectue cette surveillance appropriée – et vous-même devez faire très attention à tout signe d’essoufflement ou à une capacité réduite à vous exercer.
