Parfois, les personnes qui n’ont pas de diagnostic et qui présentent des symptômes vont aux urgences et sont traitées comme si elles souffraient d’asthme (on pourrait leur administrer des corticostéroïdes oraux, par exemple), mais elles n’obtiennent aucun soulagement des symptômes. En savoir plus sur la façon dont le VCD est diagnostiqué et traité efficacement.
Un aperçu du VCD
Normalement, les cordes vocales, qui reposent sur les voies respiratoires de la boîte vocale (larynx), s’ouvrent pour laisser passer l’air lorsque vous respirez profondément. Ensuite, les cordes vocales se ferment et vibrent sur les voies respiratoires pour émettre un son lorsque vous parlez. Chez les personnes atteintes de VCD, les cordes vocales se referment involontairement sur les voies respiratoires, ce qui rend la respiration extrêmement difficile. Bien que cela semble dangereux, il y a généralement une petite zone à l’arrière de la voie aérienne qui n’est pas affectée, de sorte que la personne reçoit réellement assez d’oxygène pendant une attaque.
En règle générale, lorsque survient un VCD, une personne peut remarquer l’apparition soudaine de symptômes graves tels que la difficulté à respirer, une respiration sifflante ou un stridor (un bruit aigu) lors de l’inhalation.
La personne sera probablement incapable de parler ou ne parlera qu’avec une voix rauque. Les inhalateurs d’asthme n’aident pas dans cette situation; la personne peut trouver que s’asseoir et prendre des respirations lentes et profondes résout progressivement les symptômes pendant plusieurs minutes.
Obtention d’un diagnostic
Les indices du diagnostic comprennent une personne qui a reçu un diagnostic d’asthme sévère, mais qui n’a pas bien répondu aux médicaments contre l’asthme.
La personne peut avoir eu plusieurs visites aux urgences, hospitalisations et même intubations endotrachéales à la suite de symptômes. Même ainsi, l’asthme continue d’être difficile à contrôler.
Une fois que le VCD est suspecté, le test de la fonction pulmonaire (spirométrie) peut montrer des signes de VCD. Le meilleur test est pour un médecin de voir directement le mouvement des cordes vocales en utilisant un endoscope nasal. L’endoscopie nasale implique une caméra minuscule à la fin d’un long tube en plastique mince qui est inséré dans le nez et dans la gorge.
Pour diagnostiquer un VCD, une spirométrie ou une endoscopie nasale doit être réalisée au moment où une personne présente des symptômes; sinon, un diagnostic de VCD peut être établi sur la base des symptômes rapportés par le patient.
Causes communes
La cause du VCD n’est pas entièrement connue ou comprise. Certains experts pensent que la condition est liée au stress et à l’anxiété et peut même être un symptôme d’un trouble psychiatrique. Récemment, le VCD a également été attribué à la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) et aux spasmes laryngés.
Les déclencheurs de VCD
VCD semblent être déclenchés de différentes manières. Pour certains, l’exercice est le seul déclencheur, et la quantité d’exercice qui déclenche le problème peut dépendre de l’individu. Pour d’autres, le stress et l’anxiété – souvent pendant les réunions sociales – sont un déclencheur commun.
D’autres personnes ont leur VCD déclenché par des irritants, tels que le RGO, ou l’inhalation de divers irritants environnementaux tels que les odeurs fortes ou les parfums.
Traitements disponibles
Il existe de nombreuses options de traitement pour les personnes atteintes de VCD. Ils comprennent:
Orthophonie
Exercices respiratoires
- Techniques de relaxation
- Biofeedback
- Hypnothérapie
- Injection de cordes vocales avec toxine botulique (Botox)
- Traitement du RGO
- Trachéotomie in Inhalateurs Atrovent (bromure d’ipratropium) pour prévenir les VCD induits par l’exercice
- Au moins 25 Pourcentage de personnes atteintes de VCD peuvent également souffrir d’un véritable asthme. Dans certains cas, des médicaments contre l’asthme peuvent également être nécessaires.
- Combien de temps les gens ont VCD
- Dans une étude, presque toutes les personnes atteintes de VCD qui ont été suivies avaient des symptômes depuis moins de cinq ans – et beaucoup avaient des symptômes pendant pas plus de six mois. Donc VCD n’est pas nécessairement une condition qui restera avec vous pour la vie.
