Comprendre les enjeux de la réforme des soins de santé

La plupart des Américains comprennent que le système de santé ne fonctionne pas de manière efficace ou efficiente, mais peu comprennent l’ampleur des problèmes impliqués. Cette ligne directrice peut vous aider à comprendre quels sont les problèmes et les questions auxquelles vous devez répondre pour réparer le système.

Le passage et la mise en œuvre de la loi sur les soins abordables de 2010 (ACA) ont permis de résoudre nombre de ces problèmes.

Mais beaucoup restent non résolus et continuent d’être débattus car des modifications sont proposées et envisagées. La réforme des soins de santé ne s’est pas terminée avec l’ACA, c’est un processus continu.

La plupart d’entre nous assimilent la «réforme des soins de santé» aux «soins de santé universels». En fait, non seulement ils ne sont PAS la même chose, mais la réforme des soins de santé comporte en réalité au moins une douzaine de composantes, et les soins de santé universels n’en font même pas partie. La santé universelle est l’une des réponses à l’une des questions (voir «Couverture» ci-dessous), bien que la question considérée par beaucoup comme étant la plus controversée.

Il existe un processus en quatre étapes pour comprendre la réforme des soins de santé et les problèmes connexes.

1. Comprendre les problèmes dans le système qui a conduit à l’adoption de la Loi sur les soins abordables de 2010.

2. Comprendre le concept de rationnement des soins de santé.

Ce que la plupart d’entre nous ne comprennent pas, c’est que les grandes questions de couverture portent toutes sur le coût et le rationnement.

Plus le nombre de personnes et de services payés sera élevé, plus nous serons tous affectés par le rationnement. Veuillez prendre quelques instants pour comprendre le concept de rationnement, puis passer à la discussion générale de la réforme des soins de santé ci-dessous.

3. Comprendre l’effet d’entraînement que chaque décision a sur les autres.

Les nombreux aspects de la réforme de la santé sont liés à tous les autres aspects.

Les décisions concernant la couverture auront une incidence sur les coûts et le paiement, ce qui aura également une incidence sur la sécurité des patients et la réforme de la responsabilité délictuelle. Les décisions concernant les dossiers médicaux électroniques auront une incidence sur les questions de confidentialité, et ainsi de suite. En outre, les problèmes des non-assurés affectent beaucoup plus que nos portefeuilles. C’est la raison pour laquelle la réforme des soins de santé est un casse-tête difficile à résoudre.

4. Saisir la grande image des questions de réforme de la santé.

Voici les questions impliquées dans le sujet général de la réforme de la santé. Leur ordre n’indique pas nécessairement leur niveau d’importance dans l’image plus grande. Vous pouvez en apprendre plus sur chacun en suivant les liens fournis.

Couverture:
Tous les Américains devraient-ils avoir accès à des soins médicaux et de santé de base? L’enfant d’un travailleur horaire non qualifié devrait-il avoir accès aux mêmes options de soins que le PDG d’une grande entreprise ou un membre du Congrès américain ou un membre syndiqué à la retraite? Devrait-il y avoir des différences dans les soins disponibles d’un État à l’autre?
Les questions sur la couverture comprennent les questions suivantes:

Qui devrait être couvert?
Quelles sont les différences entre «soins de santé universels», «soins de santé à payeur unique» et «médecine socialisée»? Conditions préexistantes– Refus de l’assurance maladie pour ceux qui ont déjà un problème médical Refus de soins – Quels tests, traitements et services médicaux devraient être ou ne devraient pas être payés? Types de servicesqui devraient être couverts (santé mentale, dentaire ou vision?)
Soins primaires et pénurie de médecins de soins primaires
Soins préventifs questions telles que cesser de fumer ou surmonter les problèmes d’obésité infantile
Transférabilité des soins – Avec un système basé sur l’employeur tel qu’il existe aujourd’hui, les travailleurs trouvent parfois qu’ils ne peuvent pas bouger ou changer d’emploi sans craindre de perdre leur assurance.
Systèmes de paiement et coûts: Avant l’adoption de la loi sur les soins abordables de 2010 millions de personnes aux États-Unis qui n’avaient pas de système de paiement pour leurs soins de santé. On estimait en outre à 25 millions le nombre de personnes sous-assurées, ce qui signifie que 72 millions de personnes risquaient de perdre leur base financière si leurs soins médicaux coûtaient plus de 10% de leurs revenus.
Ceci est principalement basé sur les concepts de privé vs public, ou la réglementation de l’assurance privée. Une seule des réponses est "soins de santé universels". Les questions sur les systèmes de paiement et les coûts comprennent les questions suivantes:
Quels aspects des soins de santé devraient être payés par les individus, les employeurs ou le gouvernement? y compris les comptes d’épargne santé

Transparence des coûts
– Actuellement, les patients ont une faible idée de ce que les soins de santé coûtent réellement, ce qui est considéré comme l’une des raisons pour lesquelles les soins de santé aux États-Unis sont si chers.
Facturation frauduleuse et surfacturation des services

– Cela se produit dans les systèmes de paiement gouvernementaux et privés

Coûts des médicaments et appareils
– Les patients aux États-Unis paient plus pour les médicaments et les dispositifs médicaux que les patients ailleurs dans le monde
Paiements aux médecins par les sociétés pharmaceutiques et les fabricants de dispositifs médicaux
Propriété de l’équipement et des installations
Utilisation de la technologie Sécurité des patients:
Comme les défis susmentionnés sont devenus plus difficiles à gérer pour les professionnels, les établissements et les patients, au risque de nouveaux problèmes lorsqu’ils accèdent au système. Les patients meurent ou sont affaiblis par le système même qui est censé les aider à guérir ou à guérir. La réforme des soins de santé doit améliorer le système afin de réduire le nombre d’erreurs médicales et de décès. Inclus dans les
questions sur la sécurité des patients sont les questions suivantes: Transparence dans les rapports d’erreurs
Réforme de la torture

– Les patients devraient-ils être autorisés à poursuivre en justice lorsque des erreurs sont commises? devrait-il y avoir des plafonds sur le montant qu’ils peuvent poursuivre? Overs La surveillance de la FDA
– qui a manqué la cible en protégeant les Américains en trop d’occasions au cours des dernières années
Technologie de l’information de santé: L’utilisation de notre système traditionnel de tenue de dossiers papier impacte non seulement le coût des soins mais aussi la qualité des soins ainsi que. Quels problèmes peuvent être résolus pendant la réforme par l’utilisation de dossiers médicaux électroniques?

Recherche médicale, y compris la recherche sur les cellules souches:
Au cours des dernières années, le financement gouvernemental de la recherche médicale a été considérablement réduit, laissant subsister d’importantes questions sur la qualité de la recherche financée par le secteur privé. 2010 Loi sur la protection des patients et des soins abordables (ACA) – Loi sur la réforme de l’assurance maladie
Les premiers changements radicaux aux lois régissant la santé et les soins médicaux aux États-Unis ont été promulgués le 23 mars 2010 par le président Barack Obama. mais pas tous, les aspects de la réforme énumérés ci-dessus ont été abordés et seront introduits progressivement sur une période de cinq ans. Ils continueront d’être la source de débats depuis que le projet de loi a été modifié dans les années à venir.