Heureusement, pour les patients qui ont besoin de prendre des AINS pour traiter leur arthrite, il existe des moyens de diminuer le risque d’ulcères et de complications d’ulcères tels que les saignements gastro-intestinaux. Nous avons demandé à Scott J. Zashin, MD (un rhumatologue) et il a suggéré ces 9 façons de diminuer le risque d’ulcères de saignement des AINS.
1Utiliser une pommade comme alternative aux AINS par voie orale
Envisager d’autres analgésiques tels que le Tylenol ou le tramadol. Il existe également des traitements topiques contre la douleur localisée, notamment:
des patchs Thermacare (chaleur humide)
des onguents tels que BenGay
- des gels ou des patchs AINS utilisant du diclofénac (gel Voltaren)
- Si le diclofénac est un AINS, son application locale peut diminuer le taux d’AINS le sang et réduire le risque de saignement. NS Les AINS oraux peuvent être un premier choix inapproprié. Il existe peut-être un autre moyen de soulager efficacement la douleur, sans risque d’effets secondaires graves. Ad 2Réglez votre dose pour réduire le risque d’effets secondaires
- Il est optimal de prendre la dose la plus faible d’AINS nécessaire pour soulager vos symptômes. En réduisant le dosage à la dose efficace la plus faible, vous réduisez le risque d’effets secondaires.
Une autre suggestion pour vous de considérer, avec l’approbation de votre médecin, est de prendre votre AINS au besoin plutôt que quotidiennement. Ce faisant, vous réduirez le risque d’effets secondaires graves.
3 Prenez une dose sûre d’AINS
Tout simplement: évitez de prendre plus d’un AINS. Cela peut sembler une déclaration évidente, mais certains patients peuvent en prendre deux en raison d’un soulagement inadéquat de la douleur. Ils peuvent ne pas réaliser les deux médicaments (par exemple, un AINS en vente libre et un AINS sur ordonnance) sont dans la même classe de médicaments thérapeutiques. La prise de deux AINS différents est dangereuse: elle peut augmenter le risque d’effets secondaires indésirables et d’événements indésirables graves.
Prenez vos médicaments uniquement comme indiqué. Si vous avez des questions, n’hésitez pas à demander conseil à votre médecin ou votre pharmacien.
4Célules Capsules Réduire le risque d’ulcère
Vous devriez envisager de choisir un AINS, tel que le salsalate, qui pourrait présenter un risque moindre de saignement gastro-intestinal par rapport aux autres AINS. De plus, le diclofénac, l’étodolac, le méloxicam et Celebrex sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) dont le risque d’ulcère est moindre.
Il existe des données d’étude spécifiques qui suggèrent que Celebrex peut diminuer le risque de saignement du gros intestin. Parlez à votre médecin pour voir si Celebrex serait une bonne option pour vous. N’oubliez pas cependant, Celebrex a été lié, à un certain niveau, aux risques cardiaques. C’est un équilibre entre les risques et les avantages.
Les inhibiteurs de la pompe à 5 protons réduisent le risque d’ulcère
La combinaison d’un AINS avec un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) peut réduire le risque d’un ulcère gastroduodénal ou duodénal. Ceci est important pour les patients à risque accru. Les IPP incluent Prilosec (disponible en vente libre), Aciphex, Prevacid, Protonix et Nexium. Il existe également un produit qui combine le naproxène et Prevacid en un seul produit.
Avec les IPP, le misoprostol (Cytotec) peut diminuer le risque d’ulcère. Ce produit doit être pris 4 fois par jour avec de la nourriture pour assurer une protection maximale, mais une certaine protection se produit lorsqu’il est pris deux fois par jour. Ce produit est également disponible en combinaison avec le diclofénac. Misoprostol combiné avec le diclofénac est commercialisé sous le nom d’Arthrotec. Le misoprostol est contre-indiqué chez les femmes enceintes ou susceptibles de devenir enceintes, car elles peuvent causer une fausse couche.
6Ne pas ignorer les symptômes médicaux
Prévoyez des consultations régulières avec votre médecin pour examiner les symptômes que vous pourriez avoir. Faites vérifier votre sang pour tout signe de saignement. Si vous prenez des AINS, cela devrait faire partie de vos suivis de routine avec votre médecin.
En étant proactif, il est possible d’attraper les symptômes tôt et d’éviter une situation d’urgence. Comme les AINS présentent des risques connus, le patient et le médecin doivent rechercher des signes de saignement.
7 Testé pour H. Pylori
Envisager d’être testé et, s’il est positif, traité pour la bactérie H. pylori afin de réduire le risque de développer un ulcère. H. pylori (illustré ci-dessus) peut prospérer dans votre estomac ou dans la première partie de votre intestin grêle et a été associé à un risque plus élevé d’ulcères. En fait, l’infection à H. pylori est la cause la plus fréquente d’ulcères de l’estomac, et elle provoque également une inflammation de la muqueuse de l’estomac. T 8Prendre des AINS sur le ventre entier
Il n’est pas rare que les patients prenant des AINS développent des symptômes gastro-intestinaux. Prendre le médicament sur un estomac plein peut améliorer la tolérabilité.
Prendre des AINS à jeun augmente le risque de développer des ulcères, même si vous le faites maintenant sans problème. Le problème peut se développer silencieusement. Pour éviter la possibilité, assurez-vous de prendre des AINS avec de la nourriture. A Évitez les stéroïdes avec les AINS
Évitez les médicaments stéroïdiens (corticostéroïdes), si possible, en association avec les AINS. Certains médecins peuvent combiner une faible dose de prednisone avec un AINS, mais envisager d’ajouter un IPP si cela est nécessaire.
Coumadin et les AINS interagissent également pour augmenter le risque d’ulcères ou de saignement. Discutez avec votre médecin de la façon de réduire le risque de développer des ulcères hémorragiques pendant la prise d’AINS. C’est une conversation importante que vous devez avoir avec votre médecin.
